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陰道(Vagina) 解剖: 陰道位于膀胱、尿道和直腸之間,是一前后略扁的肌性管道,伸縮性很大,位于小骨盆出口的中央,是內(nèi)外生殖器(子宮與外陰)直接的一條前后略扁的肌性管道。平時前后壁相貼,呈裂隙狀,上通子宮頸管,向下開口于陰道前庭。上端較寬與子宮頸陰道部分相連,包圍子宮頸,并形成一環(huán)形溝,分別稱為前、后、左、右穹窿,其中以后穹窿最深,故陰道后壁(10-12厘米)較前壁(7-9厘米)為長。前壁與膀胱、尿道為鄰,后壁上部與直腸子宮深陷為鄰,中部依貼直腸,下部由結(jié)締組織所成的會陰體與肛門相隔。 陰道后穹窿頂端即子宮直腸陷凹,是腹腔的最低位置,后穹隆部是性交后精液積聚的主要部位,并稱之為陰道池,有利于精子進入子宮腔。 陰道口位于兩側(cè)小陰唇之間的菱形間隙——陰道前庭的后部,其形狀、大小的個體差異較大,陰道口若狹窄常造成性交困難。在處女的陰道口還有一個環(huán)狀粘膜皺襞稱為處女膜,這一薄膜樣組織中含有結(jié)締組織、血管和神經(jīng)末梢,可以起著部分封閉陰道的作用。處女膜內(nèi)緣銳利完整,未婚婦女的處女膜呈淺紅色。處女膜通常不會完全封死,中間有一個小孔,以便青春期到來之后月經(jīng)血從中流出。孔的形狀、大小和膜的厚薄可因人而異。未婚者處女膜孔一般為半月形或橢圓形,也可為篩形、放射形、魚口形或其他形狀。其大小也不相同,有的小至不能通過一根手指,也有的大至可容兩指。處女膜一般厚約2毫米,多在初次性交時破裂,但也有不少例外,如有的處女膜過于窄薄,可在運動、震動、放置月經(jīng)栓時破裂。 組織結(jié)構(gòu): 陰道壁(見陰道壁實物圖)由三層組織構(gòu)成,由內(nèi)向外為粘膜層、肌層和纖維膜層。 1、粘膜層:由上皮和固有膜構(gòu)成。 陰道粘膜形成環(huán)形的皺襞,色淡紅。上皮為復(fù)層鱗狀上皮,無腺體。在成年婦女,陰道上皮又分為三層細胞:基底層、中層、表層。 基底層相當于組織學的深棘層,又可分為內(nèi)底層和外底層。 內(nèi)底層細胞在深棘層下方,靠近生發(fā)層,是比較原始的細胞。細胞呈圓形,胞體大小約為中性白細胞的4-5倍,由核膜到胞膜的距離(胞漿幅緣)約與胞核的直徑相等,核圓形。在邵氏染色法中胞漿呈深藍色、染色質(zhì)呈紫色。 外底層細胞為深棘層上部淺棘層的細胞。細胞比內(nèi)底層大,呈圓形或橢圓形,且大小不一,約為中性多核白細胞的8-10倍,胞漿幅緣大雨胞核直徑。核為圓形或橢圓形,染色質(zhì)細而疏,核膜清楚。在邵氏染色法中胞漿呈藍色、染色質(zhì)較淡于內(nèi)底層。 中層相當于組織學中的淺棘層,是底層逐漸向表層發(fā)育的移形層,所以細胞形狀介于兩者之間,是多種多樣的。其細胞較底層細胞大,開始變得較扁平。細胞常有銳角呈船形或梭形。胞漿豐富含糖元。核位于細胞中央,染色質(zhì)是細顆粒狀。在邵氏染色法中胞漿呈淡藍色、核呈紫紅色。在妊娠或激素缺乏時,上皮的發(fā)育被阻止于中層。 表層即組織學中的表層。鱗狀上皮發(fā)育到表層時,細胞體積變得大而扁平,常呈大方塊、多邊形,有鈍角,細胞彼此連接較疏松,易于脫落。根據(jù)胞漿和胞核情況分為角化前細胞和角化細胞兩種。角化前細胞體積已經(jīng)達到表層大小,但細胞染色質(zhì)仍疏松、亦可有極少數(shù)細胞核變小,固縮。在邵氏染色法中胞漿呈天藍色。角化細胞的細胞核變小固縮,細胞體積與角化前細胞相似。在邵氏染色法中胞漿變成嗜酸性呈伊紅色。 2、肌層:由內(nèi)環(huán)、外縱的平滑肌構(gòu)成,彈性纖維較多,固有膜內(nèi)含有很多血管、淋巴管及淋巴組織。 3、纖維膜層:由結(jié)締組織構(gòu)成,含有血管和神經(jīng)。 陰道確切地應(yīng)稱之為生殖道,因為它是性交器官,性交時容納陰莖,接納精液,是性生活性興奮主要體驗之所在,同時它也是月經(jīng)血排出與胎兒娩出的通道。陰道上端比下端寬。平時陰道前后壁互相貼近,為閉合狀潛在腔隙,由于陰道壁有很多橫紋皺襞及外覆彈力纖維,故有較大的伸展性。性興奮時,陰道明顯擴張。出現(xiàn)的內(nèi)2/3擴張,俗稱“內(nèi)勃起”;外1/3緊握,又叫“高潮平臺”。由于陰道下1/3段和陰道口處有豐富的神經(jīng)支配,對刺激極為敏感,在性高潮時,陰道下1/3可強烈收縮,起到“緊握”的作用,促進男性性興奮的產(chǎn)生。其彈力和擴張力使陰莖和陰道的結(jié)合達到至美的相容程度,有利性感的享受和精液的射入、暫存及精子游入宮腔,完成生殖繁衍功能。 陰道粘膜受性激素的影響,有周期性變化。陰道粘膜色淡紅,沒有腺體,正常情況下,陰道內(nèi)流出白色透明或半透明的陰道液,即白帶。它是由子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜腺體的分泌物以及陰道粘膜滲出物和陰道壁脫落的上皮細胞等混合而成的,白帶的主要作用是保持陰道內(nèi)的潤滑,它對男女雙方性交快感和精子進入子宮腔,促進女子受孕有重要意義。