我患高血壓近年已用心痛定加丹生片治療了年多現在每天服三次一次一片心痛效果欠佳想換藥不知用什么藥好什么方案好?我又伴有頸椎病不知高血壓是否與此有關?血膽固醇6。05。甘油三脂正常范圍,血糖正常。特請教。
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高血壓和高血脂癥有何關系,兩者并存時怎么辦?貴陽市華烽醫院主治醫師 張少武 高血壓病的發生和發展與高脂血癥密切相關。大量研究資料表明,許多高血壓病人伴有脂質代謝紊亂,血中膽固醇和甘油三脂的含量較正常人顯著增高,而高密度脂蛋白、膽固醇含量則較低。另一方面,許多高脂血癥也常合并高血壓,兩者呈因果關系,但何為因何為果,目前尚不十分清楚。高血壓和高脂血癥同屬冠心病的重要危險因素,兩者并存時...
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高血壓和高血脂癥有何關系,兩者并存時怎么辦?貴陽市華烽醫院主治醫師 張少武 高血壓病的發生和發展與高脂血癥密切相關。大量研究資料表明,許多高血壓病人伴有脂質代謝紊亂,血中膽固醇和甘油三脂的含量較正常人顯著增高,而高密度脂蛋白、膽固醇含量則較低。另一方面,許多高脂血癥也常合并高血壓,兩者呈因果關系,但何為因何為果,目前尚不十分清楚。高血壓和高脂血癥同屬冠心病的重要危險因素,兩者并存時,冠心病的發病率遠較一項者高,因此,兩項并存時更應積極治療。 那么,高血壓和高脂血癥并存時怎么辦呢? (1)要加強生活和飲食管理,控制熱量攝入,適當增加活動量。進食熱量過多,多余的熱量就以脂肪的形式儲存在體內,使血脂和血壓升高,所以,應以限制脂肪為主,主食每天200 ~250克,不吃甜食,可適當吃魚,豆制品、禽類、蔬菜等,但每餐不可過多,不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含鈣、鉀的食物,如香蕉、紫菜、海帶、土豆、豆制品及菇類等,以促進體內鈉鹽的排泄,調整細胞內鈉與鈣的比值,降低血管的緊張性,維護動脈血管正常的舒縮反應,保護心臟。 適度運動,能有效地增加內源性熱原質,增加身體熱度,加速體內脂肪、糖和蛋白質的分解,有利于沖刷血管壁上的沉積物,又可使血脂分解加速,從而防止高血壓、高脂血癥,延緩各臟器的衰老,所以,應堅持鍛煉,但老年人應以散步、慢跑、打太極拳為主,不宜劇烈運動。 (2)患者吃鹽應適量。據報道,有學者發現高血壓與鹽敏感有關,部分鹽敏感者有鈉泵基因突變,這種突變呈顯性遺傳,由此揭示了世界上研究了100多年的關于吃鹽多的地區高血壓發病多,而有些人吃鹽多卻不發病的謎底,因此,對食鹽敏感性高血壓患者來說,減鹽非常重要,而非食鹽敏感性高血壓患者,過度減鹽可影響糖和脂肪代謝,一般每日食鹽量掌握在 5g以下,對二者都不致產生明顯影響。 (3)煙酒對高血壓和高脂血癥均屬促進因素,患者應斷然戒煙,酒以不喝為好。 (4)在使用降壓藥時,要考慮對脂質代謝的影響。臨床研究證明,有的降壓藥物對脂質代謝可產生不良影響,從而成為動脈硬化的促進劑,如利尿降壓藥、β-受體阻滯劑均有這種作用。血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑對脂質代謝也有影響。對高血壓和高脂血癥并存的患者來說,最好的藥物是呱唑嗪、烏拉地爾等a1受體阻滯劑,它們既可降壓,又有利于脂質代謝。 (5)經降壓治療高脂血癥未見好轉,同時存在冠心病危險因素時,應配伍應用抗高血脂癥藥物。用藥搭配有技巧首都醫科大學附屬北京安貞醫院高血壓科主任 余振球目前常用的抗高血壓藥物已有五大類幾十種,如果合理選藥,大多數病人的血壓能控制在理想或正常范圍內。