每個(gè)月會(huì)有一二天出血,有時(shí)是大~的時(shí)候,但只有一點(diǎn)點(diǎn),然后痛幾分鐘就沒事了。偶爾~就像今天~稍稍不注意就滴血了,但一點(diǎn)也不痛。我大~時(shí)有點(diǎn)費(fèi)力,這是沒有辦法的,飲食沒問題,是病癥(結(jié)腸炎),治療還沒進(jìn)展。但我不知道我這種是哪種痔瘡,內(nèi)還是外?體諒我一下,女的啊,暫時(shí)不想到醫(yī)院。用哪種藥呢?用藥頻率怎樣?謝謝好心的菩薩們!
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答:1、內(nèi)外痔的區(qū)分---可以依“齒狀線”(粘膜與皮膚交界處,約3cm長(zhǎng),)為界,上部的為內(nèi)、下部位外;內(nèi)痔以上靜脈病變表面被粘膜覆蓋,外痔以下靜脈病變表面被皮膚覆蓋;另(簡(jiǎn)單一點(diǎn)、通俗一點(diǎn)解釋)可以可見的為外,不可見的為內(nèi);2、痔瘡治療處置一般以外治為主,輔以內(nèi)調(diào);(為好);3、“PP外有小的贅物”我認(rèn)為“哨兵痔”(?點(diǎn)哨兵痔)(特殊時(shí)不排除長(zhǎng)蒂息肉墜出)。4、...
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答:1、內(nèi)外痔的區(qū)分---可以依“齒狀線”(粘膜與皮膚交界處,約3cm長(zhǎng),)為界,上部的為內(nèi)、下部位外;內(nèi)痔以上靜脈病變表面被粘膜覆蓋,外痔以下靜脈病變表面被皮膚覆蓋;另(簡(jiǎn)單一點(diǎn)、通俗一點(diǎn)解釋)可以可見的為外,不可見的為內(nèi);2、痔瘡治療處置一般以外治為主,輔以內(nèi)調(diào);(為好);3、“PP外有小的贅物”我認(rèn)為“哨兵痔”(?點(diǎn)哨兵痔)(特殊時(shí)不排除長(zhǎng)蒂息肉墜出)。4、“~是不成形”、"是病癥(結(jié)腸炎)",萬勿大意……5、滴血可能是“肛裂”以上就您所述:大概可定為:1、混合痔、(?點(diǎn)哨兵痔)2、結(jié)腸炎建議:克服心理障礙去醫(yī)院(痔瘡易癌變!!易早!!),現(xiàn)在大醫(yī)院肛腸科有女醫(yī)生也方便。建議2: 1`馬應(yīng)龍更好些 2`高錳酸鉀,化工商店有售(或找學(xué)校化學(xué)老師要)(目前藥店沒有) 3`肛裂一般用保護(hù)法為好(便時(shí)用手護(hù)著肛,如是裂力度較大、較深還是去醫(yī)院處理,防止?jié)兠婢酶]道化和更難處理) 4`化痔丸更好以上千萬當(dāng)心,對(duì)您的病情并不全部了解,僅就文字所述建議吧了,不必謝!!多述一句:現(xiàn)在大中醫(yī)院肛腸科有女醫(yī)生;早去醫(yī)院為上;祝:康
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不知道你有沒有去醫(yī)院檢查過?你能確定是痔瘡嗎? 便血屬于下消化道出血,其出現(xiàn)的原因除了肛管疾病如痔、肛裂、肛瘺外,還有可能是直腸、結(jié)腸或小腸的病變,尤其是直腸、結(jié)腸的病變更為多見,如直腸、結(jié)腸的炎癥、潰瘍、息肉或是腫瘤等。結(jié)合你出血的病史,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看痔瘡科醫(yī)生,做一下肛門指診,而后再請(qǐng)消化內(nèi)科醫(yī)師診治,進(jìn)行電子腸鏡式纖維腸鏡的檢查及其他有關(guān)方面的檢查,以進(jìn)一步明確出血的病...