陰道壁在性興奮時可能因周圍靜脈叢的擴張而出現(xiàn)滲出液以潤滑陰道,有利于陰莖的插入和抽動。不過陰道壁的彈性、皺壁、滲液受內(nèi)分泌、特別是雌激素的調(diào)控,幼女及絕經(jīng)后的婦女陰道上皮薄,皺壁少,彈力差,自潔潤濕作用弱,容易受創(chuàng)傷和引起感染。 陰道本身有自凈作用,這是因為陰道上皮細胞內(nèi)含有豐富糖原,這種糖原由寄生在陰道內(nèi)的陰道桿菌的分解而生成乳酸。乳酸使陰道內(nèi)成酸性環(huán)境,它可防止許多致病菌的繁殖。 相關(guān)參考:陰道液 性器官病之陰道炎||陰道有隔怎么辦||“石女”也能結(jié)婚嗎||性交過程中的陰道 你了解陰道的解剖與生理特點嗎 陰道位于膀胱、尿道和直腸之間,是一個富有彈性的管狀器官。它在人類生殖過程中具有多種生理功能,是連接子宮與外陰的通道,是排出月經(jīng)血、娩出嬰兒的必經(jīng)之路,也是一個重要的性交器官。 陰道口位于兩側(cè)小陰唇之間的菱形間隙-一陰道前庭的后部,其形狀、大小的個體差異較大,陰道口若狹窄常造成性交困難。在處女的陰道口還有一個環(huán)狀粘膜皺襞稱為處女膜,這一薄膜樣組織中含有結(jié)締組織、血管和神經(jīng)末梢,可以起著部分封閉陰道的作用。處女膜內(nèi)緣銳利完整,未婚婦女的處女膜呈淺紅色。處女膜通常不會完全封死,中間有一個小孔,以便青春期到來之后月經(jīng)血從中流出。孔的形狀、大小和膜的厚薄可因人而異。未婚者處女膜孔一般為半月形或橢圓形,也可為篩形、放射形、魚口形或其他形狀。其大小也不相同,有的小至不能通過一根手指,也有的大至可容兩指。處女膜一般厚約2毫米,多在初次性交時破裂,但也有不少例外,如有的處女膜過于窄薄,可在運動、震動、放置月經(jīng)栓時破裂。 從性生活的角度而言,人們比較關(guān)心陰道,因為它畢竟與性生活直接關(guān)聯(lián),人們謔稱其為"洞"或"桶",但它實際上并非一個洞穴,而是一個封閉性空間,它的功能有點像氣球,平時陰道壁是彼此緊貼的,需要時卻可以充分擴展。陰道實際上是一個極富彈力的肌肉器官,能收縮也能舒張,收縮時連一根小手指頭也插不進去,而舒張時陰莖可以隨意捕入或抽動,甚至可以容納胎兒和允許胎兒從中通過。女性陰道的松緊程度大不一樣,未婚女子的陰道都比較緊,肌肉富于彈性,生過孩子之后,陰道壁變得松弛,陰道也就比較寬松了。許多人對陰道的收縮舒張地能缺乏廣解,男性出于對情侶的關(guān)心,害怕陰莖的插入會對女方的身體造成損害,女性也擔心性交會傷害她們的身體。其實這種擔心完全是多余的,女性陰道所具有的伸展調(diào)節(jié)的潛能有時是相當驚人的。 有人擔心陰道太狹小會限制陰莖的插入,其實真正的小陰道和真正的小陰莖同樣是少見的,問題在于女方在插入時的反應(yīng)狀態(tài),只要女方高度興奮,那么再大的陰莖都不會成問題,相反,如果女方根本沒有興奮,哪怕再小的陰莖也會遭到麻煩。長期禁欲或絕經(jīng)后的婦女在重新開始性生活時其性反應(yīng)是緩慢的,因此在女方高度興奮之前不要貿(mào)然插入,否則只會給她帶來痛苦而不是帶來快樂。當產(chǎn)科損傷造成陰道過分松弛時,不僅大大降低性交時女性的外感受和本體感受的敏感性,也會影響對男方的外感受刺激,只不過沒有那么嚴重而已。這就要靠恥骨尾骨肌鍛煉來恢復(fù)該肌肉的張力、彈性和調(diào)節(jié)能力了。 成年婦女陰道前壁較短,長約7-9厘米,后壁較長,約9-12厘米。平時陰道前后壁互相緊貼使之橫斷面呈"H"字形。上段向下向后彎曲,接近骶骨凹,其下端向前屈,使陰道矢狀面呈"S"形。陰道上端較寬大,圍繞宮頸。宮頸與陰道壁之間的環(huán)形腔隙,名為陰道穹窿,按其部位,又分為前、后及左右四部分。后穹窿作為精液貯池特別深闊,在膀耽截石位時,陰道后穹窿是陰道最低位,這種解剖關(guān)系有利于精子從陰道向?qū)m頸的涌動,因為正常位置的子宮頸外口正對著陰道后穹窿。后穹窿是陰道最易擴張的部分,它為勃起的陰莖提供了必要的空間,同時防止子宮頸的過度移位及可能發(fā)生的性交困難。 陰道壁除陰道上皮、肌肉外還有纖維組織外膜。陰道上皮呈粉紅色,表面為復(fù)層鱗狀上皮,但無角化層。陰道壁上皮有許多皺襞以及斜方形柵狀分布的肌肉層,陰道在性交和分娩之時,這些皺褶將充分伸展。在正常的月經(jīng)周期中,陰道上皮脫落的上皮細胞的形態(tài)隨著卵巢內(nèi)分泌的變化而改變,因此通過陰道脫落上皮的病理檢查便可以初步判斷卵巢的內(nèi)分泌功能狀況. 陰道各段對性刺激的反應(yīng)不同,如陰道外段I/3系由外胚層分化而來,富含神經(jīng)纖維,所以對于觸摸有反應(yīng)的神經(jīng)末梢只集中在陰道口附近。而陰道內(nèi)段2/3來自中胚層,沒有神經(jīng)末梢分布,所以陰道外段1/3要比內(nèi)段2/3更富有性感覺。就陰莖而言,雖然松弛時大小差異較大,但勃起后的差別便減小,一般來說勃起后都能大大超過陰道外段1/3這個深度,所以女性性滿足的決定因素決不是陰莖的大小粗細。當然,陰道內(nèi)段2/3的擠壓感覺還是較強的,所以當陰莖深插入時女性還是有所感覺的,而且在性交白熱化后喜歡深深地插入刺激。 