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磺脲類降糖藥主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素而發揮降糖作用，可增加或刺激胰島素分泌數量、分泌速度，而且可以增高外周組織對胰島素的敏感性。磺脲類藥物不僅能降低升高的血糖，也會降低正常的血糖，容易導致低血糖，并且對于損失大量胰島β細胞的1型糖尿病沒有效果。雙胍類降糖藥，目前市場上主要使用的有二甲雙胍（格華止），毒性較以往的苯乙雙胍低很多，并且僅僅降低升高的血糖，對正常范圍內的血糖沒有影響，因此...
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磺脲類降糖藥主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素而發揮降糖作用，可增加或刺激胰島素分泌數量、分泌速度，而且可以增高外周組織對胰島素的敏感性。磺脲類藥物不僅能降低升高的血糖，也會降低正常的血糖，容易導致低血糖，并且對于損失大量胰島β細胞的1型糖尿病沒有效果。雙胍類降糖藥，目前市場上主要使用的有二甲雙胍（格華止），毒性較以往的苯乙雙胍低很多，并且僅僅降低升高的血糖，對正常范圍內的血糖沒有影響，因此是一種安全可靠的降糖藥。雙胍類藥物可以延緩葡萄糖在腸道的吸收，促進血糖進入細胞，促進外周組織對血糖的利用，從而達到降低血糖的目的。α糖苷酶抑制劑的代表藥物是阿卡波糖（拜唐蘋）。胃腸道內，淀粉、蔗糖等碳水化合物只有通過α糖苷酶的作用轉化為單糖，也就是葡萄糖、果糖等，才能被吸收進入血液。此類藥物可以通過抑制α糖苷酶來減少糖的吸收，控制餐后血糖的升高。一旦在服用α糖苷酶抑制劑時發生低血糖，則不能用吃幾塊糖果餅干來解決，應該采用注射葡萄糖的方法。餐時血糖調節劑是一種快速促進胰島β細胞釋放胰島素的口服降糖藥，代表藥物是瑞格列奈（諾和龍）。它的作用機理與磺脲類藥物有所不同，作用更加迅速，且代謝極快，因此可以靈活的與主餐同時服用，也可以同二甲雙胍（格華止）聯合使用以更好的控制血糖。胰島素按照作用時間分為短效、中效、長效和混合（中效加短效），可根據病情的需要選用。中西藥復合制劑主要有消渴丸等，一般含有優降糖等成分。以上這些藥物的使用均需在醫生的指導下使用，這樣才能合理的控制血糖，減少低血糖等并發癥的發生。 更多：
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糖尿病的防治作者 鄧孔昭 楊卓方 近年來，糖尿病的發病率有逐漸增加的趨勢，且已成為中老年常見病之一。最近，許多讀者來信問及糖尿病的防治問題。為此，筆者采訪了廣州醫學院內分泌──代謝疾病學專家中華醫學會廣州分會內分泌學會主任委員蔡如森教授。 老"病"新傳 "其實，糖尿病不是'現代病'，它是一種古老而時興的疾病。"蔡教授一開始就風趣地說。糖尿病，中醫叫消渴。我國醫書很早...