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不知道你有沒有去醫(yī)院檢查過?你能確定是痔瘡嗎? 便血屬于下消化道出血,其出現(xiàn)的原因除了肛管疾病如痔、肛裂、肛瘺外,還有可能是直腸、結(jié)腸或小腸的病變,尤其是直腸、結(jié)腸的病變更為多見,如直腸、結(jié)腸的炎癥、潰瘍、息肉或是腫瘤等。結(jié)合你出血的病史,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看痔瘡科醫(yī)生,做一下肛門指診,而后再請(qǐng)消化內(nèi)科醫(yī)師診治,進(jìn)行電子腸鏡式纖維腸鏡的檢查及其他有關(guān)方面的檢查,以進(jìn)一步明確出血的病因,方能得到正確、有效的治療。
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我做為一個(gè)醫(yī)學(xué)研究者 對(duì)你說的是 根據(jù)你的講訴可知 你得的的的確確是外痔 并且還不算嚴(yán)重 只要你盡早就醫(yī) 治愈率是100% 而且也要不了多長(zhǎng)時(shí)間 聽我的 朋友 不要因?yàn)橐粫r(shí)的羞澀之心 而貽誤了病情 最后讓自己后悔
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痔是齒線兩側(cè)直腸上、下靜脈叢的曲張引起的團(tuán)塊,可產(chǎn)生出血、栓塞、脫出。分為內(nèi)痔、外痔和混合痔(圖2-108),多發(fā)生在成年人,影響生活和工作。 痔按病變的部位可分為: (一)內(nèi)痔 是直腸上靜脈叢的曲張靜脈團(tuán)塊,位于齒線以上,表面粘膜覆蓋,常見于左側(cè)、右前,右后三處。 (二)外痔 是直腸下靜脈叢的曲張靜脈團(tuán)塊,位于齒線以下,表面為肛管皮膚所覆蓋,常因靜脈內(nèi)血栓...
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痔是齒線兩側(cè)直腸上、下靜脈叢的曲張引起的團(tuán)塊,可產(chǎn)生出血、栓塞、脫出。分為內(nèi)痔、外痔和混合痔(圖2-108),多發(fā)生在成年人,影響生活和工作。 痔按病變的部位可分為: (一)內(nèi)痔 是直腸上靜脈叢的曲張靜脈團(tuán)塊,位于齒線以上,表面粘膜覆蓋,常見于左側(cè)、右前,右后三處。 (二)外痔 是直腸下靜脈叢的曲張靜脈團(tuán)塊,位于齒線以下,表面為肛管皮膚所覆蓋,常因靜脈內(nèi)血栓形成而突出在肛門口或肛門外。 (三)混合痔 由直腸上、下靜脈叢互相吻合,互相影響,痔塊位齒線上下,表面同時(shí)為直腸粘膜和肛管皮膚所覆蓋。 目前將內(nèi)痔分為三期: (一)第一期為便時(shí)帶血,痔塊不脫出肛門外,僅肛鏡檢查可見。 (二)第二期為便時(shí)痔塊脫出肛門外,便后自行回復(fù)。 (三)第三期為便時(shí)痔塊脫出肛門外,不能自行回復(fù)而需用手托回,內(nèi)痔到第二期往往已成混合痔,說膽不斷加重,全部脫出肛門外的叫“環(huán)形痔”。有時(shí)痔塊脫出肛門外又為痙攣的括約肌所嵌頓,以致瘀血水腫,呈暗紫色甚至壞死,這是極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。治療: 痔多數(shù)處于靜止,無癥狀狀態(tài),只需注意飲食,保持大便通暢,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥等: (一)一般治療適用于痔初期,偶有大便帶血。以調(diào)理排糞為主,保持大便通暢,便后熱水坐浴,肛門內(nèi)可用栓劑,如痔瘡栓,有消炎、滑潤(rùn)、收斂的作用。血栓性外痔局部外敷消炎止痛膏或理療,若內(nèi)痔脫出嵌頓初期,可及時(shí)將痔團(tuán)推回肛門內(nèi)。 (二)硬化劑注射療法 適用一二期內(nèi)痔,將藥物注射入母痔基部粘膜下層,發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng),達(dá)到小血管閉塞和痔內(nèi)纖維增生,硬化萎縮。常用的硬化劑有5%魚肝油酸鈉,復(fù)方明礬注射液、5%酚甘油溶液等。 (三)冷凍療法 適用于痔出血不止,術(shù)后復(fù)發(fā)、年老體弱或伴有心、肺、肝、腎病等而不宜手術(shù)者,應(yīng)用液氮(-196℃)通過冷凍探頭與痔塊接觸,達(dá)到組織壞死脫落。 (四)枯痔丁療法 適用于內(nèi)痔出血或脫出血者,用兩頭尖呈梭狀如火柴棒大小的藥錠插入痔內(nèi),使痔發(fā)生急性炎癥反應(yīng),腐蝕壞死,最后纖維化。枯痔丁內(nèi)含有枯礬、五倍子、黃連素、三七、冰片等藥物。插丁前準(zhǔn)備同注射療法,要求直視下插丁,不宜太深、太淺。過深可插入肌層或穿透腸壁,會(huì)引起直腸周圍感染。過淺可引起粘膜壞死出血。 (五)紅外線凝固 適用于一、二期小型內(nèi)痔,它能使蛋白凝固的硬化療法。探頭焦點(diǎn)對(duì)著痔塊基底部肛管上部粘膜,凝固15秒,每個(gè)痔塊凝固6個(gè)小點(diǎn),術(shù)后常有少量出血,但需再做手術(shù)的較多。 (六)手術(shù)療法 適用于痔脫出較重者或混合痔環(huán)狀脫垂,手術(shù)較好。常用方法有: 1.結(jié)扎法在痔根部用粗絲線貫穿結(jié)扎,使痔缺血,壞死脫落。需注意術(shù)后繼發(fā)大出血。2.膠圈套扎法 將特制的0.2~0.3cm寬的乳膠圈套在痔根部,使痔缺血壞死脫落,術(shù)后有繼發(fā)出血的可能。如無套扎器,也可用兩把止血鉗替代。3.痔切除術(shù)適用孤立的脫出性痔,麻醉下擴(kuò)肛顯露痔團(tuán),切開皮膚及粘膜,將曲張靜脈團(tuán)剝出、結(jié)扎切除,齒線上粘膜可縫合,皮膚切口敞開引流。 4.痔環(huán)狀切除術(shù) 對(duì)嚴(yán)重環(huán)狀痔可一期切除,手術(shù)借助長(zhǎng)8~12cm有炳軟木園柱,插入肛門將痔拖出切除,間斷縫合內(nèi)外創(chuàng)緣。由于創(chuàng)傷大,容易感染,且可造成肛門狹窄,術(shù)后需定期擴(kuò)肛。
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根據(jù)我的了解,無論是內(nèi)痔還是外痔,便秘還是便稀,都是由于大腸功能減弱,形成宿便,引起大便不暢造成的。你想要一個(gè)直接的答案,我建議你可以試用一下天獅牌的鋅補(bǔ)晶、雙纖片和降脂茶,但是比較慢一點(diǎn),因?yàn)樗幸粋€(gè)調(diào)治過程,不過效果非常理想。我們?nèi)?nèi)有這種情況,所以才提如此建議。
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估計(jì)你是內(nèi)痔,注射療法很好的,不要等嚴(yán)重了,會(huì)有并發(fā)癥
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有痔瘡不是大不了的事,俗話說十人九痔。不想上醫(yī)院的話有以下幾點(diǎn):1. 用藥: 馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓是長(zhǎng)備藥,其他栓劑也可;2. 不要長(zhǎng)時(shí)間坐姿;3. 多喝水(也是最主要的一點(diǎn)),少吃辛辣食品。 祝好
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用康太克藥膏,多吃蔬菜,不要吃辣椒.要注意個(gè)人衛(wèi)生.
