能不能告訴我梅毒,淋病的具體癥狀啊?還有,能不能治療好啊?

熱心網(wǎng)友

梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病，病程慢性，病變可以侵犯皮膚粘膜及全身各個組織器官，臨床表現(xiàn)多種多樣，婦女感染后如不治療可傳染給下一代。在性傳播疾病中，梅毒的思病人數(shù)是低的，但由于其病程長，危害性大，應予重視。[病原體]為蒼白螺旋體，它是小而纖細的螺旋狀微生物，有6—12個螺旋，梅毒螺旋體在體外干燥環(huán)境中不易生存，煮沸，肥皂水及一般消毒劑如石炭酸，酒精等很容易將其殺死。[傳染途徑...

熱心網(wǎng)友

梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病，病程慢性，病變可以侵犯皮膚粘膜及全身各個組織器官，臨床表現(xiàn)多種多樣，婦女感染后如不治療可傳染給下一代。在性傳播疾病中，梅毒的思病人數(shù)是低的，但由于其病程長，危害性大，應予重視。[病原體]為蒼白螺旋體，它是小而纖細的螺旋狀微生物，有6—12個螺旋，梅毒螺旋體在體外干燥環(huán)境中不易生存，煮沸，肥皂水及一般消毒劑如石炭酸，酒精等很容易將其殺死。[傳染途徑]主要通過性接觸傳染，未經(jīng)治療的梅毒思者在感染后一年內(nèi)傳染性較大，以后，隨著病期延長，傳染性逐漸減小，患梅毒的孕婦可通過胎盤使胎兒受染，一般認為發(fā)生妊娠4個月以后，梅毒偶可通過接觸了患者用過的日常用品而受染，此外，輸血也可導致感染。[梅毒的病程與分期]感染梅毒螺旋體后，經(jīng)過2—4周潛伏期，在侵入部位發(fā)生硬下疳，此為一期梅毒，硬下疳發(fā)生后6—8周，由于經(jīng)淋巴進入血循環(huán)的螺旋體散布至全身各處，出現(xiàn)皮膚粘膜入全身癥狀，此為二期梅毒，此期若不治療，癥狀可自行消失，病變進入潛伏狀態(tài)，稱為早期潛伏梅毒或隱性梅毒。但在5—10年或更長時間后，病變可活動而出現(xiàn)皮膚粘膜，心血管，神經(jīng)等多臟器的損害，稱為三期梅毒，部分人可始終不出現(xiàn)癥狀，只在驗血時呈現(xiàn)梅毒血清反應陽性，稱為晚期潛伏梅毒。1．后天梅毒(獲得性梅毒)’1)早期梅毒：病期2年以內(nèi)傳染性較強，包括一期，二期及早期潛伏梅毒。2)晚期梅毒：病期在2年以上，傳染性小，包括三期梅毒及晚期潛伏梅毒。2．先天梅毒(胎傳梅毒)懷孕的母親思有梅毒，未經(jīng)治療，梅毒螺旋體；通過血行使胎兒感染，常有較嚴重的內(nèi)臟損害，死亡率較高。1)早期先天梅毒：年齡小于2歲，如早期先天梅毒及早期潛伏梅毒。2)晚期先天梅毒：年齡大于2歲，如晚期先天梅毒及晚期潛伏梅毒。[臨床表現(xiàn)及診斷要點]一期梅毒（硬下疳） 二期梅毒（示二期梅毒疹和扁平濕疣） 1．一期梅毒(硬下疳)1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。2)潛伏期2—4周。3)主要表現(xiàn)為硬下疳，常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。4)常發(fā)生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。5)局部淋巴結腫大，單側或雙側。6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精試驗：硬下疳早期陰性，7—8周后大部分患者呈陽性結果。2．二期梅毒1)多在初次感染后8—10周或出現(xiàn)硬下疳后6—8周發(fā)病。2)主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害，可出現(xiàn)骨膜炎，關節(jié)痛等骨關節(jié)損害，虹膜炎，視神經(jīng)炎等眼損害，偶見腦膜炎等神經(jīng)損害。3)皮疹形態(tài)多種多樣，如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等，常泛發(fā)、對稱分布。發(fā)生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特征性。4)粘膜損害可見于口腔、咽、喉、生殖器粘膜，為紅腫及糜爛，在肛周，外生殖器周圍可發(fā)生扁平濕疣，粘膜損害內(nèi)有大量梅毒螺旋體。5)頭皮可見蟲蝕狀的脫發(fā)，發(fā)顳部常見。6)全身淺表淋巴結腫大。7)粘膜損害及扁平濕疣的分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動的螺旋體，梅毒血清試驗呈強陽性。二期復發(fā)梅毒：二期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底的思者，當病人抵抗力下降力時，二期損害消退后重新出現(xiàn)，稱為二期復發(fā)梅毒，如不治療，可多次反復，此疹基本同二期梅毒疹，但其數(shù)目減少，分布限局。