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糖尿病的防治作者 鄧孔昭 楊卓方 近年來，糖尿病的發病率有逐漸增加的趨勢，且已成為中老年常見病之一。最近，許多讀者來信問及糖尿病的防治問題。為此，筆者采訪了廣州醫學院內分泌──代謝疾病學專家中華醫學會廣州分會內分泌學會主任委員蔡如森教授。 老"病"新傳 "其實，糖尿病不是'現代病'，它是一種古老而時興的疾病。"蔡教授一開始就風趣地說。糖尿病，中醫叫消渴。我國醫書很早就記載消渴病人的尿是甜的，病人以多吃、多喝、多尿為特征，后期病人往往疲乏、消瘦，故名"消渴"。當今世界，在經濟發達、食物豐富的地區，糖尿病有逐年增加的趨勢。拿歐美國家來說，在第二次世界大戰以前，患病率為７‰，目前已升高到３０～４０‰，甚至更高。我國１９８０年１４省市聯合調查中發現，糖尿病患病率為７‰；在４０歲以上的城市人口中，患病率竟達３０～４０‰，已接近一些工業發達國家的平均水平。所以，可以毫不夸張地說，糖尿病是中老年人的隱患。目前，糖尿病的防治已列入我國醫學科學的重點攻關課題。 得病原因 "為什么那么多人會得糖尿病呢？"筆者關切地問道。蔡教授說，糖尿病是一組內分泌──代謝疾病。人體內有一種重要的激素叫胰島素，由胰臟的胰島β細胞分泌。胰島素在人體三大代謝（即葡萄糖、脂肪和蛋白質代謝）中起著舉足輕重的作用。缺少它，三大代謝就亂了套，身體內的合成代謝減少，分解代謝增加；血液中葡萄糖含量增加；尿中出現葡萄糖，這就成了糖尿病。在發病機理中，Ⅰ型糖尿病主要是胰島β細胞損害，胰島素絕對缺乏所致；Ⅱ型糖尿病主要是胰島素分泌不足或胰島素受體有缺陷，對胰島素敏感性降低所致。 到目前為止，醫學界對糖尿病的病因還不十分清楚。可能是與遺傳和環境因素共同作用有關。在一些糖尿病的家庭系譜中，常可找到同樣的病人。在環境因素中，肥胖、感染和多次妊娠者患此病最為常見。值得提出的是：肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。有資料表明，在４０歲以上的人中，體重超過正常者，發病率達２０．４‰，而體重在正常范圍以下者發病率僅為３．８８‰。"那么，怎樣才算肥胖或超重呢？"我們問。蔡教授說，粗略地說，一般人的身高（厘米數）減去１０５就等于標準體重（公斤數），如果一個人的體重超過標準的１０％，就算超重。蔡教授說，超體重者進行減肥，不但可以增加體形美，而且在防治糖尿病上也有重要的意義。 "百病之母" "我們看見很多糖尿病者面色紅潤，與健康人差不多，究竟糖尿病有多大危害呢？"我們問。蔡教授說，盡管糖尿病本身并不危及生命，但由于病者的血糖升高、蛋白質分解增加和機體的抵抗力降低，很容易引起病菌感染，嚴重者可由于感染或其他并發癥而誘發急性代謝紊亂，引起酮癥酸中毒或非酮癥性高滲性昏迷。所以，你不要看有些病者表面很好，他（她）卻處處潛伏著危機。盡管目前治療技術有很大發展，使糖尿病者壽命大大延長，但心血管和神經系統的一些慢性并發癥仍很難避免，這可給患者帶來嚴重后果。1、在血管病變方面，常有兩種類型，即大血管和微血管的病變。前者為動脈粥樣硬化，常累及主動脈、冠狀動脈、大腦動脈、腎動脈、足背動脈等大中動脈，并由此發生高血壓、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、腦血栓形成、下肢壞疽等。微血管病變常累及許多器官和組織，其中最重要的是腎小球硬化癥、糖尿病性心肌病變和視網膜病變，后者常是糖尿病者失明的主要原因；2、在神經病變方面，由于糖代謝障礙，使神經能量供應不足，加上微血管病變，使整個神經系統受累，最常見的是糖尿病性多發性神經炎。如累及植物神經，還可引起瞳孔和出汗改變、腹瀉、便秘、尿失禁、陽痿等。如因血管硬化而并發腦血管病，則后果更嚴重。