而少數高血壓病人即使服用包括利尿劑在內的三種或以上抗高血壓藥物,且每種藥物都用到了足量和足夠的時間,其血壓仍然在140/90mmHg或以上,我們將這種高血壓稱為頑固性高血壓,即俗稱血壓難以控制。眾所周知,高血壓患者容易發生心臟擴大、心功能衰竭、心律失常、冠心病、腦血管病、腎功能衰竭等一系列疾病。而且血壓越高,這些疾病的發生率和嚴重性越大。隨著血壓控制,這些疾病的發生率會大大降低甚至可以避免發生。顯而易見,頑固性高血壓患者,血壓長期處于較高水平狀態下,就會在短期內發生上述疾病。因此,面對血壓難以控制的高血壓患者,一定要及時到醫院分析、查找原因,進一步調整治療方案?! ⊙獕弘y以控制有哪些因素 根據我們的臨床經驗分析,血壓難以控制常有以下幾種原因: 1.高血壓患者的伴隨情況未及時消除如患者的體重增加、鈉鹽攝入過多、飲酒過量、患者處于高度緊張狀態等,其血壓是難以控制的。 2.繼發性高血壓疾患未得到病因治療有些繼發性高血壓疾病由于癥狀不典型或檢查選擇不合理,結果判斷不準確,而未能及時診斷。由于不能針對病因治療,當然高血壓也難以控制。在這里也提醒血壓難以控制的高血壓患者及其家屬,要給醫師提供一份詳細的病史資料,一定要找從事高血壓臨床研究的??漆t師進行系統診治。 3.高血壓腎損害對高血壓治療的影響高血壓患者易發生腎臟損害,而腎臟損害本身又是高血壓的原因。因此高血壓患者如未及時有效地治療,容易造成腎功能受損,此時再不合理使用利尿劑,體內過多的水和鹽就不能排出體外,更加重高血壓,這就造成血壓難以控制?! ?.“白大衣高血壓”有些病人在醫師診所測量血壓時總是高于正常,甚至用幾種藥物也難以控制,而他們在自己家里測量血壓時又是正常的,同時檢查心、腦、腎等重要臟器無嚴重的損害,醫學上稱“白大衣高血壓”?! ?.抗高血壓治療不當有的高血壓患者,由于治療不合理,也會出現血壓控制不滿意的情況。這些不合理的表現是:①患者未堅持服藥。②藥物劑量太小或間隔時間太長而達不到治療效果。③選藥不合理或不適當地聯合用藥。事實上,對于因治療不當而血壓控制不滿意者,不屬于頑固性高血壓的范疇。 血壓難以控制的患者怎么辦 只要患者及其家屬認識到高血壓對人類健康的危害,特別是當高血壓難以控制時,這種危害性會大大地增加,從而采取積極措施,血壓是一定會及時得到理想控制的。針對上述幾種原因,從以下幾方面著手,就能收到滿意的效果: 1.發現并清除不利的伴隨因素積極堅持健康生活方式,即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、保持心理平衡。對有不合理用藥習慣的人,要避免應用某些不利血壓控制的藥物。有相當部分的病人經過采取上述措施,在服用降壓藥物后血壓就會得到理想控制?! ?.排除“白大衣高血壓”讓病人或家屬在家中自測血壓或進行24小時血壓監測,以排除“白大衣高血壓”,如果是“白大衣高血壓”患者,按“白大衣高血壓”處理;如果排除“白大衣高血壓”,再采取別的措施?! ?.強調病因治療對于繼發性高血壓疾病所引起的頑固性高血壓患者,去除病因是根本的治療。例如,一位25歲的女性患者,在妊娠半年時出現頭疼、雙下肢浮腫,診斷妊娠高血壓綜合征,被迫終止妊娠,在外院服用幾種抗高血壓藥物,血壓仍然居高不下,影響到正常工作和再次妊娠,病人心理壓力很大,經過我們系統檢查后診斷為腎上腺腺瘤,在外科手術切除腺瘤后,血壓自動正常,患者不僅以充沛的精力去工作,而且還喜得貴子。做腎功能檢查,證實高血壓患者腎功能不好時,要調整改善腎功能,特別強調利尿藥和血管緊張素轉換酶抑制劑的合理應用?! ☆B固性高血壓患者用藥特殊 強調合理選用抗高血壓藥物,例如,中老年高血壓患者一定要用鈣拮抗劑才能使血壓降下來,而青年或舒張壓增高的高血壓患者,要強調β受體阻滯劑的應用。