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你這是外痔,長(zhǎng)在外面但是稍微的影響到里面,癥狀沒錯(cuò)。找無花果樹枝少許,放在盆子里加火煮沸,冷卻到手伸進(jìn)去不燙手為好。用潔凈棉紗沾水通洗,一天二遍。這是以毒攻毒的藥方,所以不能多用二次為宜,最顯著的療效就是會(huì)很快止疼,三四天就會(huì)出現(xiàn)外痔有脫皮,隨著病情減輕藥水可以多加清水減少藥量,一般情況下七天就好了。還要配合按摩輔助治療,因?yàn)橹摊徍蛢?nèi)分泌有關(guān),內(nèi)分泌又是腎臟在主管,腎主水液上通大腦兩耳,下通腳底涌...
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你這是外痔,長(zhǎng)在外面但是稍微的影響到里面,癥狀沒錯(cuò)。找無花果樹枝少許,放在盆子里加火煮沸,冷卻到手伸進(jìn)去不燙手為好。用潔凈棉紗沾水通洗,一天二遍。這是以毒攻毒的藥方,所以不能多用二次為宜,最顯著的療效就是會(huì)很快止疼,三四天就會(huì)出現(xiàn)外痔有脫皮,隨著病情減輕藥水可以多加清水減少藥量,一般情況下七天就好了。還要配合按摩輔助治療,因?yàn)橹摊徍蛢?nèi)分泌有關(guān),內(nèi)分泌又是腎臟在主管,腎主水液上通大腦兩耳,下通腳底涌泉,痔瘡的發(fā)作和性格脾氣有密切的關(guān)系,上火等等,包括飲食五味,形成心理和生理組合而成,治療的時(shí)候也不能只管用藥而忽略心理的調(diào)節(jié),身心并重才好。你每天晚上臨睡前先溫一下腳十分鐘,然后按摩腳底涌泉穴左右腳各十五分鐘,再平躺下,調(diào)好呼吸。全身放松,用兩手重疊左手在下,順時(shí)針揉摩腹部下肚臍周圍36下,然后再逆時(shí)針揉摩36下,轉(zhuǎn)圈的時(shí)候有小到大,由輕到重到15次的時(shí)候,再由大到小的回來到肚臍,總之以肚臍為中心,有時(shí)間就平時(shí)不睡的時(shí)候也可以多做,每天最多別超過六次。這個(gè)方法不光調(diào)理痔瘡,你只要堅(jiān)持不斷,好處以后就知道了。切忌辛辣和發(fā)物,像海鮮,韭菜,香椿,胡椒,辣椒,油炸食品,包括用鹽量,盡量淡食。最需要注意的是,性生活或者性行為要節(jié)制,盡量的在心理上先放一放,等一切都好了再說。大體上就這樣,還有很多需要注意的,你好自為之!預(yù)祝你早日康復(fù)!
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我是用馬應(yīng)龍,有兩種,一是痔瘡膏另一種是栓劑。還有我是吃六神丸,清火解毒。我的痔瘡情況和你差不多,有時(shí)會(huì)出血,但我一直用上面的兩種藥。
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內(nèi)痔是肛門以里,外痔是肛門以外!
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除了以上幾位朋友的介紹外,應(yīng)從生活習(xí)慣上來協(xié)助治療:1.多運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)量小,結(jié)腸蠕動(dòng)緩慢,長(zhǎng)時(shí)間形成結(jié)腸炎)。2.多吃含纖維多的蔬菜,水果。3.買一點(diǎn)蘆薈膠囊吃幾天試一下。以上是本人的切身體會(huì),現(xiàn)在效果挺好。已經(jīng)不用吃藥,一切正常。
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你沒有必要了解很專業(yè)的問題.根據(jù)你提供的情況看,應(yīng)該是兩種疾病:內(nèi)痔-出血.肛裂-疼痛加出血.治療大體相仿.口服化痔丸,外用痔瘡膏和溫水坐浴,避免大便干燥和長(zhǎng)期做使腹腔壓力增高的工作.基本杜絕酒和幸辣飲食.必要時(shí)手術(shù)治療.如果你尚未生兒育女,就要加緊治療,因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)能誘發(fā)或者加重上面的情況.
