我25歲.身高1.67.體重71KG.血壓是140/80.天冷了下午有點(diǎn)臉發(fā)燙.手腳冷.其他的還好.獻(xiàn)血時(shí)發(fā)現(xiàn)的.說(shuō)我有點(diǎn)高.說(shuō)獻(xiàn)血有好處的.請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦?吃藥嗎?還有的說(shuō)我要馬上減肥..
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你的高壓是臨界血壓，不需要服藥治療。你首先需要知道你測(cè)得血壓是否準(zhǔn)確。一般測(cè)血壓前需要休息10分鐘再測(cè)量，而且需要測(cè)量至少兩次。還需要在不同的時(shí)間再測(cè)量1-兩次。如果都高出標(biāo)準(zhǔn)，才能診斷為高血壓。因?yàn)殡S著運(yùn)動(dòng)或激動(dòng)興奮，血壓是要升高的。所以你需要隨訪血壓。
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遠(yuǎn)離高血壓八字箴言：低鹽 減肥 減壓 限酒上海瑞金醫(yī)院高血壓科主任醫(yī)師 郭冀珍●在我國(guó)，３５－７４歲人群中２７．２％的人患有高血壓，即有１億多人正受到高血壓的威脅。 ●高血壓不僅是一種獨(dú)立的疾病，還是心臟病、腦卒中、腎功能衰竭等疾病的主要危險(xiǎn)因素。 ●高血壓病患病率飛速上升：上世紀(jì)５０年代高血壓患病率是５．１１％，７０年代升至７．７３％，９０年代沖到１３．６％。近十年，成人高...
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遠(yuǎn)離高血壓八字箴言：低鹽 減肥 減壓 限酒上海瑞金醫(yī)院高血壓科主任醫(yī)師 郭冀珍●在我國(guó)，３５－７４歲人群中２７．２％的人患有高血壓，即有１億多人正受到高血壓的威脅。 ●高血壓不僅是一種獨(dú)立的疾病，還是心臟病、腦卒中、腎功能衰竭等疾病的主要危險(xiǎn)因素。 ●高血壓病患病率飛速上升：上世紀(jì)５０年代高血壓患病率是５．１１％，７０年代升至７．７３％，９０年代沖到１３．６％。近十年，成人高血壓患病率，男性由２０．２％上升到２８．６％，女性由９．１％上升到２５．８％。 ●正當(dāng)我國(guó)的高血壓患病人數(shù)“節(jié)節(jié)上升”時(shí)，同是亞洲人種的日本，高血壓病患病率卻在近半個(gè)世紀(jì)內(nèi)逐年下降——１９５６年到１９９７年，平均收縮壓逐步下降１５毫米汞柱。２００２年，日本超百歲老人已近１８０００人，女性平均壽命達(dá)８７．６歲。 【認(rèn)識(shí)誤區(qū)】 誤區(qū)一：高血壓全是遺傳來(lái)的，沒(méi)辦法 我看門診的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)不少高血壓病人一問(wèn)病情，第一句話就唉聲嘆氣：“我父親（母親）有高血壓呀，沒(méi)辦法。”似乎得這個(gè)病就完全是遺傳因素，不可避免了。其實(shí)，把自己的病因全都?xì)w到老祖宗頭上，這種想法是非常錯(cuò)誤的。 高血壓有沒(méi)有遺傳因素？有的。雙親血壓都正常的，子女患高血壓的幾率是３％，一方有高血壓病，子女的發(fā)病率是２５％，父母雙方均有高血壓的，子女的發(fā)病率是４５％—５５％。 不過(guò)，高血壓不同于那些經(jīng)典的遺傳病，如血友病、多囊腎等。也就是說(shuō)，高血壓病人的后代中有部分人存在發(fā)病傾向，即所謂基因有變異。但是即使這部分人也未必１００％的發(fā)生高血壓。這是因?yàn)?，高血壓一方面受遺傳因素影響，另一方面受環(huán)境因素影響，包括生活習(xí)慣、社會(huì)因素、氣候等等，它們?cè)诟哐獕旱陌l(fā)病中起著比遺傳因素更重要的作用。