由糖尿病派生出來的疾病還有很多，醫學上稱它們為糖尿病并發癥，因此，糖尿病可算得上是"百病之母"。 如何診治 "那么，怎樣知道得了糖尿病呢？"蔡教授告訴我們，糖尿病的典型表現是"三多一少"，即多飲、多尿、多食和體重減輕。但有相當一部分人只有血糖升高而無明顯癥狀。還有一些人是因并發癥就醫時才發現患糖尿病的。由于糖尿病的并發癥多而嚴重，所以及早診斷和治療，有利于減少和推遲并發癥的發生與發展。目前，一些單位對４０歲以上職工每年檢查一次血糖和尿糖，這有助于發現早期病人，值得提倡，有條件的地方和單位都可以進行。對一些有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史的人，以及肥胖的、懷疑有糖尿病的人，定期進行血糖、尿糖檢查更屬必要。也可自己先用尿糖試紙做初步檢查，如系陽性再進一步檢查確診。此法很簡單，只將試紙浸入尿中５秒鐘，取出比色就可大體知道有無尿糖。但要注意，維生素Ｃ、左旋多巴等藥可引起假陰性，故如服用這類藥物時不宜用本法測定。 在治療方面，蔡教授談到，目前對糖尿病只能對癥處理。一個人得了糖尿病，首先要認識到這種病是缺乏根治方法的慢性疾病，必須長期乃至終生治療。因此，需要病者和醫生密切合作，耐心治療。如果措施得當，糖尿病人仍可達到正常健康人同樣的壽限。 飲食治療是糖尿病綜合治療的一項基礎措施，不論是哪一類型的糖尿病，均應長期和嚴格遵守。很多非胰島素依賴型病者，特別是肥胖者，通過認真控制飲食，就能使癥狀改善，并能很好地控制病情。飲食治療包括總熱量估計、營養成分的合理分配和進餐的定時定量，由醫生根據病人標準體重、工作種類、生活習慣及病情具體制定和調整。一般來說，接受治療的病人，開始總覺得很餓，抱怨醫生批準的進食數量太少。有些人甚至會忍不住偷吃東西，像饞嘴的小孩一樣。所以，在住院期間，護士長常常要檢查糖尿病患者的柜子和床頭，"沒收"一些藏起來的食物，以免影響治療效果。病人出院后，或在家中治療的病人，則完全要靠自己的自覺性和毅力，才能抵御周圍美味食物的誘惑。有時病人實在餓得厲害，可以找些缺乏營養的食物果腹，例如吃一些反復煮過的老菜渣充饑。說到這里，蔡教授笑了笑說，看來，有的病人也挺可憐。不過，這也是沒有辦法的辦法，一切都是為了控制血糖，鞏固療效，希望患者能理解醫生的苦心，堅持長期合作。 運動治療是一種很有效的治療，可促進肌肉利用葡萄糖，提高機體對胰島素的敏感性，提高血中的低密度脂蛋白，降低甘油三酯，從而可減少或延緩血管病變，運動對超重者更為有效。運動的方式可多種多樣，從跑步、爬樓梯到打太極拳均可。但要注意控制運動量，適可而止，切勿過量運動，并持之以恒。有些人"三天打魚，兩日曬網"，這不會有多大效果。最好在有經驗的醫生指導下制定運動計劃，并定期檢查效果，還要注意，在空腹、飯前和注射胰島素后，不宜運動，因這時運動容易引起低血糖而發生意外。此外，當合并嚴重高血壓、冠心病、糖尿病性腎病者及糖尿病失控者也不宜用運動治療，以免發生意外。 藥物治療，包括口服降糖藥或注射胰島素替代治療，必須根據病情和病者的具體情況，制定治療方案，才能收到顯著療效，故須在專科醫生指導下進行。主要需做好以下三點： 一、加強病情監測 專科醫生應定期進行隨診；而病人自己應定期到醫院門診，檢測血糖和２４小時尿糖量；每隔２～３個月宜復查糖化血紅蛋白一次，以了解病情控制程序和及時調整治療方案；每半年應進行一次全面檢查，著重了解血脂水平和心血管、神經系統并發癥的早期癥狀。有條件的病者和家屬，除要學會尿糖測定外，還宜學會用血糖計來測定毛細血管的血糖含量，以便更好地調整用藥，實現家庭自我血糖監測。 二、堅持良好的病情控制 長期和良好的病情控制不僅可以糾正代謝紊亂，消除癥狀，保障兒童患者正常生長發育和成人患者具有一定勞動力或工作能力，而且可在一定程度上預防和延緩并發癥的發生。根據血糖監測，良好的治療控制為：早餐前血糖每分升７０～９０毫克，早餐后１小時１００～１６０毫克，早餐后２小時８０～１２０毫克；２４小時尿糖量小于５克。