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你好小妹,我也有和你一樣的癥狀,是內(nèi)痔,可以用馬應(yīng)龍麝香膏,另服槐角丸效果不錯(cuò)的.
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若是內(nèi)痔,外邊沒有脫出,解大便不是太困難,你的情況可能是內(nèi)痔,肛門遍沒有脫出現(xiàn)象。這里告訴你經(jīng)過驗(yàn)證秘方:將夏枯草弄碎,裝豬大腸一副隔鍋蒸吃;2。香蕉中掏空加紅糖用線捆好蒸吃;如果有外痔,用鳥糞直接抹在外痔上。試了有效后給我加分。
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我是一個(gè)痔瘡患者,得的是內(nèi)外混合痔.開始時(shí)每月也只有一二次,后來慢慢嚴(yán)重了,發(fā)展到幾乎每次大*都出血,醫(yī)生說這是內(nèi)痔出血.經(jīng)過醫(yī)生檢查:內(nèi)痔3個(gè),外痔2個(gè).我出血時(shí)不痛.我進(jìn)行了手術(shù)治療,現(xiàn)在好了.根據(jù)你講的情況,結(jié)合我到醫(yī)院看病時(shí)的觀察其他病人的情況,覺得你患的是肛裂,往往是在大便干燥時(shí)出現(xiàn)出血的情況.你回憶一下,看是不是這種情況. 我建議你買馬應(yīng)龍痔瘡膏或者是肛泰這些藥物,先進(jìn)行...
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我是一個(gè)痔瘡患者,得的是內(nèi)外混合痔.開始時(shí)每月也只有一二次,后來慢慢嚴(yán)重了,發(fā)展到幾乎每次大*都出血,醫(yī)生說這是內(nèi)痔出血.經(jīng)過醫(yī)生檢查:內(nèi)痔3個(gè),外痔2個(gè).我出血時(shí)不痛.我進(jìn)行了手術(shù)治療,現(xiàn)在好了.根據(jù)你講的情況,結(jié)合我到醫(yī)院看病時(shí)的觀察其他病人的情況,覺得你患的是肛裂,往往是在大便干燥時(shí)出現(xiàn)出血的情況.你回憶一下,看是不是這種情況. 我建議你買馬應(yīng)龍痔瘡膏或者是肛泰這些藥物,先進(jìn)行治療,看看效果.如果不行,還是要到醫(yī)院去檢查為好.不要怕羞,沒有誰吃了五谷不生病的.祝你早日康復(fù). Luyi 2004.11.19.
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醉冰的資料全面,對(duì)肛裂、內(nèi)、外痔瘡者,平時(shí),大便過干使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏先往肛內(nèi)涂,防止出血和疼痛,便后用高猛酸鉀水溶液(不能太濃,防止灼傷皮膚,以水為紅色)洗凈后再用高猛酸鉀水溶液坐浴,肛裂可涂點(diǎn)如“潔寶”之類的消炎化裝品(消炎、無刺激、芳香)。
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我感覺你是內(nèi)痔。可以用坐浴的方法試。經(jīng)常性的出血,容易引起貧血,女人尤其要注意喲。
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你可能是“肛裂”。告訴你最好的解決辦法,到藥店買一支“馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏”,按說明用上二、三天就好。治好了可要來獎(jiǎng)賞我呦。
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推薦一屢試不爽的驗(yàn)方:一盆開水,放入少許PP粉(即高錳酸鉀亦名灰錳氧),不要太多,水色變?yōu)樯罴t即可。先熏蒸,然后小心以此水淋洗(謹(jǐn)防燙傷),直至水變溫。每天三至四次,兩天內(nèi)可見奇效。不止癥狀輕微者,很嚴(yán)重的患者包括不能行走者均有效--不過有創(chuàng)口出血者會(huì)很痛,此時(shí)最好不要使用。高錳酸鉀藥店有售,極為便宜。無論是馬應(yīng)龍或者肛泰等藥物都無法除根的。尤其是內(nèi)痔,應(yīng)該在適當(dāng)時(shí)候進(jìn)行手...