因此，高血壓也稱為生活方式相關(guān)疾病。 所以說(shuō)，要擺脫高血壓的陰影，很大程度上取決于自己。我建議大家記住這樣一個(gè)圖：世界衛(wèi)生組織１９９１年向全世界宣布：個(gè)人的健康和壽命６０％取決于自己，１５％取決于遺傳，１０％取決于社會(huì)因素，８％取決于醫(yī)療條件，７％取決于氣候的影響。我們只要做到合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡，這四大基石，完全能夠不發(fā)生高血壓，健康到老。 誤區(qū)二：高血壓是種頑固病，降不下來(lái) 我還常常碰到這樣的病人，老是抱怨：“我高血壓已經(jīng)好幾年了，一直看，可是老是降不下來(lái)。真是頑固啊。”很多病人覺(jué)得，自己得的是頑固性高血壓，沒(méi)法控制，非常泄氣，有的干脆聽之任之了。這種想法到底對(duì)不對(duì)呢？ 先要搞清楚什么叫“頑固性高血壓”。我們說(shuō)，服全劑量的三種或三種以上的不同作用機(jī)理（必須包括利尿劑）的降壓藥物，血壓仍然≥１４０／９０ｍｍＨｇ，這種叫做頑固性高血壓。歐洲對(duì)輕中度高血壓患者進(jìn)行了一個(gè)國(guó)際性的高血壓最佳治療研究。它是對(duì)１．８萬(wàn)名輕中度高血壓患者進(jìn)行全程治療、隨訪，一種藥不行，用兩種藥，一直用到四種藥，發(fā)現(xiàn)血壓真正降不下來(lái)的大約是７％?？梢?，真的頑固性高血壓患者只是極少數(shù)人。 那么為什么一些高血壓會(huì)那么“頑固”？其實(shí)大約５０％—７０％的“頑固性高血壓”患者并沒(méi)有聽從醫(yī)囑，而是吃吃停停，三天打魚兩天曬網(wǎng)。我說(shuō)一天吃三次藥，他偷工減料只吃一次，看看血壓正常就不吃了，等到頭暈了再吃藥，“臨時(shí)抱佛腳”。 “高血壓藥有副作用呀！”很多病人抱有這種心思。高血壓藥確實(shí)會(huì)造成心動(dòng)過(guò)緩、低血鉀、腳腫、咳嗽等副作用。但是我要說(shuō)，高血壓如果不控制、治療，將發(fā)展成中風(fēng)、心肌梗死、尿毒癥。吃藥的副作用和不吃藥的后果相比，實(shí)在是小巫見大巫。退一步說(shuō)，病人如果有嚴(yán)重的不適應(yīng)，醫(yī)生可以通過(guò)換藥來(lái)減輕。而高血壓如果早期沒(méi)有控制，發(fā)展到了晚期更難控制，這時(shí)候要降壓用的劑量就大了，對(duì)肝、腎功能的損傷和不良反應(yīng)就更大了。因此，我勸大家不要因小失大，得不償失，而要及早長(zhǎng)期服藥，終生服藥。 高血壓是一種慢性病，所以病人和醫(yī)生之間更要有良好的溝通，密切配合。醫(yī)生開出了藥以后，要有一段觀察時(shí)間，觀察劑量是不是對(duì)頭，療效有沒(méi)有到位，這需要幾個(gè)禮拜甚至幾個(gè)月的時(shí)間。如果病人不配合，沒(méi)有長(zhǎng)性，動(dòng)不動(dòng)就換一家醫(yī)院，重新看病，這是非常不利于治療的。 【生活準(zhǔn)則】 低鹽 標(biāo)準(zhǔn)：三口之家一個(gè)月，２５０克鹽５００毫升醬油。 分析一下日本人的飲食特點(diǎn)：從二戰(zhàn)后到１９９８年，生活顯著改善，原來(lái)是咸魚、咸菜干，現(xiàn)在是淡而無(wú)味的壽司、白蘿卜、姜……平均攝鹽量由每人每天２９克下降到１０克。發(fā)現(xiàn)了嗎？鹽攝入減少正是日本人高血壓患病率下降的一個(gè)主要原因。 吃鹽一多，血壓就上去，我們稱為鹽敏感。正常人中約有四分之一是鹽敏感人，在高血壓病人中，大約有一半是鹽敏感，老年人中，鹽敏感的人更多了。在我們國(guó)家，高血壓高發(fā)地區(qū)東北地區(qū)，平均每天每人攝入１２—１８克鹽，就明顯高于南方７—８克。而ＷＨＯ（世界衛(wèi)生組織）的建議呢，是每人每天鹽攝入量應(yīng)該少于６克。 看看我們的飲食習(xí)慣，早餐常常吃稀飯，饅頭，加醬菜或腐乳。