中等控制的血糖分別為早餐前７０～１００毫克，早餐后１小時１００～１８０毫克，早餐后２小時８０～１５０毫克；２４小時尿糖量在１０克以內。 三、充分宣傳教育 糖尿病者要長期密切配合醫生取得良好的病情控制，必須懂得一些糖尿病的基本知識和治療控制要求。最好能學會尿糖定性測定和血糖計使用，掌握飲食治療原則和具體實施辦法，應用降糖藥物的注意事項，學會自己注射胰島素等基本技術。保持規律的生活，戒煙、酒等，以便能在醫生指導下長期堅持合理治療。
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我可以治好你的病，無效不收費的保證，可以消除您的各種疑慮。我采用特異療法治病，本治療方法的療效是你無法想象的，并對患者無任何痛苦和不良副作用。我保證給你治好，并且一周內見效。治療范圍很廣(治療前要提供正規醫院診斷證明)。有意可聯系具體事宜：leping_11_9@ 。（北京）收費比中西醫都低很多，不知采取什么方式你可以接受？
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糖尿病的飲食療法在整個治療過程中占有十分重要的地位，由于糖尿病的病因十分復雜，目前國內外尚沒有一種方法可以根治，一旦患病，往往終身帶疾。因此，患者只有長期堅持飲食療法，才能控制病情的發展。如果飲食控制不好，可以 加重病情，產生多種并發癥，對治療帶來困難。所以說，飲食療法是一切治療方法的基礎。糖尿病輕型患者單用飲食療法即可控制病情。重型病人采用藥物治療，配合飲食療法，也能取得理想的效果。問題...
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糖尿病的飲食療法在整個治療過程中占有十分重要的地位，由于糖尿病的病因十分復雜，目前國內外尚沒有一種方法可以根治，一旦患病，往往終身帶疾。因此，患者只有長期堅持飲食療法，才能控制病情的發展。如果飲食控制不好，可以 加重病情，產生多種并發癥，對治療帶來困難。所以說，飲食療法是一切治療方法的基礎。糖尿病輕型患者單用飲食療法即可控制病情。重型病人采用藥物治療，配合飲食療法，也能取得理想的效果。問題的關鍵是持之以恒。需要說明的是，我們提倡科學合理的飲食療法，而不是單純控制飲食，采取饑餓療法。糖尿病病人的飲食原則應根據患者的病情精心設計，特點是在合理控制熱量攝入的基礎上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質的進量，以糾正糖代謝紊亂而引起的血糖、尿糖、血脂異常等臨床癥狀。目前認為碳水化合物不宜控制過嚴。控制碳水化合物的攝入，通常被認為是糖尿病飲食治療的關鍵。但也不能過低，飲食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同時，機體因缺少糖而利用脂肪代謝供給能量，更易發生酸中毒。對于空腹血糖正常的糖尿病患者，或同時應用磺脲類降糖藥病人，以及用胰島素的某些糖尿病，一般碳水化合物的供給量應占總熱量的50-65%，每日約200-350g，折合主糧約250-400g。糖尿病人不宜采用高脂肪飲食，脂肪的攝入應根據具體情況而定。一般脂肪的日攝入量應占總熱量的20-35%，甚至更低些，若按公斤體重計算，不宜超過1g/(kg.d)。因為高脂飲食能夠妨礙糖的利用，其代謝本身就可產生酮體，容易誘發和加重酸中毒。脂肪的量與質還與動脈粥樣硬化的發生、發展不著密切的關系。肥胖病人應嚴格限制脂肪的攝入，每日不宜超過 40g。消瘦病人由于碳水化合物限量。熱量來源不足，可相應提高脂肪攝入量。脂肪日用量超過100g者為高脂肪飲食，低于50g為低脂肪飲食。糖尿病飲食中的蛋白質供應要充足，攝入量一般要與正常人相當或稍高。