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推薦一屢試不爽的驗(yàn)方:一盆開水,放入少許PP粉(即高錳酸鉀亦名灰錳氧),不要太多,水色變?yōu)樯罴t即可。先熏蒸,然后小心以此水淋洗(謹(jǐn)防燙傷),直至水變溫。每天三至四次,兩天內(nèi)可見奇效。不止癥狀輕微者,很嚴(yán)重的患者包括不能行走者均有效--不過有創(chuàng)口出血者會(huì)很痛,此時(shí)最好不要使用。高錳酸鉀藥店有售,極為便宜。無論是馬應(yīng)龍或者肛泰等藥物都無法除根的。尤其是內(nèi)痔,應(yīng)該在適當(dāng)時(shí)候進(jìn)行手術(shù)。剛聽說家鄉(xiāng)的一個(gè)偏方:取二三百克的苦菜(一種野菜,農(nóng)村和城郊很常見,城里菜市偶爾有售),加二升清水煮十五分鐘左右,待水色變?yōu)樯罹G色后,熏蒸后再淋洗--與上面方法類似,每天兩到三次,無論內(nèi)外痔,長(zhǎng)期堅(jiān)持可除根。
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臨床上對(duì)痔瘡的分類一般按痔瘡的發(fā)生部位分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種。是以齒狀線為界來分的(齒狀線為直腸粘膜與肛門皮膚交接處相互連接而成的一條交錯(cuò)不齊如鋸齒狀的線)。內(nèi)痔發(fā)生在齒線上,表面覆蓋粘膜,平常不能看見,大便時(shí)可脫出肛門,也可不脫出肛門,脫出時(shí)可自行還納,但常伴有便血。外痔是由痔外靜脈叢形成,在齒線下,表面覆蓋皮膚,可以看見,不能送回肛門,不常出血,外痔病人多伴有內(nèi)痔。混合痔則在齒狀線附近,具...
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臨床上對(duì)痔瘡的分類一般按痔瘡的發(fā)生部位分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種。是以齒狀線為界來分的(齒狀線為直腸粘膜與肛門皮膚交接處相互連接而成的一條交錯(cuò)不齊如鋸齒狀的線)。內(nèi)痔發(fā)生在齒線上,表面覆蓋粘膜,平常不能看見,大便時(shí)可脫出肛門,也可不脫出肛門,脫出時(shí)可自行還納,但常伴有便血。外痔是由痔外靜脈叢形成,在齒線下,表面覆蓋皮膚,可以看見,不能送回肛門,不常出血,外痔病人多伴有內(nèi)痔。混合痔則在齒狀線附近,具有內(nèi)痔、外痔兩種特性。臨床上一般按痔瘡發(fā)展的輕重程度分為三期。 Ⅰ期內(nèi)痔:病理表現(xiàn)為痔內(nèi)靜脈曲張,靜脈增多,擴(kuò)張變粗,在直腸粘膜下突起,質(zhì)軟,色紅,內(nèi)有曲張靜脈的毛細(xì)血管團(tuán)和結(jié)締組織。癥狀可見,因糞便刺激,粘膜粗糙不平,有時(shí)糜爛,排糞時(shí)可便鮮血。該期出血較多,不疼痛,不脫出。 Ⅱ期內(nèi)痔:病理表現(xiàn)為靜脈曲張擴(kuò)大,粘膜變厚,紫紅色。癥狀可見,排便時(shí)常受糞便推動(dòng),痔塊由肌層分離,向下移動(dòng),排便時(shí)痔核脫出肛門外,排便后可因括約肌收縮而自然還納肛門內(nèi)。該期出血較Ⅰ期內(nèi)痔少,如有感染,則有肛門疼痛、里急后重感。 Ⅲ期內(nèi)痔:病理表現(xiàn)為:結(jié)締組織增生,粘膜變硬、變厚,紅紫色。癥狀可見,脫出后不能自行回復(fù),須用手還納或休息后還納肛門內(nèi)。用力、咳嗽、行走、下蹲、負(fù)重時(shí)都可使痔核脫出肛門外,出血少,易發(fā)炎,疼痛。若脫出日久不能及時(shí)還納,可致血流受阻,回流不暢,痔核腫脹疼痛,內(nèi)有血栓形成,進(jìn)而表面潰爛,形成嵌頓。 外痔位于齒線以下,是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚,可以看見,不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀.臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。 