我最近剛做了甲狀腺切除手術(左邊全部切除,右邊切除一半).想請業內人士\專家指點,做了這樣的手術后應注意些什么,如何使自己的身體早日康復.謝謝

熱心網友

術后護理： ①半臥位。 ②術后2~3日內嚴密觀察病人的脈率、體溫和呼吸。以便用時發現甲狀腺危象先兆，應及時采取措施。 ③術后6小時如無嘔吐，可進冷流質飲食，并注意進食時有無嗆咳現象。鼓勵病人坐起進食。若無嗆咳應改用半流或軟食。 ④將引流管接入引流袋，注意固定防止脫出，并記錄每日引流量。 ...

熱心網友

術后護理： ①半臥位。 ②術后2~3日內嚴密觀察病人的脈率、體溫和呼吸。以便用時發現甲狀腺危象先兆，應及時采取措施。 ③術后6小時如無嘔吐，可進冷流質飲食，并注意進食時有無嗆咳現象。鼓勵病人坐起進食。若無嗆咳應改用半流或軟食。 ④將引流管接入引流袋，注意固定防止脫出，并記錄每日引流量。 ⑤床旁備氣管切開包、換藥器材、搶救藥品、氧氣筒、吸引器和照明裝置。 ⑸術后并發癥及護理： ①出血：由于結扎甲狀腺動靜脈的絲線脫落或殘留腺體出血，可發生在術后劇烈咳嗽、嘔吐時。在頸筋膜深面形成張力性血腫，可壓迫氣管，引起窒息。一旦發生必須在病房立即拆線打開傷口，減低氣管壓力，然后在床旁或送病人到手術室去除血腫，結扎出血點。 ②呼吸道梗阻：大多數是由于喉頭水腫，少數由于氣管軟化術后塌陷所引起的。 喉頭水腫的主要原因是血腫壓迫或由于麻醉時氣管插管或手術操作引起。如去除血腫后呼吸道梗阻能解除，須當機立斷作氣管切開，以保證呼吸道通暢。 ③甲狀腺危象：發病機理尚未完全清楚。主要是術前準備不充分。臨床表現是術后12~36小時內出現高熱（39℃以上），脈率率加速（120次/分以上），煩躁不安，大多數患者經積極治療可獲得控制，如繼續發展可發生譫妄、嘔吐、腹瀉、昏迷、甚至心力衰竭、肺水腫而致死亡。 甲亢危象處理： A 抑制甲狀腺激素的合成和釋放：抗甲頭腺藥物以丙基硫氧嘧啶為首選，因其非但抑制甲狀腺激素的合成，而且可以阻止周圍循環血液內的T4轉化為T3 。 首先給予丙基硫氧嘧啶200mg，4或6小時1次，1~2小時后再給服用復方碘溶液10~20滴，每8小時1次，以抑制甲狀腺激素的釋放。 B 靜脈滴注氫化可的松200~300mg/日。靜脈滴注心得安5mg+5%或10%葡萄糖250ml緩慢滴注，隨時測量脈搏，及時調節滴速。 C 降溫：主要采用物理降溫，忌用水楊楊酸類藥物，因為這類藥物理學可使用權循環血內結合T3 、T4 轉化為游離T3 、T4 ，加劇病情的變化。 D 矯正液體和電解質的平衡。 ④甲狀旁腺功能減退：大多數發生于術后2~5日，由于手術時甲狀旁腺被腺被誤切、損傷或血供受到影響，都可以導致甲狀旁腺功能低下，使血鈣下降，患者出現手足抽搐，甚至發生喉和膈肌痙攣，引起窒息而死亡。抽搐發生時，應立即靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20ml，在注射前抽血檢查血鈣和血磷，癥狀者可能性口服葡萄糖酸鈣2g，每日3次。癥狀較重或長期不恢復者可口服維生素D2 ，每日5~10萬u，促進鈣的吸收并蓄積，應限止患者進食肉類、乳品或蛋類飲食，以免高磷影響鈣的吸收。 ⑤喉返神經麻痹。約3%病人術后要發生暫時性喉返神經麻痹，約經3周~3個月可逐步恢復，如手術時常規暴露喉返神經，可避免損傷。 ⑥喉上神經麻痹。結扎甲狀腺上動脈時如離開甲狀腺上極較遠，可誤將喉上神經結扎，如損傷外支，將使環甲肌癱瘓，使聲帶松弛而不能發高音。損傷內支，則使喉部粘膜感覺喪失，進食時容易發生誤咽，出現嗆咳。