3．三期梅毒(晚期梅毒)1)有不潔性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可無。2)皮膚粘膜梅毒結節(jié)性梅毒疹：常見于前額，四肢及肩胛等處，為多數(shù)皮下小結切，呈環(huán)狀排列，可自然消退，遺留萎縮性斑。樹膠樣腫：初為皮下小硬結，漸增大并與皮膚粘連，形成浸潤性斑塊，中心破潰形成潰瘍，好發(fā)于頭面及小腿等處。當侵及上腭及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。3)心血管梅毒：在感染10—20余年后發(fā)生，可引起梅毒性主動脈炎，主動脈瓣閉鎖不全，主動脈瘤等。4)神經(jīng)梅毒：感染5—15年后發(fā)生，可引起梅毒性腦膜炎，脊髓癆及麻痹性癡呆等，亦可有腦脊液異常變化，而無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。5)其它臟器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統(tǒng)均可受侵。6)梅毒血清試驗大部分陽性，有少數(shù)亦可陰性。腦脊液白細胞增多，生化檢查異常，梅毒抗體試驗陽性。4．潛伏梅毒有感染史，未經(jīng)治療或治療不充分，無臨床癥狀和體征，但梅毒血清反應陽性，除外了其他可以引起梅毒血清反應陽性的疾病，腦脊液檢查陰性，可診斷為潛伏梅毒，病期小于2年者稱早期潛伏梅毒，大于2年者稱晚期潛伏梅毒。5．早期先天梅毒1)生母患有梅毒。2)多在生后3周出現(xiàn)臨床癥狀。3)早期表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎癥狀，因鼻塞可造成哺乳困難。4)皮膚表現(xiàn)多樣，如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害，口角，肛周可發(fā)生線狀皸裂性損害，皮膚干皺如老人，可伴脫發(fā)、甲溝炎、甲床炎。口腔內(nèi)有粘膜斑。5)患兒瘦小，淺表淋巴線腫大，肝脾也腫大，常有骨軟骨炎及骨膜炎。6)皮膚粘膜損害的分泌物，鼻分泌物，臍帶血涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見到螺旋體，梅毒血清試驗陽性。6．晚期先天梅毒多發(fā)生在兒童及青春期，患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實質性角膜炎及神經(jīng)性耳聾三聯(lián)征，具特征性。皮膚粘膜損害與后天三期梅毒相似，還可出現(xiàn)骨膜炎，肝脾腫大等活動性損害。7．先天潛伏梅毒先天梅毒未經(jīng)治療，無臨床癥狀，梅毒血清反應陽性者稱先天潛伏梅毒。[梅毒血清試驗]1．非梅毒螺旋體抗原血清試驗：用心磷脂做抗原，檢查血清中的抗心磷脂脂抗體，即反應素，屬于這一類的試驗的VDRL試驗，UST試驗及RPR試驗，這些試驗方法簡便，易于推廣，是臨床常用的常規(guī)試驗，也可在大規(guī)模普查時用，此外這些試驗均可作定量測定，可用于觀察療效，判斷是否復發(fā)及再感染，但應注意由于試驗用的抗原是非特異性的，因而容易出現(xiàn)假陽性結果，一些傳染病如病毒性肝炎，麻疹，上呼吸道感染，活動性肺結核，自身免疫病時均可出現(xiàn)假陽性結果，但血清反應的滴度低，持續(xù)時間一般較短。2．梅毒螺旋體特異性抗原血清試驗：用活的或死的梅毒螺旋體或其成份來測抗螺旋體抗體，屬于這一類的試驗有熒光螺旋體吸收試驗；梅毒螺旋體血凝試驗：這類試驗的特異性強，可用作證實試驗，但不能用作觀察療效，判斷復發(fā)及再感染。[治療]原則：一經(jīng)確診應早期、足量、規(guī)則用藥治療，療后定期隨訪。治療期間不應有性生活。性伴侶同時接受治療。治療方案：1．早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)1)青毒素普魯卡因青霉素G：80萬單位，每日一次肌注，連續(xù)10—15天，總量800一1200萬單位芐星青霉素G(長效西林)：240萬單位，分兩測臀部肌注，每周一次，共2—3次。2)對青霉素過敏者紅霉素：500mg/day,連續(xù)30天。強力霉素：100mg每日2次口服連續(xù)30天。2．晚期梅毒(包括三期梅毒，二期復發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)1)青霉素普卡因青霉素G：80萬單位，每日一次肌注，連續(xù)15天，總量1200萬單位。間隔2周給第二療程，總量2400萬單位。芐星青霉素G：240萬單位，每周—次肌注共3次。2)青霉素過敏者四環(huán)素：500mg每日4次，口服連續(xù)30天紅霉素：劑量及療程同四環(huán)素。