一、結(jié)締組織外痔 結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名,又稱贅皮痔,皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大,有結(jié)締組織增生,痔內(nèi)無曲張靜脈,血管甚少,底寬尖長(zhǎng),呈黃褐色或褐黑色,突出易見,大小形狀不等。有時(shí)只有一個(gè),在肛門后部或前部正中,有時(shí)數(shù)個(gè)圍繞肛門一周。 病因病理:常由便秘引起,當(dāng)干大便通過肛門時(shí),過度牽拉肛門部皮膚,撕傷肛門皺襞,引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后,皺襞不能恢復(fù)正常,這樣多次損傷,則使皺襞增生肥大,成為外痔。肛門和直腸的各種炎癥,如直腸炎、肛門狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等,也是生成結(jié)締組織外痔的原因。另外,肛門部手術(shù),如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等,因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當(dāng),也會(huì)影響肛門部淋巴和血液回流,常引起結(jié)締組織外痔。 癥狀診斷:結(jié)締組織外痔如無炎癥發(fā)生,病人僅覺局部有異物感或排便后肛門部不易清潔,常有少量分泌物和糞便積存,刺激肛門部,可發(fā)生濕疹和搔癢。如有發(fā)炎,則感疼痛,坐立行走不便。初起只是皺襞腫大,中間有糞便和分泌物積存,皮膚暗紅色,有表皮脫落;因反復(fù)的炎癥刺激,則肛門外皮膚有突起,質(zhì)軟,色黃,常在肛門后中線上,也有時(shí)在肛門前方或兩側(cè)。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結(jié),容易受刺激,引起括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛。 二、靜脈曲張性外痔 靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張,在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫,則形狀變大。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中,它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書·痔漏圖說》中說:“氣痔,感氣即下。”本病一般不疼痛,不出血,僅覺肛門墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。 病因病理:凡是引起痔瘡形成的各種病因,都可引起靜脈曲張性外痔,其主要因素是:由于飲食不節(jié),久坐或久站,長(zhǎng)期便秘或腹瀉刺激,腹壓長(zhǎng)期持續(xù)增高,加之感染損傷,以致痔外靜脈叢擴(kuò)張、瘀血、屈曲而形成。 癥狀診斷:發(fā)病緩慢,初起只感覺肛門部腫脹不適,排便時(shí)腫脹加重,如有發(fā)炎等并發(fā)癥,則發(fā)生腫痛等癥狀。檢查可見在肛管前后或圍繞肛門有腫塊隆起,表面蓋以皮膚,皮下有擴(kuò)大曲張的靜脈叢。 三、炎性外痔 病因病理:常因肛門受損后感染,或因肛裂引起肛門皺襞發(fā)炎和水腫所致。 癥狀診斷:病人自覺肛門部灼痛、濕癢,便后或活動(dòng)過多后癥狀加重。檢查時(shí),可見肛門皺襞充血、腫脹,并有少量分泌物。 四、血栓性外痔 病因病理:血栓性外痔是外痔中最常見的一種。常因排便時(shí)用力過猛,劇烈活動(dòng)或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂,血液外滲到結(jié)締組織內(nèi),成為血塊,在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊,大小不等,位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時(shí)較軟,幾天后變硬。