我記憶里是自從我家養(yǎng)狗之后好象就有鼻炎了,癥狀是易打噴嚏,幾乎天天打,鼻癢,流鼻涕,見(jiàn)風(fēng)或進(jìn)空調(diào)房都有這癥狀,請(qǐng)問(wèn)這是屬于過(guò)敏性鼻炎嗎?
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您的癥狀應(yīng)該是屬于鼻過(guò)敏的一種,臨床上稱為血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。下面是關(guān)于鼻過(guò)敏癥的介紹,你可以參考一下,建議您及時(shí)就醫(yī)確診之后對(duì)癥治療。在臨床上,鼻過(guò)敏癥可分為兩種,抗原清楚的就稱之為過(guò)敏性鼻炎,抗原不清楚的就稱之為血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,而過(guò)敏性鼻炎分為季節(jié)性和常年性兩種臨床類型,季節(jié)性過(guò)性鼻炎有季節(jié)性,主要是花粉引發(fā)本病,故又稱花粉癥,常年性過(guò)敏性鼻炎一年四季皆發(fā)病,以屋內(nèi)塵?真菌等微...
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您的癥狀應(yīng)該是屬于鼻過(guò)敏的一種,臨床上稱為血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。下面是關(guān)于鼻過(guò)敏癥的介紹,你可以參考一下,建議您及時(shí)就醫(yī)確診之后對(duì)癥治療。在臨床上,鼻過(guò)敏癥可分為兩種,抗原清楚的就稱之為過(guò)敏性鼻炎,抗原不清楚的就稱之為血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,而過(guò)敏性鼻炎分為季節(jié)性和常年性兩種臨床類型,季節(jié)性過(guò)性鼻炎有季節(jié)性,主要是花粉引發(fā)本病,故又稱花粉癥,常年性過(guò)敏性鼻炎一年四季皆發(fā)病,以屋內(nèi)塵?真菌等微生物引發(fā)本病為主。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎則是一種非過(guò)敏性,非炎癥性,患者主要是受到氣候變化,空氣污染或情緒的影響,造成自律神經(jīng)失調(diào),而產(chǎn)生的主要癥狀為鼻塞,水性鼻漏或有頭痛、鼻、眼、咽喉搔癢感及陣發(fā)性噴嚏,病狀常發(fā)生于冬季早上起床,晚上睡前或外出騎乘交通工具時(shí),值得注意的是本癥患者常抱怨會(huì)鼻塞,尤其「一遇到冷就鼻塞、流鼻水、打噴嚏」是典型主訴?!鲨b別診斷 將過(guò)敏性鼻炎和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎統(tǒng)稱為鼻過(guò)敏癥,主要是因?yàn)榻砸运员锹?,陣發(fā)性噴嚏及鼻塞等癥狀為主,但致病機(jī)轉(zhuǎn)及臨床檢驗(yàn)卻不盡相同,由致病機(jī)轉(zhuǎn)來(lái)看,過(guò)敏性鼻炎患者易受外來(lái)刺激而體內(nèi)產(chǎn)生第一型抗原抗體反應(yīng),而血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎患者則不易對(duì)外來(lái)過(guò)敏原產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng),臨床檢驗(yàn)血清全 IgE 濃度,也證實(shí)血管運(yùn)動(dòng)鼻炎患者其數(shù)值并不高。 過(guò)敏性鼻炎與血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎須與急性鼻炎〈俗稱感冒〉鑒別,鼻過(guò)敏有過(guò)敏史,而急性鼻炎則往往無(wú)過(guò)敏史,鼻過(guò)敏發(fā)病快,消失也快,癥狀消失后則如常態(tài),發(fā)作時(shí)間短,往往數(shù)小時(shí)即減輕或消失,一般無(wú)全身癥狀,而急性鼻炎往往發(fā)病漸起,消失也慢,需數(shù)天而愈,伴有較重發(fā)熱,發(fā)寒,頭痛等全身癥狀。局部檢查方面,鼻過(guò)敏可見(jiàn)鼻黏膜蒼白、水腫、鼻涕清稀呈清水樣,而急性鼻炎可見(jiàn)鼻黏膜充血、紅腫、鼻涕黏性較為膿性,后期鼻嚏顏色也由原來(lái)的白色轉(zhuǎn)變?yōu)辄S白色甚至為黃色,此時(shí)多為急性鼻炎的恢復(fù)期,若后期鼻塞越來(lái)越重,鼻涕色黃而量多,則多為繼發(fā)細(xì)菌感染所致,其原因就是大量水樣鼻嚏,致使鼻黏膜趨向于堿性,使溶菌?活力降低,導(dǎo)致免疫防御機(jī)轉(zhuǎn)抵抗力下降,使原來(lái)寄生于鼻腔內(nèi)的細(xì)菌,如鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌等乘機(jī)侵入黏膜,并活躍繁殖,造成繼發(fā)感染,不過(guò)流大量水樣鼻涕,其實(shí)也是一種防御保護(hù)機(jī)制,藉以排出感冒病毒。