單單一塊紅腐乳就含５克鹽，一小碟榨菜或醬菜（５０克）就含４克鹽，一頓早飯就已經(jīng)達(dá)到一天的標(biāo)準(zhǔn)。我們還有在菜里放味精的習(xí)慣，一克味精就含０．５克鹽。此外，許多蔬菜、豆類、蝦米、紫菜等也含鈉，一般食物中大約含鹽量在每天３克左右。 一次，一位病人到我們這里來(lái)看病，用了各種藥物，血壓就是下不來(lái)。我一看，他是寧波人，咸菜、咸魚吃得很起勁。我立刻安排低鹽飲食，土豆，蔬菜，水果。病人吃得哇哇亂叫：“哎呀，要吐了，要吐了”，結(jié)果短短一個(gè)禮拜，血壓就下來(lái)了。所以，我們想要預(yù)防高血壓，一定要改變飲食習(xí)慣，控制攝鹽量。根據(jù)每天４—６克鹽匡算，一家三口每月最多用鹽２５０克，醬油５００毫升（約含７０克鹽），平時(shí)不吃醬菜等咸食。 減肥 效果：體重減一公斤，血壓下降一個(gè)毫米汞柱。 高血壓和肥胖是“好兄弟”，形影不離——高血壓病人中有一半左右是胖子，而肥胖人群中有一半是高血壓。 胖有很多種，有的人集中在腹部上，腰圍粗，大肚子，我們稱之為“向心性肥胖”。這種胖最危險(xiǎn)——常常有高血壓又有血脂紊亂，又有血液胰島素的增高，糖耐量的異常，被稱為代謝綜合征。因此，及早發(fā)現(xiàn)超重，及時(shí)減肥，是預(yù)防肥胖及高血壓的一個(gè)重要注意點(diǎn)。體重減一公斤，血壓一般就下降一個(gè)毫米汞柱，如果體重減掉５公斤左右，血壓就有顯著變化了。 那么怎樣自我監(jiān)控體重呢？最簡(jiǎn)單的計(jì)算方法是身高—１０５＝標(biāo)準(zhǔn)體重。一名身高１６５厘米的人，標(biāo)準(zhǔn)體重就在６０公斤左右。比較精確的計(jì)算方法則是，計(jì)算體重指數(shù)＝體重（公斤）／身高（米）的平方，得出的數(shù)字小于２３表示正常，２３—２５超重，大于２５肥胖，發(fā)現(xiàn)超重時(shí)應(yīng)該減肥了。 有的胖子不肯運(yùn)動(dòng)，不節(jié)制飲食，每天喝減肥茶、吃減肥藥。這可能會(huì)減輕體重，但一旦停藥體重立即上升，而且有的人體重是下來(lái)了，血壓卻沒(méi)下來(lái)甚至有上升。其實(shí)，減肥的要點(diǎn)是：能量攝入和支出必須負(fù)平衡，即要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)消耗能量并減少能量吃進(jìn)去，運(yùn)動(dòng)，減肥，節(jié)食一起配合，既經(jīng)濟(jì)，副作用也小。 在辦公室里來(lái)回走動(dòng)，或家務(wù)勞動(dòng)不能算運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)一定要出汗，有一定的疲勞感，保持一定的運(yùn)動(dòng)時(shí)間如每次３０—４５分鐘。要估計(jì)運(yùn)動(dòng)量是否適合，可以粗略估計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)心率。６０歲的人心率應(yīng)在１００—１１０次／分，每增加（減少）１０歲，就減少（增加）１０次／分。另外一個(gè)比較精確的計(jì)算方法是運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率應(yīng)達(dá)到２２０—年齡再乘以７０％（正常體重）、或６０％（肥胖人）。 我的一位病人能有效地減肥，主要就是運(yùn)動(dòng)加節(jié)食。他每天早上２杯牛奶，一個(gè)雞蛋一個(gè)西紅柿，中午原來(lái)半斤米飯，現(xiàn)在吃１５０克，晚上也以水果和清淡蔬菜為主，結(jié)果從８５公斤降到了７０公斤，血壓控制得很好。減肥，必須多吃低能量高纖維素食物，如綠色蔬菜，少吃甜食、高脂，高動(dòng)物蛋白食物，運(yùn)動(dòng)后饑餓時(shí)也應(yīng)多吃蔬菜，豆類等低熱量食品，持之以恒，把自己的體重控制在正常范圍內(nèi)。 