如未發(fā)炎,腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散,不留痕跡;如反復(fù)發(fā)炎,腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生,可變成結(jié)締組織外痔;如發(fā)生感染,可生成膿腫。 癥狀診斷:排便或用力后,在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊,病人感覺異常疼痛,活動(dòng)或排便時(shí)疼痛加重。因括約肌痙攣,感覺直腸下部、肛門有異物感,妨礙行走,坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗,有時(shí)呈紫紅色,稍硬,觸痛明顯,有時(shí)經(jīng)2--3天血塊吸收,疼痛減輕,可以自愈。有時(shí)感染化膿,表皮破潰,就會(huì)生成肛瘺。 痔瘡的治療方法 一般治療: 1.保持良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣,忌食辛辣刺激性食物,保持大便通暢。 2.長(zhǎng)期從事久坐、久立的工作,要注意經(jīng)常變換體位,做到勞逸結(jié)合。 3.出現(xiàn)痔核脫出,應(yīng)及時(shí)溫水坐浴、洗凈后送回肛內(nèi),防止發(fā)生嵌頓。 4.及時(shí)治療腸道慢性疾病,如腹瀉、痢疾、腸炎等。 治療原則: 1.痔脫垂合并有水腫及感染者,一般給予非手術(shù)療法治療,保持大便通暢,排便后熱水坐浴。全身應(yīng)用抗生素治療,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥,待炎癥消退后,再選擇手術(shù)治療。 2.妊娠患者應(yīng)以非手術(shù)療法為主。 3.治療后應(yīng)矯正便秘習(xí)慣,減少?gòu)?fù)發(fā)。 術(shù)后處理: 1.注意觀察術(shù)后有無出血,如有出血,及時(shí)止血。 2.術(shù)后3日內(nèi)給予流食,以后逐漸改為半流食、軟食、普食。 3.術(shù)后第2天開始換藥,以后每日及便后用高錳酸鉀溶液坐浴,并換藥。 4.注意有無肛門狹窄,必要時(shí)擴(kuò)肛。 5.術(shù)后3-4日仍未大便者,可使用緩瀉劑。 痔瘡的治療-內(nèi)痔非手術(shù)治療: 1.塞藥法治療,將藥物制成完、栓、膏劑,直接塞入肛門直腸治療,如痔瘡栓、九華膏等。 2.外敷法治療,可使用五倍子散、消痔散敷于患處。 3.枯痔法治療,將具有強(qiáng)烈腐蝕性的藥物塞入痔靜脈叢導(dǎo)致局部增生壞死,痔核萎縮消失。手術(shù)治療: 1.注射法治療,如單純注射法、消痔靈注射法等方法,適用于各期內(nèi)痔、靜脈曲張型混合痔、環(huán)形混合痔。 2.結(jié)扎法治療,適用于痔核較大或嵌頓內(nèi)痔。 3.套扎法治療,適用于痔核較大的內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分。 其他治療: 1.冷凍法治療,適用于各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分。注意,治療時(shí)要保護(hù)好鄰近臟器、較大血管和主要神經(jīng),防止發(fā)生意外。 2.激光法治療,適用于各期內(nèi)痔及混合痔。注意,工作時(shí)要采取必要的保護(hù)措施,減少激光束對(duì)人體的輻射。 3.中藥針灸治療。 痔瘡的治療-外痔 非手術(shù)治療:1.敷藥法治療,急性炎癥期給予如意金黃膏或黃連膏外敷治療。2.熏洗法治療,使用苦參湯、五倍子湯水煎后先熏后洗治療3.中藥針灸治療。 手術(shù)治療:1.血栓外痔剝離術(shù)治療,適用于初發(fā)血栓外痔。2.血栓外痔切除術(shù)治療,適用于反復(fù)發(fā)作性血栓外痔。3.靜脈叢剝離切除術(shù)治療,適用于靜脈曲張性外痔。4.結(jié)締組織外痔切除術(shù),適用于結(jié)締組織外痔反復(fù)發(fā)炎者。 痔瘡的治療-混合痔非手術(shù)治療:[同內(nèi)外痔]1.敷藥法治療,急性炎癥期給予如意金黃膏或黃連膏外敷治療。2.熏洗法治療,使用苦參湯、五倍子湯水煎后先熏后洗治療。3.中藥針灸治療。手術(shù)治療:1.內(nèi)痔注射、外痔切除術(shù),適用于外痔為結(jié)締組織的混合痔。2.外剝內(nèi)扎術(shù)治療,適用于外痔為靜脈曲張的混合痔。