陰道的另一重要的生理特點是它的周圍具有豐富的肌肉,稱為恥骨尾骨肌,在性交抽動過程中,它的微微收縮使陰莖感受到"緊握"的感覺,在性高潮時它將有力地節(jié)律性收縮,對男方陰莖的緊握感顯著增強。有些女性的恥骨尾骨肌薄弱無力,缺乏彈性,特別在生小孩之后更是如此,這樣在高潮時男性就難于體驗上述的緊握感。 陰道本身沒有分泌腺,它的正常分泌物系由上皮四周豐富的血管網(wǎng)滲透出的少量滲出液與脫落上皮、宮頸粘液混合而成,正常時量不多,呈蛋白樣或乳狀,能濕潤陰道。青春期后由于卵巢內(nèi)分泌的刺激,陰道上皮細胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉,經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成淀粉,以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性(PH約4。5),可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖,即所謂陰道的自凈作用。正常女性的陰道微微潮濕并散發(fā)著一種自然的氣味,如果出現(xiàn)異常氣味很可能是長時間得不到清洗或有了炎癥。只要沒有患陰道疾病并能夠經(jīng)常清洗陰部,就不必為陰道的特殊氣味而感到難為情,更沒有必要為此而過度洗滌或使用某些有損于身體健康的化妝品或除臭劑。 位于陰道上方的女性尿道甚短,長約2。5-5厘米,平均3。5厘米,直徑約0。8厘米,擴張時達1-1。3厘米。由于女性尿道短而直,故甚易罹患上行感染。個別人由于缺乏基本的性知識,或因處女膜太厚妨礙插入,或因女方本來就沒有陰道,便誤把尿道當陰道,長期在尿道內(nèi)性交,直至多年不育力方來診治。令人驚奇的是這種行動并未造成對尿道括約肌的很大威脅,尿道括約肌在陰莖進入尿道時可充分擴張并在撤出后恢復(fù)原狀,它既未造成尿失禁,也未造成泌尿系感染. 陰道 上連子宮頸,向前下方傾斜,開口于陰道前庭的女性性器官。陰道位于膀胱、尿道及直腸之間,為一具有潛在腔隙的肌性管道,內(nèi)壁覆蓋著上皮細胞,不具分泌功能,陰道液的主要成分是由皮下毛血管滲漏而成。陰道壁有皺褶,能擴展;絕經(jīng)后皺褶消失,擴展性差。陰道神經(jīng)支配不豐富,故除陰道口為可興奮區(qū)外,其他部分相對不敏感,但據(jù)報道,部分婦女陰道前壁近尿道處有遺跡腺,稱為“G點”。陰道的主要功能是:性交時接受并包圍有莖,并為精子進入子宮頸口提供場所;胎兒娩出的產(chǎn)道;經(jīng)血的流出道。 性交功能及性反應(yīng) 當接受性刺激時,陰道的潛在腔發(fā)生變化,上部2/3段增寬、拉長,呈圓桶狀;陰莖插入時,擴張的陰道穹窿被拉向上而包圍宮頸,前、后壁分離。這樣,性交前刺激使陰道的潛在腔轉(zhuǎn)變?yōu)楣δ苄缘那弧T谛苑磻?yīng)周期中陰道的變化模式如下。 興奮期 性刺激作用10-30秒,由于陰道周圍靜脈叢的充血而使液體經(jīng)陰道上皮滲出,在陰道壁上形成一種汗珠樣的“潤滑小滴”。陰道的這種潤滑作用是女性性喚起的主要標志,它有利于陰莖的抽動與精子的活動。與此同時,陰道上部2/3段擴張,長度增加,中段陰道呈球形或帳蓬樣擴張;陰道下部1/3段內(nèi)壁充血變厚。 平臺期 有效性刺激持續(xù),則陰道液繼續(xù)滲出,粘膜呈深紫色;陰道上部2/3段在原有基礎(chǔ)上再稍有擴張;陰道下部1/3段充血更明顯,使該段管腔的擴張相應(yīng)變小,形成“高潮平臺”,加上充血的大陰唇,此段陰道對插入的陰莖有緊箍作用以增加對男性的刺激,同時也為陰道高潮體驗提供解剖學基礎(chǔ),另外,還起到防止精液外流“塞子”的作用。 高潮期 陰道上部2/3段的擴張仍維持,主要的特征是高潮平臺 區(qū)的血管以規(guī)律的(起始間隔0。8秒)重復(fù)的方式強烈收縮,間隔逐漸延長而收縮強度減弱。高潮平臺收縮長短及持續(xù)時間有極大個體差異,同一個體在不同高潮中也各異。女性的陰道高潮體驗就是以此種痙攣性收縮為基礎(chǔ)的。 消退期 上述各期變化消退,先是高潮平臺區(qū)血管充血消失;陰道上部2/3的擴張消退,帳蓬效應(yīng)消失,陰道皺褶恢復(fù);陰道潤滑作用停止。仰臥位時,陰道底部的精液池仍可暫保留。消退期一般為10-15分鐘,若無性高潮則消退過程可延緩達24小時之久。 女子陰道古稱 一叫金光(金溝),也就是陰道口或陰道前庭。 二叫封紀,即大小陰唇。 三叫玄圃,也就是指陰阜或陰道前庭。 四叫鼠婦即臭鼠,亦指陰道口或陰蒂。 五叫谷實,就是指陰蒂。 六叫麥齒,是指處女膜。 七叫嬰女,是指陰道內(nèi)后穹窿。 八叫反去,應(yīng)是指陰道左右穹窿。 九叫何寓,亦即陰道內(nèi)穹窿。 十叫赤 ,即丹穴,也指陰道內(nèi)穹窿。 十一叫赤豉,即赤珠,是指陰道穹窿內(nèi)子宮頸; 十二叫躁石,即昆石,當是指陰道穹窿與直腸子宮陷窩相接處。 陰道位于真骨盆下部的中央,為性交器官及月經(jīng)血排出與胎兒娩出的通道。