同時盡可能做到,三四類藥物適量聯合應用,特別是進行藥物的調整,即不同作用機制的藥物搭配,會取得一定的效果。切忌當某類藥物不好時換用另一類藥物,這時應當加用另一類降壓藥物?! ≈匾暲蛩幬锏膽?,對于病程短、腎功能無明顯損害或未用過利尿劑的患者,先加用雙氫氯噻嗪、螺內酯、吲噠帕胺等弱的利尿藥。對于病程長、有腎功能明顯損害或已用過利尿藥而效果不佳的患者,可選用中等強度的利尿藥,如呋塞米(速尿)。應用利尿藥物時,同時服用補鉀藥物,盡量避免或減少其不良反應?! τ诮涍^上述處理后血壓仍然不能得到滿意的控制或血壓水平很高、發病急的患者,應及時到醫院,由醫師決定調整用藥劑量。在調整劑量的同時,積極尋找引起高血壓的病因,進行病因治療,以便盡快減少或不用降壓藥物?! ≡谡{整劑量時,病人顧慮藥物的不良反應會明顯增加,而不敢用藥。這里要強調指出,降壓藥物的不良反應有對人類不利的一面;又有降低血壓保護心、腦、腎,造福人類的有益的一面。然而降壓藥物對人類有益的一面遠遠大于不利的一面。 總之,對于頑固性高血壓患者的診斷、治療比較復雜,中國醫師協會高血壓專家委員會建議:應及時找高血壓專科或高血壓門診醫師認真檢查、分析原因,進行有效處理,一定要把血壓控制到滿意為止?! 榱颂岣哐獕嚎刂菩Ч?,我們倡議: 希望大家學習高血壓和心血管病的防治科普知識,提高防治高血壓意識?! 槊恳粋€來就診的病人測血壓應成為各科醫生的習慣。普通人即使不是高血壓病人也最好定期測量血壓,以便及時發現高血壓。高血壓患者一定要及時就醫,接受治療與健康指導?! ∮械牟∪艘詾檠獕焊吡酥灰渣c藥就行,其實,吃藥重要,注意健康的生活方式,對預防和治療高血壓也很重要。堅持健康生活方式,包括適量運動、戒煙限酒、控制飲食。在控制飲食時特別要限制高熱量食物攝入,嚴格限制鹽的攝入,并最大限度控制含鹽高的食品?! 〔∪嗽谟盟幙刂聘哐獕簳r,應該按時服藥并密切觀察,直到將血壓控制在一個正常而平衡的狀態。千萬不要三天打魚兩天曬網,也不要怕麻煩,認為“差不離就行”。用藥不規律,血壓控制不好,會引發包括中風等一系列的并發癥,對健康是非常不利的。如果經過定期測量血壓,發現血壓未得到及時控制,就應該去大醫院的??圃\治。 降血壓用藥有技巧北京安貞醫院心內科教授 吳學思在我國,存在著一個與高血壓相關的危險現象,就是所謂的“三高”、“三低”。三高指的是:患病率高、致殘率高、死亡率高。與之對應的就是令人擔憂的“三低”:即知曉率低、治療率低、控制率低?! 槭裁锤哐獕悍乐沃写嬖谶@“三低”呢?一方面是由于高血壓治療的復雜性和長期性,另一方面是不少病人還存在著明顯的認識誤區。表現在:1.不愿意服降壓藥,寧可用降壓儀、穿降壓鞋;2.對治療的期望值過高,頻繁換藥、換醫生;3.按廣告或患友的建議用藥,道聽途說,不按醫囑服藥;4.不堅持用藥,沒有癥狀不服藥,血壓正常就停藥,對藥物副作用顧慮過多,吃吃停停,不堅持用藥。您也許身邊就有高血壓患者,您也許就是剛被診斷為高血壓的病人,您打算怎么治療呢? 明確高血壓的治療目標 高血壓的診斷是指未服降壓藥物的情況下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg?;颊哌^去診斷為高血壓,在服用降壓藥物的情況下,血壓雖低于140/90mmHg,亦為高血壓。長期血壓增高會造成心、腦、腎(靶器官)的損害。腦卒中的發生與血壓的數值呈正關,如果血壓降低6mmHg,中風的發生則減少34%。與沒有高血壓的人相比,高血壓患者的心力衰竭危險性至少增加6倍。舒張壓每降低5mmHg,終末期腎臟疾病的危險性至少降低25%?! 「哐獕旱闹委熌繕耸情L期、有效控制血壓;降壓的靶目標為<140/90mmHg,糖尿病或慢性腎病患者<130/80mmHg,最終目標為預防(逆轉)心、腎等靶器官的損害;減少心、腦血管疾病的發病和死亡。