3．心血管梅毒參見晚期梅毒的治療，必要時可增加療程數(shù)，但不要應用芐星霉素G。個別患者在治療時可能發(fā)生吉海反應該反應系由于應用青霉素后大量梅毒螺旋體死亡，異性蛋白釋出所致，一般發(fā)生在首次注射青霉京后3—12小時，表現(xiàn)為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時性加重，此現(xiàn)象發(fā)生時，可口服阿斯匹林O．6克，每日4次，一般1—2天消失。對于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開始口服強的松5mg，每日4次，連續(xù)3天，可起到預防作用。[預防及注意事項]1．遵守道德規(guī)范，嚴禁淫亂，避免不潔性行為。2．早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒思者在徹底治愈前應避免妊娠。3．3個月內(nèi)凡接觸過傳染性梅毒的性侶應予檢查，必要時按早期梅毒進行治療。4．出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應去正規(guī)醫(yī)院的性病專科就科，早期診治，一旦明確診斷，需充分配合醫(yī)生，徹底治療。5．早期梅毒治療后，應定期隨訪2—3年，第一年每3個月，第二年每6個月，第三年年末各檢查一次，如一切正常可停止觀察。 　 淋病淋病通常指由淋病奈瑟菌(簡稱淋病雙球菌或淋球菌)引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染，也包括眼、咽、直腸、盆腔和播散性淋球菌感染。淋病主要通過性交傳染，也可通過被污染的衣褲、毛巾、浴盆等傳染。幼兒可通過間接途徑傳染，新生兒和胎兒可通過母體感染。在淋病的傳染中，女性較男性易被感染，有的癥狀較輕，且易為淋病的帶菌人。(1)臨床表現(xiàn)潛伏期為1－14天，平均3－5天。一般臨床癥狀在72小時后發(fā)生。急性無合并癥淋病表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫、流膿，可伴有低熱或全身不適，局部淋巴結可腫大。男性可并發(fā)淋病性前列腺炎、精囊炎、附睪炎等。女性可同時有宮頸炎、尿道炎、前庭大腺炎，也可并發(fā)淋菌性盆腔炎，表現(xiàn)為下腹痛、膿性白帶增多。幼女可有外陰道炎，表現(xiàn)為外陰紅腫，有膿性分泌物。急性期如治療不當或體質虛弱可轉為慢性，這些患者病程較長，癥狀較輕，尿痛輕微，尿道外口仍見少量粘液，常可見終末血尿。其他部位亦可產(chǎn)生淋病如淋病性結膜炎、咽炎、關節(jié)炎、敗血癥等。(2)實驗室檢查①可取尿道、前列腺按摩分泌物及宮頸管的膿汁涂片，可在多形核白細胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌，則診斷可成立。如臨床癥狀不典型、涂片陰性的可疑淋病患者可進一步作細菌培養(yǎng)，陽性可確診。②淋病患者可同患梅毒，故應于患病6周后進行梅毒血清學檢查。(3)治療①治療原則應早期診斷、早期治療。用藥應及時、足量和規(guī)則。性伴如有感染應同時接受治療。注意同時有無衣原體或其他STD病原體的感染。②治療：氟嗪酸400mg(女性600mg)，一次口服；或氟哌酸800－1000mg，一次口服；或環(huán)丙氟哌酸500mg，一次日服；(以上三種氟喹諾酮類藥物肝腎功能障礙者、孕婦、兒童及18歲以下的少年禁用)；或頭孢三嗪250mg，一次肌注；或頭孢噻肟1.0g，一次肌注；或壯觀霉素2.0g，(宮頸炎可用4.0g)，一次肌注；如當?shù)責o耐青霉素菌株流行，分離的淋球菌對青霉素敏感，可用普魯卡因青霉素480萬u，一次分臀部二側肌注；或羥氨芐青霉素3.0g一次口服，或氨芐青霉素3.5克，一次口服，也可用針劑。選擇后三種藥物時，均應同時頓服丙磺舒1.0g。對上述藥物過敏者可用：強力霉素100mg，口服。每日2次，連服7天(孕婦禁用)；或四環(huán)素500mg，口服，每日4次，連服7天(孕婦及8歲以下兒童禁用)；或紅霉素500mg，每日4次，連服7天。兒童淋病體重在45kg以上的兒童按成人方案治療，體重小于45kg者按以下方法治療：頭孢三嗪125mg，一次肌注；或頭孢噻肟25mg/kg肌注，每12小時一次；或壯觀霉素40mg/kg，一次肌注。如分離的淋球菌對青霉素敏感，可用普魯卡因青霉素10萬u/kg，一次肌注；或羥氨芐青霉素50mg/kg，一次口服。選擇此二種藥物時，均應同時頓服丙磺舒25mg/kg(最大量1.0g)。③治愈標準治療結束后兩周內(nèi)，在無性病接觸史情況下：癥狀、體征均消失；在治療結束后第4天和第8天取標本做分泌物涂片和培養(yǎng)兩次均為陰性。

熱心網(wǎng)友

找醫(yī)生去啊,做了就別怕醫(yī)務人員.

熱心網(wǎng)友

小紅斑點，陰部糜爛