陰道是一條前后略扁的肌性管道,上端包圍子宮頸,環(huán)繞子宮頸周圍的部分稱陰道穹窿,可分為前、后、左、右四部分,后穹窿較深,其頂端即子宮直腸陷凹,是腹腔的最低位置,后穹隆部是性交后精液積聚的主要部位,并稱之為陰道池,有利于精子進入子宮腔。陰道下端開口于陰道前庭后部,前壁與膀胱和尿道相鄰,后壁與直腸貼近,即陰道在膀胱、尿道與直腸之間。 陰道是一個有彈性的柔韌的肌性中空管道,上端比下端寬,后壁長約10~12cm,前壁長約7~9cm,平時陰道前后壁互相貼近,由于陰道壁有很多橫紋皺襞及外覆彈力纖維,故有較大的伸展性。陰道粘膜呈橫形皺襞狀,有很大的伸展性,其上皮脫落的細胞形態(tài)受卵巢性激素的影響而呈周期性變化。陰道粘膜色淡紅,沒有腺體,正常情況下,陰道內(nèi)流出白色透明或半透明的陰道液,即白帶。它是由子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜腺體的分泌物以及陰道粘膜滲出物和陰道壁脫落的上皮細胞等混合而成的,白帶的主要作用是保持陰道內(nèi)的潤滑,它對男女雙方性交快感和精子進入子宮腔,促進女子受孕有重要意義。在性興奮時,陰道壁小血管高度充盈,滲出液增多,與前庭大腺液一起對陰道起潤滑作用,以避免性交摩擦對陰道壁損傷,同時陰道也擴張,便于陰莖插入。 婦女卵巢分泌的雌激素能促使陰道上皮細胞增生變厚,對病原體的抵抗力增強。另外,陰道上皮細胞內(nèi)含有豐富的糖原,而正常婦女的陰道中寄生著一種叫陰道乳酸桿菌的細菌,它能使這些糖原分解為單糖,再分解成乳酸,使陰道內(nèi)環(huán)境呈酸性,pH值保持在4 2~5。那些宜于在堿性環(huán)境中生長的病原體因此會受到抑制,這就是陰道的自凈作用。 陰道是女子的性交器官,也是排出月經(jīng)和娩出胎兒的通道。性興奮時,陰道明顯擴張,陰道的神經(jīng)末梢主要分布在下端1/3,因而下端1/3性敏感性較高。由于陰道下1/3段和陰道口處有豐富的神經(jīng)支配,對刺激極為敏感,在性高潮時,陰道下1/3可強烈收縮,起到“緊握”的作用,促進男性性興奮的產(chǎn)生。陰道粘膜受性激素的影響,有周期性變化。 陰道是一個有彈性的柔韌的中空管道,常處于閉合狀態(tài)。它是女性的性交器官,也是排出月經(jīng)和娩出胎兒的通道,陰道上端呈頂棚狀環(huán)繞子官頸,稱陰道穹窿,下端開口于陰道前庭后部。陰道粘膜呈橫形皺襞狀,有很大的伸展性,其上皮脫落的細胞形態(tài)受卵巢性激素的影響而呈周期性變化。陰道壁小血管的滲出液、脫落的上皮細胞、宮頸腺體分泌物等混合形成乳白色的陰道液(即白帶)使陰道保持濕潤狀態(tài)。在性興奮時,陰道壁小血管高度充盈,滲出液增多,與前庭大腺液一起對陰道起潤滑作用,以避免性交摩擦對陰道壁損傷,同時陰道也擴張,便于陰莖插入。 陰道的神經(jīng)末梢主要分布在下端1/3,因而下端1/3性敏感性較高。 陰道 陰道壁由粘膜、肌層和外膜組成。陰道粘膜形成許多橫形皺襞,粘膜上皮為非角化型復(fù)層扁平上皮,較厚,一般情況下表層細胞雖含透明角質(zhì)顆粒,但不出現(xiàn)角化(圖17-19)。在陰道脫垂病人,局部上皮可出現(xiàn)角化。陰道上皮的脫落與更新及其一定的周期性變化受卵巢激素的影響,雌激素促使陰道上皮增厚,并使細胞合成大量糖原。在月經(jīng)周期增生晚期陰道上皮最厚。在子宮內(nèi)膜分泌晚期雌激素水平下降時,陰道上皮細胞脫落明顯,上皮變薄。臨床可通過陰道上皮脫落細胞的涂片觀察,了解卵巢內(nèi)分泌功能狀態(tài)。脫落細胞中除陰道上皮細胞外,還有子宮頸及子宮內(nèi)膜的脫落細胞,故陰道涂片檢查也是診斷生殖道腫瘤的一種方法。陰道上皮細胞脫落后,細胞內(nèi)糖 原被陰道內(nèi)的乳酸桿菌分解為乳酸,使陰道分泌物保持酸性,有一定的抗菌作用。絕經(jīng)后阻道粘膜萎縮,上皮變薄,脫落細胞少,陰道液pH值上升,細菌易繁殖而導(dǎo)致陰道炎。粘膜固有層的淺層是較致密的結(jié)締組織,含有豐富的毛細血管和彈性纖維,深層有豐富的靜脈叢。 圖17 -19 成人陰道粘膜 HE×160 陰道肌層為平滑肌,較薄弱,肌束呈螺旋狀,交錯成格子狀排列,其間的結(jié)締組織中彈性纖維較豐富。陰道肌層的這種結(jié)構(gòu)特點使陰道壁易于擴大。陰道外口有骨骼肌構(gòu)成的環(huán)行括約肌,稱尿道陰道括約肌。外膜為富于彈性纖維的致密結(jié)締組織。 。
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解剖: 陰道位于膀胱、尿道和直腸之間,是一前后略扁的肌性管道,伸縮性很大,位于小骨盆出口的中央,是內(nèi)外生殖器(子宮與外陰)直接的一條前后略扁的肌性管道。平時前后壁相貼,呈裂隙狀,上通子宮頸管,向下開口于陰道前庭。上端較寬與子宮頸陰道部分相連,包圍子宮頸,并形成一環(huán)形溝,分別稱為前、后、左、右穹窿,其中以后穹窿最深,故陰道后壁(10-12厘米)較前壁(7-9厘米)為長。前壁與膀胱、尿道為鄰,后壁上部與直腸子宮深陷為鄰,中部依貼直腸,下部由結(jié)締組織所成的會陰體與肛門相隔。 陰道后穹窿頂端即子宮直腸陷凹,是腹腔的最低位置,后穹隆部是性交后精液積聚的主要部位,并稱之為陰道池,有利于精子進入子宮腔。 