病人今年68歲。糖尿病史12年。因腳趾疼痛于2004年12月6日到天津人民醫院就診。診斷為雙下肢缺血。需做雙下肢腹股溝動脈搭橋手術。全面檢查后于12月15日進行手術。16日血Rt結果顯示血象偏高。12月17日傷口敷料上有淡綠色分泌物。隨后病人腰部、臀部、大腿等出現紫癍。紫癍及傷口處疼痛難忍,且傷口未按期愈合。拆藥線時傷口處有較多的綠色分泌物。傷口細菌培養結果為銅綠假單胞菌。感染出現后,家屬找到醫院詢問病人為什么會被感染?醫院的江院長拍著胸脯對我們說:“綠膿感染是很嚴重的。不論是對醫院的工作也好,還是為了給病人家屬一個明確的答復,院方都要查明白。本院專家查不出來,請外院專家也要查出來”。但是給我們的答復是:“醫院討論結果是可能是醫療器械、可能是其他,醫院手術室空氣沒有問題、人工血管來源可靠”。對于天津人民醫院如此不負責任的答復,我們表示對國營天津人民醫院非常的不理解、非常的想不通、非常的無奈。鑒于此我們想請您幫我們分析分析感染來源的可能性。在此我代表全家對您表示衷心的感謝。謝謝!

熱心網友

你好. 對你家屬發生如此并發癥深表同情. 綠膿桿菌是條件致病菌,即在正常人身體表面生存,但不致病.當肌體免疫力低下是才發病.一般消毒劑難殺滅綠膿桿菌.所以病原菌最大可能來自病員自身體表. 就你介紹來看,糖尿病史是發生綠膿感染的基礎病,糖尿病是機體免疫功能處于極度低下狀態,(雙下肢缺血是糖尿病引起的,說明了糖尿病沒有恨好控制,仍在進展中.)這種手術,應在術前對血糖有一定...

熱心網友

你好. 對你家屬發生如此并發癥深表同情. 綠膿桿菌是條件致病菌,即在正常人身體表面生存,但不致病.當肌體免疫力低下是才發病.一般消毒劑難殺滅綠膿桿菌.所以病原菌最大可能來自病員自身體表. 就你介紹來看,糖尿病史是發生綠膿感染的基礎病,糖尿病是機體免疫功能處于極度低下狀態,(雙下肢缺血是糖尿病引起的,說明了糖尿病沒有恨好控制,仍在進展中.)這種手術,應在術前對血糖有一定的控制,并充分評價手術風險,給家屬一個詳盡的說明,(即做這種手術的可能并發癥,風險性,)讓家屬充分了解手術的優點和失敗后的風險,再根據情況做出抉擇. 就我從專業角度看,該院在醫療上沒有問題,問題在于沒有把這個手術的風險完全明確的告知你們,使你們在發生并發癥后無法理解. 應該說,該手術有較高風險(伴糖尿病狀態下),術后感染率高,一旦感染不能控制,可能截肢,可能因膿毒血癥死人.如不手術,病情發展也可能因下肢壞疽截肢.但手術成功,對病人生活獲益很大,可免除截肢. 不知現在病人情況如何?只有良好的控制糖尿病,感染才好控制. 可否告知我病人當前情況?