糖尿病造成的代謝紊亂使體內蛋白質分解過速，丟失過多，容易出現負氮平衡。所以，膳食中應補充足夠的含蛋日質豐富的食物。有尿毒癥及肝昏迷的患者，應限制蛋白質的攝取。病人的飲食應補充足夠的維生素，特別要注意維生素B1的供應。一般谷類食品中含維生素B1較高。糖尿病人的鈉鹽不宜過多，高鈉易誘發高血壓和動脈硬化。當病情控制不好時，容易出現各種感染和酮癥酸中毒，要注意適當補充無機鹽。植物粗纖維可使葡萄糖的吸收減慢，改善葡萄糖耐量試驗，降低空腹血糖和餐后血糖濃度，并可降低血脂和尿糖濃度，還可預防心血管病、慢性膽囊炎、膽石癥等并發癥。為了減輕胰島素 細胞的負擔，糖尿病人應合理安排餐次，科學配膳。患者每日至少進食三餐。有條件的可以增加餐次或加餐。每餐最好主、副搭配，做到餐餐有糖類、蛋白質、脂肪，即有利于減緩葡萄糖的吸收，促進胰島素分泌，又符合膳食的要求。1日三餐，主食分配可按早、中、晚各占 1/3，或早餐占1/5，午餐、晚餐各2/5的比例，并要求定時、定量。糖尿病人的菜肴應以清淡為宜，盡量少吃煎、炸、爆、炒的食物。食物加工應以氽、燉、熬、煮、蒸、燴、燜、涼拌為主。糖尿病人具體食物的選擇：谷類食物包括米、面、玉米等，是碳水化合物的主要來源，食用薺麥面、莜麥面、二合面（玉米和黃豆面）、三合面（玉米、黃豆和面），人體血糖升高的速度低于精米和白面，可以作為糖尿病人的主食長期食用。禽肉類、蛋、乳、豆制品類，以選用瘦肉、魚蝦及豆制品為佳。肥肉、動物內臟富含飽和脂肪酸和膽固醇，應盡量少食。乳類制品除畜含蛋白質、脂肪和碳水化合物外，還含有豐富的礦物質和維生素，尤其是鈣的含量很高，提倡經常食用。蔬菜一般含熱量很低，主要提供維生素、無機鹽、各種微量元素和粗纖維。海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘。蔬菜中的花葉類含蛋白質、脂肪、碳水化合物很少，糖尿病肥胖癥和高血脂患者可以任意選用有時可以作為充饑食物和加餐食品。而根莖菜含有大量碳水化合物，應限量選用。大量攝入蔬菜可以增加腸道的蠕動，在一定意義上有通便的作用。水果類一般蛋白質、脂肪含量較少，而含有較高的糖類、纖維素、果膠等。纖維素和果膠對人體沒有多大營養，但有重要的助消化作用。水果中含有比其它食物中更多的維生素Ｃ和胡蘿卜素。但由于水果含糖量較高，最好放在兩餐之間或臨睡前作為加餐食用，同時還要減少主食的攝入量。烹調用油盡量用植物油代替動物油，以減少飽和脂肪酸的攝入。花生和核桃中含高氨酸和精氨酸多，可以刺激胰島素的分泌。糖尿病人以少飲和不飲酒為宜，每克酒精產生７千卡熱量。酒精除提供熱量以外，并不含其它營養素，長期飲用還容易引起高血脂，并對肝臟不利，盡管酒精代謝不需要胰島素參加，還是以控制飲酒為好。如果病情穩定，又逢喜慶佳節，可適量飲用一些葡萄酒。葡萄酒中含有促進胰島素分泌的維生素B6，對糖尿病的治療有利。糖尿病人的禁用和限用食品對患者來說是要時刻注意的。禁用食品包括各種糖類、白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、飴糖以及糖果等。這些糖類使血糖升高的速度很快，應禁食。用這些糖而制成的各種糕點、蜜餞、果汁等含糖量較高的食物也以不吃為宜。各種油煎、油炸、油酥食物，以及豬油、雞皮、鴨皮應少吃或不吃。同時克服吃零食的習慣。煉乳、汽水、酒類不宜經常食用，只可作為調劑口味的佐餐食品。含熱量較高的花生、瓜子、腰果、松子、核桃不宜經常食用，含糖量較高的食物如粉絲、紅薯、土豆、芋頭、玉米、菱角、栗子、毛豆等干豆不宜作為糖尿病人的蔬菜。作為副食時，應減少主食的供應。并應限制數量。烹調時，鹽、醬、醋、蔥、姜、花椒、大料等調味品可隨意選用，但不宜過量，以清淡為宜。
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少吃糖多運動