陰道口位于兩側(cè)小陰唇之間的菱形間隙——陰道前庭的后部,其形狀、大小的個體差異較大,陰道口若狹窄常造成性交困難。在處女的陰道口還有一個環(huán)狀粘膜皺襞稱為處女膜,這一薄膜樣組織中含有結(jié)締組織、血管和神經(jīng)末梢,可以起著部分封閉陰道的作用。處女膜內(nèi)緣銳利完整,未婚婦女的處女膜呈淺紅色。處女膜通常不會完全封死,中間有一個小孔,以便青春期到來之后月經(jīng)血從中流出。孔的形狀、大小和膜的厚薄可因人而異。未婚者處女膜孔一般為半月形或橢圓形,也可為篩形、放射形、魚口形或其他形狀。其大小也不相同,有的小至不能通過一根手指,也有的大至可容兩指。處女膜一般厚約2毫米,多在初次性交時破裂,但也有不少例外,如有的處女膜過于窄薄,可在運動、震動、放置月經(jīng)栓時破裂。 組織結(jié)構(gòu): 陰道壁(見陰道壁實物圖)由三層組織構(gòu)成,由內(nèi)向外為粘膜層、肌層和纖維膜層。 1、粘膜層:由上皮和固有膜構(gòu)成。 陰道粘膜形成環(huán)形的皺襞,色淡紅。上皮為復(fù)層鱗狀上皮,無腺體。在成年婦女,陰道上皮又分為三層細胞:基底層、中層、表層。 基底層相當于組織學的深棘層,又可分為內(nèi)底層和外底層。 內(nèi)底層細胞在深棘層下方,靠近生發(fā)層,是比較原始的細胞。細胞呈圓形,胞體大小約為中性白細胞的4-5倍,由核膜到胞膜的距離(胞漿幅緣)約與胞核的直徑相等,核圓形。在邵氏染色法中胞漿呈深藍色、染色質(zhì)呈紫色。 外底層細胞為深棘層上部淺棘層的細胞。細胞比內(nèi)底層大,呈圓形或橢圓形,且大小不一,約為中性多核白細胞的8-10倍,胞漿幅緣大雨胞核直徑。核為圓形或橢圓形,染色質(zhì)細而疏,核膜清楚。在邵氏染色法中胞漿呈藍色、染色質(zhì)較淡于內(nèi)底層。 中層相當于組織學中的淺棘層,是底層逐漸向表層發(fā)育的移形層,所以細胞形狀介于兩者之間,是多種多樣的。其細胞較底層細胞大,開始變得較扁平。細胞常有銳角呈船形或梭形。胞漿豐富含糖元。核位于細胞中央,染色質(zhì)是細顆粒狀。在邵氏染色法中胞漿呈淡藍色、核呈紫紅色。在妊娠或激素缺乏時,上皮的發(fā)育被阻止于中層。 表層即組織學中的表層。鱗狀上皮發(fā)育到表層時,細胞體積變得大而扁平,常呈大方塊、多邊形,有鈍角,細胞彼此連接較疏松,易于脫落。根據(jù)胞漿和胞核情況分為角化前細胞和角化細胞兩種。角化前細胞體積已經(jīng)達到表層大小,但細胞染色質(zhì)仍疏松、亦可有極少數(shù)細胞核變小,固縮。在邵氏染色法中胞漿呈天藍色。角化細胞的細胞核變小固縮,細胞體積與角化前細胞相似。在邵氏染色法中胞漿變成嗜酸性呈伊紅色。 2、肌層:由內(nèi)環(huán)、外縱的平滑肌構(gòu)成,彈性纖維較多,固有膜內(nèi)含有很多血管、淋巴管及淋巴組織。 3、纖維膜層:由結(jié)締組織構(gòu)成,含有血管和神經(jīng)。 陰道確切地應(yīng)稱之為生殖道,因為它是性交器官,性交時容納陰莖,接納精液,是性生活性興奮主要體驗之所在,同時它也是月經(jīng)血排出與胎兒娩出的通道。陰道上端比下端寬。平時陰道前后壁互相貼近,為閉合狀潛在腔隙,由于陰道壁有很多橫紋皺襞及外覆彈力纖維,故有較大的伸展性。性興奮時,陰道明顯擴張。出現(xiàn)的內(nèi)2/3擴張,俗稱“內(nèi)勃起”;外1/3緊握,又叫“高潮平臺”。由于陰道下1/3段和陰道口處有豐富的神經(jīng)支配,對刺激極為敏感,在性高潮時,陰道下1/3可強烈收縮,起到“緊握”的作用,促進男性性興奮的產(chǎn)生。其彈力和擴張力使陰莖和陰道的結(jié)合達到至美的相容程度,有利性感的享受和精液的射入、暫存及精子游入宮腔,完成生殖繁衍功能。 陰道粘膜受性激素的影響,有周期性變化。陰道粘膜色淡紅,沒有腺體,正常情況下,陰道內(nèi)流出白色透明或半透明的陰道液,即白帶。它是由子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜腺體的分泌物以及陰道粘膜滲出物和陰道壁脫落的上皮細胞等混合而成的,白帶的主要作用是保持陰道內(nèi)的潤滑,它對男女雙方性交快感和精子進入子宮腔,促進女子受孕有重要意義。陰道壁在性興奮時可能因周圍靜脈叢的擴張而出現(xiàn)滲出液以潤滑陰道,有利于陰莖的插入和抽動。不過陰道壁的彈性、皺壁、滲液受內(nèi)分泌、特別是雌激素的調(diào)控,幼女及絕經(jīng)后的婦女陰道上皮薄,皺壁少,彈力差,自潔潤濕作用弱,容易受創(chuàng)傷和引起感染。 陰道本身有自凈作用,這是因為陰道上皮細胞內(nèi)含有豐富糖原,這種糖原由寄生在陰道內(nèi)的陰道桿菌的分解而生成乳酸。乳酸使陰道內(nèi)成酸性環(huán)境,它可防止許多致病菌的繁殖。 相關(guān)參考:陰道液 性器官病之陰道炎||陰道有隔怎么辦||“石女”也能結(jié)婚嗎||性交過程中的陰道 你了解陰道的解剖與生理特點嗎 陰道位于膀胱、尿道和直腸之間,是一個富有彈性的管狀器官。它在人類生殖過程中具有多種生理功能,是連接子宮與外陰的通道,是排出月經(jīng)血、娩出嬰兒的必經(jīng)之路,也是一個重要的性交器官。 