在20世紀60年代末期,國內外開始進行了眾多大規模臨床治療試驗,結果表明:高血壓病患者積極接受降壓藥物治療,是能明顯降低各種心腦血管病并發癥的發生率和死亡率(包括腦卒中或高血壓腦病、心絞痛、心肌梗死、左室肥厚、充血性心力衰竭、主動脈夾層瘤及其破裂、腎功衰竭),證實了高血壓應早期積極治療及有效控制的重要意義?! ×私飧哐獕褐委煼椒ā 「哐獕旱闹委煼譃樗幬镏委熀头撬幬镏委?。 世界衛生組織推薦的降壓藥物分為五大類:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體阻斷劑。這五大類藥物均可被選擇為開始降壓的即一線降壓藥物,由于各類降壓藥物作用特點不同,故選用時應根據每個高血壓者的具體情況,如高血壓的程度、心率、是否伴有糖尿病、尿蛋白、冠心病、心肌梗死和心衰等,因人而異地考慮。利尿劑為最常用的一線降壓藥,如氫氯噻嗪,適用于老年人、肥胖者、有腎衰或心衰的高血壓患者,使用時應注意補鉀。β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛、氨酰心安等,特別適用于年輕人、發生過心肌梗死、伴心絞痛、心率偏快或有心力衰竭的患者。鈣拮抗劑適用于老年人和心絞痛的高血壓患者,常見不良反應為頭痛、面部潮紅、踝部水腫。血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類)適用于年輕人、心力衰竭或心肌梗死患者、有糖尿病蛋白尿的患者,它具有靶器官的保護作用,常見不良反應為干咳。血管緊張素II受體阻斷劑(沙坦類)為最新一類的降壓藥物,如蘆沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦(安博維)、替米沙坦(美卡素)等,對伴心力衰竭、糖尿病、腎損害患者也有靶器官保護的作用,其不良反應少,特別適用于使用其他降壓藥物有不良反應的患者,能明顯提高患者的治療順應性?! ∷幬镏委煏r應掌握以下原則:1.平穩降壓,長期、持續治療。2.平穩降壓就是從低劑量開始,輕中度血壓增高者一般從單藥單劑量開始,每2~4周復查,根據血壓和有無不良反應調整藥物或劑量。3.如單藥單劑量不足以降血壓時,提倡兩種藥物的聯合使用,好于大劑量單一用藥。4.要盡量把血壓降到上述的靶目標,達靶目標后則應維持此時的藥物,需要長期、持續治療,因為高血壓本身就是中老年性疾病,隨著年老會發生和加重,一般不會自愈,而是需要藥物來控制且維持,切切不可突然停藥或撤藥,以免血壓波動引發心腦血管急性事件。5.藥物服用應盡量簡便,以利于患者堅持治療?! 》撬幬镏委熞卜浅V匾?。如果只是用藥,不改變不良生活方式,同樣收不到好的療效。非藥物治療包括:減輕體重;飲食調整——減少鹽的攝入(6克/天),多吃蔬菜水果,少吃脂肪;戒煙、控制飲酒;適量運動如慢跑、打太極拳等;保持積極、豁達、輕松的心境。 高血壓是新世紀面臨的一大挑戰,讓我們多多重視它,重視其存在才會有更好的健康和幸福。
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一般的高血壓吃一段時間的藥后,血壓一般都會正常的,正常后還應再吃一段時間的藥,在這段時間內,藥的劑量可以逐漸減少。千萬不要在血壓降下來后馬上停藥,否則血壓會馬上又升上去的。治療和控制高血壓一般有兩種方法,即藥物療法和非藥物療法。在治療過程中,主要應該采用非藥物療法,只有病情比較嚴重時才采用藥物療法。在使用藥物療法時,一定要讓醫生查明情況,然后再確定一種或兩種藥物。絕對不能自己選擇降壓藥物。...