鼻過(guò)敏若反復(fù)發(fā)作,易使下鼻甲肥厚,變成慢性肥厚性鼻炎,而鼻黏膜和鼻竇黏膜相連接的,因此,鼻黏膜出現(xiàn)過(guò)敏炎癥,鼻竇黏膜也必然出現(xiàn)相同反應(yīng),若鼻黏膜充血水腫,阻塞了竇口通暢,使鼻竇內(nèi)分泌物不能通暢流出,則繼發(fā)鼻竇的細(xì)菌性感染,鼻過(guò)敏癥鼻炎會(huì)并發(fā)支氣管哮喘、出現(xiàn)胸悶、氣憋、出現(xiàn)哮嗚音,所以鼻過(guò)敏鼻炎與急性鼻炎預(yù)后是所區(qū)別?!?病理機(jī)轉(zhuǎn) 溫度一般在 32℃,氣溫過(guò)冷過(guò)熱,對(duì)黏膜及其生理功能均有不良影響。影響鼻黏膜纖毛活動(dòng),鼻黏膜分泌粘液的酸咸度,鼻黏膜血管收縮變化。鼻黏膜分泌溶菌 ,可以殺死或抑制細(xì)菌(對(duì)病毒的作用較弱),溶菌 需在酸性環(huán)境中始能保持最有效功能,正常人鼻分泌物為酸性,PH值為 5.5-6.5,鼻部溫度改變可影響鼻分泌物的PH值,而鼻炎會(huì)使鼻內(nèi)酸堿度偏堿,因而降低鼻內(nèi)膜防御機(jī)能。 血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的治療血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)綜復(fù)雜、治療需要采用綜合措施。要避免或除去發(fā)病因素,應(yīng)改善工作條件、不要過(guò)度疲勞和緊張、掌握生活節(jié)奏、穩(wěn)定情緒、心情開(kāi)朗。對(duì)內(nèi)分泌異常者應(yīng)??浦委?,必要時(shí)還可以到耳鼻喉科行手術(shù)治療。(1)避免或去除誘發(fā)因素 改善工作條件和環(huán)境,掌握生活節(jié)奏,穩(wěn)定情緒,不要過(guò)度疲勞與緊張。對(duì)患者實(shí)施必要的心理治療或暗示性語(yǔ)言,有時(shí)也會(huì)收到明顯效果。由內(nèi)分泌因素引起者,應(yīng)視情況請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)師協(xié)助治療。(2)藥物治療 應(yīng)視病情變化,適時(shí)選擇藥物。1.鼻減充血?jiǎng)? 對(duì)以鼻塞為主要癥狀者可選用。但在應(yīng)用時(shí)要注意藥物性鼻炎的發(fā)生??刹扇¢g斷性或交替性給藥。三磷酸腺苷鈉(ATP)每次40mg,每日3次,對(duì)緩解鼻塞有顯著療效。最近有人證實(shí)ATP可能為另一種擬交感藥。2.抗組織胺藥 不少非免疫性因素可引起肥大細(xì)胞釋放組織胺,故抗組胺藥對(duì)不少病例仍有較好療效,對(duì)鼻癢和噴嚏癥狀明顯者,可首先選用。3.抗膽堿藥 適用于以鼻溢為主要癥狀的患者。溴化異丙托品(iparatropium bromide)氣霧劑,每鼻孔80μg,一日4次,可有效地控制鼻溢。4.腎上腺皮質(zhì)激素 皮質(zhì)激素在細(xì)胞內(nèi)外各水平上發(fā)揮非特異性抗炎作用,故對(duì)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的一些噴嚏癥狀明顯、水樣鼻涕較多且鼻粘膜水腫明顯的病例,有顯著療效。(3)外科治療 出現(xiàn)下列情形之一者,可考慮外科治療:①經(jīng)保守治療1年以上癥狀不能控制且有加重趨勢(shì);②鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)解剖畸形明顯影響通氣或鼻竇引流;③不可逆病變組織如鼻粘膜增殖性改變或較大鼻息肉。1.解剖畸形的矯正 能加重血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎癥狀的鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)畸形主要是鼻中隔偏曲,重者常與鼻甲接觸甚至抵壓之。這樣長(zhǎng)久形成的刺激不僅可加重局部炎癥反應(yīng),而且常常引起頭痛。鼻內(nèi)孔狹小也是一種常見(jiàn)的解剖畸形,主要引起鼻塞。鼻內(nèi)孔狹小常由鼻外側(cè)軟骨下塌引起。由鼻內(nèi)解剖畸形引起的鼻部癥狀,有人稱之為結(jié)構(gòu)性鼻炎。上述畸形早期矯正可明顯減輕癥狀,甚至可以治愈。2.不可逆變組織的切除 明顯引起鼻塞的增生肥厚鼻甲,鼻粘膜長(zhǎng)期水腫形成的鼻息肉,均應(yīng)及時(shí)切除。3.降低鼻內(nèi)神經(jīng)興奮性 切斷副交感神經(jīng)纖維對(duì)鼻腔的支配,以降低其興奮性。這類手術(shù)有:(1)巖淺大神經(jīng)切斷術(shù) (2)翼管神經(jīng)切斷術(shù) (3)篩前神經(jīng)切斷術(shù)
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應(yīng)該是
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肯定是。