陰道口位于兩側(cè)小陰唇之間的菱形間隙-一陰道前庭的后部,其形狀、大小的個體差異較大,陰道口若狹窄常造成性交困難。在處女的陰道口還有一個環(huán)狀粘膜皺襞稱為處女膜,這一薄膜樣組織中含有結(jié)締組織、血管和神經(jīng)末梢,可以起著部分封閉陰道的作用。處女膜內(nèi)緣銳利完整,未婚婦女的處女膜呈淺紅色。處女膜通常不會完全封死,中間有一個小孔,以便青春期到來之后月經(jīng)血從中流出。孔的形狀、大小和膜的厚薄可因人而異。未婚者處女膜孔一般為半月形或橢圓形,也可為篩形、放射形、魚口形或其他形狀。其大小也不相同,有的小至不能通過一根手指,也有的大至可容兩指。處女膜一般厚約2毫米,多在初次性交時破裂,但也有不少例外,如有的處女膜過于窄薄,可在運動、震動、放置月經(jīng)栓時破裂。 從性生活的角度而言,人們比較關(guān)心陰道,因為它畢竟與性生活直接關(guān)聯(lián),人們謔稱其為"洞"或"桶",但它實際上并非一個洞穴,而是一個封閉性空間,它的功能有點像氣球,平時陰道壁是彼此緊貼的,需要時卻可以充分擴展。陰道實際上是一個極富彈力的肌肉器官,能收縮也能舒張,收縮時連一根小手指頭也插不進去,而舒張時陰莖可以隨意捕入或抽動,甚至可以容納胎兒和允許胎兒從中通過。女性陰道的松緊程度大不一樣,未婚女子的陰道都比較緊,肌肉富于彈性,生過孩子之后,陰道壁變得松弛,陰道也就比較寬松了。許多人對陰道的收縮舒張地能缺乏廣解,男性出于對情侶的關(guān)心,害怕陰莖的插入會對女方的身體造成損害,女性也擔心性交會傷害她們的身體。其實這種擔心完全是多余的,女性陰道所具有的伸展調(diào)節(jié)的潛能有時是相當驚人的。 有人擔心陰道太狹小會限制陰莖的插入,其實真正的小陰道和真正的小陰莖同樣是少見的,問題在于女方在插入時的反應(yīng)狀態(tài),只要女方高度興奮,那么再大的陰莖都不會成問題,相反,如果女方根本沒有興奮,哪怕再小的陰莖也會遭到麻煩。長期禁欲或絕經(jīng)后的婦女在重新開始性生活時其性反應(yīng)是緩慢的,因此在女方高度興奮之前不要貿(mào)然插入,否則只會給她帶來痛苦而不是帶來快樂。當產(chǎn)科損傷造成陰道過分松弛時,不僅大大降低性交時女性的外感受和本體感受的敏感性,也會影響對男方的外感受刺激,只不過沒有那么嚴重而已。這就要靠恥骨尾骨肌鍛煉來恢復(fù)該肌肉的張力、彈性和調(diào)節(jié)能力了。 成年婦女陰道前壁較短,長約7-9厘米,后壁較長,約9-12厘米。平時陰道前后壁互相緊貼使之橫斷面呈"H"字形。上段向下向后彎曲,接近骶骨凹,其下端向前屈,使陰道矢狀面呈"S"形。陰道上端較寬大,圍繞宮頸。宮頸與陰道壁之間的環(huán)形腔隙,名為陰道穹窿,按其部位,又分為前、后及左右四部分。后穹窿作為精液貯池特別深闊,在膀耽截石位時,陰道后穹窿是陰道最低位,這種解剖關(guān)系有利于精子從陰道向?qū)m頸的涌動,因為正常位置的子宮頸外口正對著陰道后穹窿。后穹窿是陰道最易擴張的部分,它為勃起的陰莖提供了必要的空間,同時防止子宮頸的過度移位及可能發(fā)生的性交困難。 陰道壁除陰道上皮、肌肉外還有纖維組織外膜。陰道上皮呈粉紅色,表面為復(fù)層鱗狀上皮,但無角化層。陰道壁上皮有許多皺襞以及斜方形柵狀分布的肌肉層,陰道在性交和分娩之時,這些皺褶將充分伸展。在正常的月經(jīng)周期中,陰道上皮脫落的上皮細胞的形態(tài)隨著卵巢內(nèi)分泌的變化而改變,因此通過陰道脫落上皮的病理檢查便可以初步判斷卵巢的內(nèi)分泌功能狀況. 陰道各段對性刺激的反應(yīng)不同,如陰道外段I/3系由外胚層分化而來,富含神經(jīng)纖維,所以對于觸摸有反應(yīng)的神經(jīng)末梢只集中在陰道口附近。而陰道內(nèi)段2/3來自中胚層,沒有神經(jīng)末梢分布,所以陰道外段1/3要比內(nèi)段2/3更富有性感覺。就陰莖而言,雖然松弛時大小差異較大,但勃起后的差別便減小,一般來說勃起后都能大大超過陰道外段1/3這個深度,所以女性性滿足的決定因素決不是陰莖的大小粗細。當然,陰道內(nèi)段2/3的擠壓感覺還是較強的,所以當陰莖深插入時女性還是有所感覺的,而且在性交白熱化后喜歡深深地插入刺激。 陰道的另一重要的生理特點是它的周圍具有豐富的肌肉,稱為恥骨尾骨肌,在性交抽動過程中,它的微微收縮使陰莖感受到"緊握"的感覺,在性高潮時它將有力地節(jié)律性收縮,對男方陰莖的緊握感顯著增強。有些女性的恥骨尾骨肌薄弱無力,缺乏彈性,特別在生小孩之后更是如此,這樣在高潮時男性就難于體驗上述的緊握感。 陰道本身沒有分泌腺,它的正常分泌物系由上皮四周豐富的血管網(wǎng)滲透出的少量滲出液與脫落上皮、宮頸粘液混合而成,正常時量不多,呈蛋白樣或乳狀,能濕潤陰道。青春期后由于卵巢內(nèi)分泌的刺激,陰道上皮細胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉,經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成淀粉,以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性(PH約4。