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一般的高血壓吃一段時間的藥后,血壓一般都會正常的,正常后還應再吃一段時間的藥,在這段時間內,藥的劑量可以逐漸減少。千萬不要在血壓降下來后馬上停藥,否則血壓會馬上又升上去的。治療和控制高血壓一般有兩種方法,即藥物療法和非藥物療法。在治療過程中,主要應該采用非藥物療法,只有病情比較嚴重時才采用藥物療法。在使用藥物療法時,一定要讓醫生查明情況,然后再確定一種或兩種藥物。絕對不能自己選擇降壓藥物。如果已經得了高血壓,而且不得已要使用藥物,你不必擔心藥物會使你變為低血壓,除非你的藥物不合適或過量。藥品的名稱和劑量一定要遵醫囑。一般用藥物降壓,血壓一定能降下去,如果降不下去,可能是藥藥用的不合適。世界衛生組織于1978年提出高血壓病的藥物“階梯治療”方案。第一步:利尿劑(如雙氫克尿塞)從排鈉和減低血容量著手,或用p—受體阻滯劑(如心得安)以減低心肌收縮力、減慢心率、減低心搏出量,以達到降壓目的,若無效,則進行第二步治療。第二步:可同時用兩種藥物治療,利尿劑加p—受體阻滯劑,或用其中的任何一種,另加其它一種降壓藥如利血平或甲基多巴等。利尿劑加利血平,或利尿劑加甲基多巴,或利尿劑加可樂寧,或p—受體阻滯劑(如心得安,或美多心安)加肼苯噠嗪。如仍無效,則進行第三步治療。第三步:同時應用3種藥物,如利尿劑加p—受體阻滯劑加血管擴張劑(如阱苯噠嗪),若再無效,可改為第四步治療。第四步:同時應用4種藥物,利尿劑加p—受體阻滯劑,加血管擴張劑,再加其他降壓藥如長壓定。上述治療方案,摘自三九健康網.僅限您個人參考,因為每個人不一樣,最好是按照您自己主治醫師的處方,堅持用藥. 高血壓患者的飲食方 1、三餐 飲食安排應少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動物性蛋白和植物性蛋白各占50%?! 〔话橛心I病或痛風病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果?! ⊥聿蛻俣宓?,過量油膩食物會誘發中風。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等?! ?、低鹽 每人每天吃鹽量應嚴格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應盡量少吃或不吃?! ?、高鉀 富含鉀的食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等?! ?、魚 不論對哪種高血壓患者,魚是首選的,因為流行病學調查發現,每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低?! ?、果蔬 每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等?! ?、補鈣 有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發現血壓下降。因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等?! ?、補鐵 研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血?! ?、飲水 天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產生沉淀,對人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會明顯減少,因此對符合標準的飲用水宜生喝。