減壓 方法：調(diào)節(jié)心理，不讓高壓導(dǎo)致高血壓。 前幾天我在網(wǎng)上看到一條新聞，醫(yī)生在給在押犯人治病時(shí)發(fā)現(xiàn)，許多貪污分子患有程度不等的高血壓病，不少人已經(jīng)并發(fā)冠心病、腦中風(fēng)等心腦血管疾病。他們?yōu)槭裁磿?huì)得高血壓？一個(gè)重要原因，就是受到強(qiáng)大的心理壓力，食不甘味，寢不安席，精神高度緊張，最終導(dǎo)致高血壓。 這是一個(gè)比較極端的例子。其實(shí)就說(shuō)明一個(gè)道理——心理因素是導(dǎo)致高血壓的一個(gè)因素。現(xiàn)在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，速度加快，不少人由于工作壓力過(guò)大，心理狀態(tài)容易不平衡，造成交感神經(jīng)興奮過(guò)度，表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速，易激動(dòng)，休息或睡眠時(shí)心率明顯減慢。長(zhǎng)期心跳過(guò)快，大于或等于７５次／分以上，心血管疾病發(fā)生的比率隨心率增加而直線上升。打個(gè)比方說(shuō)，你去趕火車，馬上還有一分鐘就要開車了，你提著大箱子，心里那個(gè)急呀，滿頭大汗趕上去。一次兩次，還可以，如果一個(gè)人成天地這樣趕火車，受得了嗎？受不了。在我國(guó)最近一次調(diào)查中，就有一個(gè)令人擔(dān)憂的現(xiàn)象。３５—４４歲患高血壓的增長(zhǎng)率高達(dá)６２—７４％，而６５—７４歲只有１５—１８％。這部分中年人，其中不少都是白領(lǐng)、干部，長(zhǎng)期處于交感神經(jīng)激活狀態(tài)。 因此，我們體內(nèi)就要形成一個(gè)防護(hù)機(jī)制，在壓力來(lái)的時(shí)候能夠保持良好心理狀態(tài)和健康生活方式。除了平時(shí)注意心理衛(wèi)生，重視性格修養(yǎng)，有發(fā)現(xiàn)心理障礙時(shí)，到心理門診進(jìn)行咨詢外，還有幾個(gè)方便的小“招數(shù)”。一是深呼吸，全身放松，精力集中于慢呼慢吸氣上，呼吸柔和平緩，連續(xù)幾次就能馬上使心情恢復(fù)平靜。二是靜思，找一個(gè)光線暗淡、安靜的地方，端坐放松，排除雜念，默默聆聽自己的呼吸，數(shù)數(shù)，或者想象陽(yáng)光明媚的海濱，就能使心情盡快平復(fù)。如果有時(shí)間的話，還不妨練練氣功，每天做一定的運(yùn)動(dòng)，出大汗后洗個(gè)熱水澡，聽聽委婉動(dòng)人的輕音樂(lè)，能對(duì)大腦皮質(zhì)功能活動(dòng)起到有益的調(diào)整作用。 限酒 關(guān)鍵：不要天天喝酒。 大量飲酒也是健康的一大絆腳石。根據(jù)２００２年ＷＨＯ調(diào)查，世界范圍內(nèi)威脅人類健康的主要因素在發(fā)達(dá)國(guó)家依次為吸煙、高血壓、酗酒，在發(fā)展中國(guó)家依次是酗酒、高血壓、吸煙。 酗酒是高血壓、中風(fēng)的主要原因之一。特別是喝白酒。俄羅斯人喜歡白酒，中風(fēng)在世界上名列前茅，而歐洲人不飲白酒，多喝葡萄酒或啤酒，中風(fēng)明顯少。我國(guó)目前餐桌上應(yīng)酬時(shí)常有不喝白酒不夠朋友的風(fēng)氣，喝一杯白酒（１００—２００克），肯定會(huì)引起心率增快，血壓上升，長(zhǎng)期飲酒會(huì)成癮，形成惡性循環(huán)，最后以中風(fēng)告終。 關(guān)于高血壓病患者長(zhǎng)期少量飲酒是否有益，這一直是大家關(guān)心和爭(zhēng)論的問(wèn)題。有人說(shuō)每日飲葡萄酒，可以降脂降壓，有好處。