5),可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖,即所謂陰道的自凈作用。正常女性的陰道微微潮濕并散發(fā)著一種自然的氣味,如果出現(xiàn)異常氣味很可能是長時間得不到清洗或有了炎癥。只要沒有患陰道疾病并能夠經(jīng)常清洗陰部,就不必為陰道的特殊氣味而感到難為情,更沒有必要為此而過度洗滌或使用某些有損于身體健康的化妝品或除臭劑。 位于陰道上方的女性尿道甚短,長約2。5-5厘米,平均3。5厘米,直徑約0。8厘米,擴張時達1-1。3厘米。由于女性尿道短而直,故甚易罹患上行感染。個別人由于缺乏基本的性知識,或因處女膜太厚妨礙插入,或因女方本來就沒有陰道,便誤把尿道當陰道,長期在尿道內(nèi)性交,直至多年不育力方來診治。令人驚奇的是這種行動并未造成對尿道括約肌的很大威脅,尿道括約肌在陰莖進入尿道時可充分擴張并在撤出后恢復(fù)原狀,它既未造成尿失禁,也未造成泌尿系感染. 陰道 上連子宮頸,向前下方傾斜,開口于陰道前庭的女性性器官。陰道位于膀胱、尿道及直腸之間,為一具有潛在腔隙的肌性管道,內(nèi)壁覆蓋著上皮細胞,不具分泌功能,陰道液的主要成分是由皮下毛血管滲漏而成。陰道壁有皺褶,能擴展;絕經(jīng)后皺褶消失,擴展性差。陰道神經(jīng)支配不豐富,故除陰道口為可興奮區(qū)外,其他部分相對不敏感,但據(jù)報道,部分婦女陰道前壁近尿道處有遺跡腺,稱為“G點”。陰道的主要功能是:性交時接受并包圍有莖,并為精子進入子宮頸口提供場所;胎兒娩出的產(chǎn)道;經(jīng)血的流出道。 性交功能及性反應(yīng) 當接受性刺激時,陰道的潛在腔發(fā)生變化,上部2/3段增寬、拉長,呈圓桶狀;陰莖插入時,擴張的陰道穹窿被拉向上而包圍宮頸,前、后壁分離。這樣,性交前刺激使陰道的潛在腔轉(zhuǎn)變?yōu)楣δ苄缘那弧T谛苑磻?yīng)周期中陰道的變化模式如下。 興奮期 性刺激作用10-30秒,由于陰道周圍靜脈叢的充血而使液體經(jīng)陰道上皮滲出,在陰道壁上形成一種汗珠樣的“潤滑小滴”。陰道的這種潤滑作用是女性性喚起的主要標志,它有利于陰莖的抽動與精子的活動。與此同時,陰道上部2/3段擴張,長度增加,中段陰道呈球形或帳蓬樣擴張;陰道下部1/3段內(nèi)壁充血變厚。 平臺期 有效性刺激持續(xù),則陰道液繼續(xù)滲出,粘膜呈深紫色;陰道上部2/3段在原有基礎(chǔ)上再稍有擴張;陰道下部1/3段充血更明顯,使該段管腔的擴張相應(yīng)變小,形成“高潮平臺”,加上充血的大陰唇,此段陰道對插入的陰莖有緊箍作用以增加對男性的刺激,同時也為陰道高潮體驗提供解剖學基礎(chǔ),另外,還起到防止精液外流“塞子”的作用。 高潮期 陰道上部2/3段的擴張仍維持,主要的特征是高潮平臺 區(qū)的血管以規(guī)律的(起始間隔0。8秒)重復(fù)的方式強烈收縮,間隔逐漸延長而收縮強度減弱。高潮平臺收縮長短及持續(xù)時間有極大個體差異,同一個體在不同高潮中也各異。女性的陰道高潮體驗就是以此種痙攣性收縮為基礎(chǔ)的。 消退期 上述各期變化消退,先是高潮平臺區(qū)血管充血消失;陰道上部2/3的擴張消退,帳蓬效應(yīng)消失,陰道皺褶恢復(fù);陰道潤滑作用停止。仰臥位時,陰道底部的精液池仍可暫保留。消退期一般為10-15分鐘,若無性高潮則消退過程可延緩達24小時之久。 女子陰道古稱 一叫金光(金溝),也就是陰道口或陰道前庭。 二叫封紀,即大小陰唇。 三叫玄圃,也就是指陰阜或陰道前庭。 四叫鼠婦即臭鼠,亦指陰道口或陰蒂。 五叫谷實,就是指陰蒂。 六叫麥齒,是指處女膜。 七叫嬰女,是指陰道內(nèi)后穹窿。 八叫反去,應(yīng)是指陰道左右穹窿。 九叫何寓,亦即陰道內(nèi)穹窿。 十叫赤 ,即丹穴,也指陰道內(nèi)穹窿。 十一叫赤豉,即赤珠,是指陰道穹窿內(nèi)子宮頸; 十二叫躁石,即昆石,當是指陰道穹窿與直腸子宮陷窩相接處。 陰道位于真骨盆下部的中央,為性交器官及月經(jīng)血排出與胎兒娩出的通道。陰道是一條前后略扁的肌性管道,上端包圍子宮頸,環(huán)繞子宮頸周圍的部分稱陰道穹窿,可分為前、后、左、右四部分,后穹窿較深,其頂端即子宮直腸陷凹,是腹腔的最低位置,后穹隆部是性交后精液積聚的主要部位,并稱之為陰道池,有利于精子進入子宮腔。陰道下端開口于陰道前庭后部,前壁與膀胱和尿道相鄰,后壁與直腸貼近,即陰道在膀胱、尿道與直腸之間。 陰道是一個有彈性的柔韌的肌性中空管道,上端比下端寬,后壁長約10~12cm,前壁長約7~9cm,平時陰道前后壁互相貼近,由于陰道壁有很多橫紋皺襞及外覆彈力纖維,故有較大的伸展性。陰道粘膜呈橫形皺襞狀,有很大的伸展性,其上皮脫落的細胞形態(tài)受卵巢性激素的影響而呈周期性變化。陰道粘膜色淡紅,沒有腺體,正常情況下,陰道內(nèi)流出白色透明或半透明的陰道液,即白帶。它是由子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜腺體的分泌物以及陰道粘膜滲出物和陰道壁脫落的上皮細胞等混合而成的,白帶的主要作用是保持陰道內(nèi)的潤滑,它對男女雙方性交快感和精子進入子宮腔,促進女子受孕有重要意義。