研究表明，少量飲酒有擴(kuò)張血管、活血通脈、消除疲勞的功用，因此，冬寒季節(jié)或者逢年過(guò)節(jié)，適量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黃酒對(duì)人體有一定益處。雖然有研究報(bào)道，少量飲酒，能夠增加血液中有益的高密度脂蛋白，但也有報(bào)道，在高密度脂蛋白升高的同時(shí)，甘油三酯也會(huì)升高。此外乙醇還會(huì)部分抵消某些降壓藥物的作用。 所以說(shuō)，高血壓病患者雖然不是絕對(duì)忌酒，但是應(yīng)該因人而異。不應(yīng)該把長(zhǎng)期少量喝酒作為預(yù)防冠心病的治療選擇，更不應(yīng)該低估嗜酒對(duì)身心健康的危害。 【日常注意】 一，調(diào)飲食 ●多吃魚類。少吃牛羊肉和肥豬肉。 ●許多水果含鉀豐富，可緩沖鈉的有害影響，減少血容量而使血壓降低。水果含鉀最多的依次是香蕉、桃、山楂、鮮棗、柑橘、柿子、蘋果。此外，水果中含有大量維生素Ｃ，尼克酸等，對(duì)血管有保護(hù)作用。含維生素Ｃ最多的依次為山楂、獼猴桃、紅棗、薄荷、橘子。 ●素食可降低血壓。有一些蔬菜還有輕度的降壓作用，如芹菜、大蒜、西紅柿、菠菜、洋蔥、茭白、胡蘿卜、茄子、冬瓜、黃瓜、南瓜、木耳、海帶、馬鈴薯、甘薯。 ●避免空腹或睡前飲用大量濃茶，提倡長(zhǎng)期飲淡綠茶，并在飯后飲用為宜。 二，多鍛煉 ●太極拳。動(dòng)作柔和、可使肌肉放松，血管松弛，促使血壓下降。打一套太極拳或做氣功（放松功、站樁功），收縮壓可一次性地下降１０毫米汞柱。 ●體操。運(yùn)動(dòng)部位均勻，運(yùn)動(dòng)量適中。 ●步行?？觳叫凶呙刻欤薄泊?，每次３０—４５分鐘，行程約２０００米，在每天下午、黃昏、睡前均可進(jìn)行，可使收縮壓下降４—６毫米汞柱。 ●游泳是種極好的全身運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每周１—３次，必有好處。 【解釋新聞】 高血壓：在盡量排除各種干擾因素的情況下，收縮壓≥１４０ｍｍＨｇ或舒張壓≥９０ｍｍＨｇ（非同日３次測(cè)量），即可診斷為高血壓。它不僅僅單指血壓的升高，還指由其引起的人體心、腦、腎臟等重要器官的損害。 高血壓分類：原發(fā)性高血壓、續(xù)發(fā)性高血壓。續(xù)發(fā)性高血壓的患者較少，大約占總數(shù)的５％。人們通常講的高血壓病是指原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓雖然找不到特定原因，但仍有許多因素可能與其有關(guān)，例如：遺傳、體重過(guò)重、高脂血癥、攝食過(guò)多鈉鹽、飲酒過(guò)度、抽煙、壓力、運(yùn)動(dòng)量不足等等。
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血壓有點(diǎn)高，平時(shí)少吃點(diǎn)油膩食物，多吃點(diǎn)水果和蔬菜，每餐別吃得過(guò)飽，多參加運(yùn)動(dòng)。
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血壓正常是120/90.女性獻(xiàn)血可以,男性最好不獻(xiàn).不用減肥,減肥對(duì)身體很不好的.不用吃藥.吃一些蔬菜調(diào)理一下就可以.多吃芹菜.
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多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)就行了。
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是有點(diǎn)胖，不過(guò)不是重點(diǎn)。血壓偏高倒是真的，但不能用獻(xiàn)血的方式緩解，那會(huì)使問(wèn)題嚴(yán)重的。別隨便用藥，保持平和心態(tài)，盡量避免情緒波動(dòng)