在性興奮時,陰道壁小血管高度充盈,滲出液增多,與前庭大腺液一起對陰道起潤滑作用,以避免性交摩擦對陰道壁損傷,同時陰道也擴張,便于陰莖插入。 婦女卵巢分泌的雌激素能促使陰道上皮細胞增生變厚,對病原體的抵抗力增強。另外,陰道上皮細胞內(nèi)含有豐富的糖原,而正常婦女的陰道中寄生著一種叫陰道乳酸桿菌的細菌,它能使這些糖原分解為單糖,再分解成乳酸,使陰道內(nèi)環(huán)境呈酸性,pH值保持在4 2~5。那些宜于在堿性環(huán)境中生長的病原體因此會受到抑制,這就是陰道的自凈作用。 陰道是女子的性交器官,也是排出月經(jīng)和娩出胎兒的通道。性興奮時,陰道明顯擴張,陰道的神經(jīng)末梢主要分布在下端1/3,因而下端1/3性敏感性較高。由于陰道下1/3段和陰道口處有豐富的神經(jīng)支配,對刺激極為敏感,在性高潮時,陰道下1/3可強烈收縮,起到“緊握”的作用,促進男性性興奮的產(chǎn)生。陰道粘膜受性激素的影響,有周期性變化。 陰道是一個有彈性的柔韌的中空管道,常處于閉合狀態(tài)。它是女性的性交器官,也是排出月經(jīng)和娩出胎兒的通道,陰道上端呈頂棚狀環(huán)繞子官頸,稱陰道穹窿,下端開口于陰道前庭后部。陰道粘膜呈橫形皺襞狀,有很大的伸展性,其上皮脫落的細胞形態(tài)受卵巢性激素的影響而呈周期性變化。陰道壁小血管的滲出液、脫落的上皮細胞、宮頸腺體分泌物等混合形成乳白色的陰道液(即白帶)使陰道保持濕潤狀態(tài)。在性興奮時,陰道壁小血管高度充盈,滲出液增多,與前庭大腺液一起對陰道起潤滑作用,以避免性交摩擦對陰道壁損傷,同時陰道也擴張,便于陰莖插入。 陰道的神經(jīng)末梢主要分布在下端1/3,因而下端1/3性敏感性較高。 陰道 陰道壁由粘膜、肌層和外膜組成。陰道粘膜形成許多橫形皺襞,粘膜上皮為非角化型復(fù)層扁平上皮,較厚,一般情況下表層細胞雖含透明角質(zhì)顆粒,但不出現(xiàn)角化(圖17-19)。在陰道脫垂病人,局部上皮可出現(xiàn)角化。陰道上皮的脫落與更新及其一定的周期性變化受卵巢激素的影響,雌激素促使陰道上皮增厚,并使細胞合成大量糖原。在月經(jīng)周期增生晚期陰道上皮最厚。在子宮內(nèi)膜分泌晚期雌激素水平下降時,陰道上皮細胞脫落明顯,上皮變薄。臨床可通過陰道上皮脫落細胞的涂片觀察,了解卵巢內(nèi)分泌功能狀態(tài)。脫落細胞中除陰道上皮細胞外,還有子宮頸及子宮內(nèi)膜的脫落細胞,故陰道涂片檢查也是診斷生殖道腫瘤的一種方法。陰道上皮細胞脫落后,細胞內(nèi)糖 原被陰道內(nèi)的乳酸桿菌分解為乳酸,使陰道分泌物保持酸性,有一定的抗菌作用。絕經(jīng)后阻道粘膜萎縮,上皮變薄,脫落細胞少,陰道液pH值上升,細菌易繁殖而導(dǎo)致陰道炎。粘膜固有層的淺層是較致密的結(jié)締組織,含有豐富的毛細血管和彈性纖維,深層有豐富的靜脈叢。 圖17 -19 成人陰道粘膜 HE×160 陰道肌層為平滑肌,較薄弱,肌束呈螺旋狀,交錯成格子狀排列,其間的結(jié)締組織中彈性纖維較豐富。陰道肌層的這種結(jié)構(gòu)特點使陰道壁易于擴大。陰道外口有骨骼肌構(gòu)成的環(huán)行括約肌,稱尿道陰道括約肌。外膜為富于彈性纖維的致密結(jié)締組織。 。
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陰道口的里面就是陰道,得掰開陰道口才能看見陰道的外面部分,要想看清全部陰道里的樣子,得用醫(yī)用窺陰器了。我的回答你明白了嗎?
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就是做日光浴也照不到的地方
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男人能看見,女人用鏡子也應(yīng)該能看見的!
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用手指往裂縫的中間插進去就知道了!看是看不見的!
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陰道是能看到的但要用專門的器械,如果你要知道詳細位置你到書店去看解剖書就清楚那
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扒開小陰唇下面出現(xiàn)的最大的孔。
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就是你尿尿的地方,你自己看不見,可是你的老公可以看得見陰道的外部
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在兩片小陰唇里面。用手掰開小陰唇可以看到。
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就在有一堆毛的地方一個大裂縫,可以看得見。