茶葉內含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內的利用,并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當于2-3杯袋泡茶)沖泡,長期服用,對人體有益?! ∫陨巷嬍吃瓌t,高血壓病人若能落到實處,持之以恒,必會有益于健康。高血壓患者的飲食宜忌 1.碳水化合物食品 適宜的食品——米飯、粥、面、面類、葛粉湯、芋類、軟豆類 應忌的食品——番薯(產生腹氣的食品)、干豆類、味濃的餅干類 2.蛋白質性食品 適宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉肉、牛、豬的瘦肉、白肉魚)、蛋、牛奶和牛奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐、青菜絲豆腐)。 應忌的食品——脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚肉、鯡魚、鰻魚、金槍魚等)、加工品(香腸等)。 3.脂肪類食品 適宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉醬?! 傻氖称贰獎游镉?、生豬油、熏肉、油漬沙丁魚 4.維生素、礦物質食品 適宜的食品——蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜等纖維少的),水果類(蘋果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等),海藻類、菌類、水果類、蔬菜類生吃會產生腹氣,必須軟煮或做成醬。 應忌的食品——纖維硬的蔬菜(牛旁、竹筍、玉米)、刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、蔥、芹菜類)?! ?.其他食品 適宜的食品——淡紅茶、酵母乳飲料?! 傻氖称贰阈亮?辣椒、芥末、咖喱粉、酒類飲料、咖啡、濃紅茶等)、碳酸飲料、鹽漬食品(咸菜類、咸鮭魚、咸魚子、腥魚子、糖醬油煮的菜、醬菜類)。 高血壓病人的24小時 如果您不幸患了高血壓,千萬不要著急。只要能科學地安排每天的24小時、注意保健,輕癥可不治自愈,即使嚴重高血壓,也會提高藥物治療的效果。 ?。牐? 緩慢起床 早晨醒來,不要急于起床,先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當張力,以適應起床時的體位變化,避免引起頭暈。然后慢慢坐起,稍活動幾次上肢,再下床活動,這樣血壓不會有大波動。 ?。牐? 溫水洗漱 過熱、過涼的水都會刺激皮膚 感受器,引起周圍血管的舒縮,進而影響血壓。30-35攝氏度的溫水洗臉漱口最為適宜。 ?。牐? 飲水一杯 漱口后飲白開水一杯,既有沖洗胃腸道的作用,又可稀釋血液,降低血液粘稠度,通暢血循環,促進代謝,降低血壓。 ?。牐? 適當晨練 高血壓病人不宜做激烈運動,跑步、登山均不可取,只宜散步、柔軟體操、打太極拳,可增強血管的舒縮能力,緩解全身中小動脈的緊張,有利于降壓。 ?。牐? 耐心排便 切忌排便急躁、屏氣用力,那樣有誘發腦出血的危險。要坐便,這樣可持久,蹲位易疲勞。如有習慣性便秘,要多吃蔬菜、水果和纖維素多的食物,可用些緩瀉藥,克服排便困難。 早餐清淡 一杯牛奶或豆漿,兩個雞蛋或兩片面包、或半個饅頭,清淡小菜即可。不可過飽,也不可不吃。 萬勿擠車 高血壓者無論上班、下班或外出,都應盡量避免擠公共汽車,最好步行或騎自行車,把途中的時間留得寬裕從容些。時間卡得太緊,情緒緊張、心理壓力大,會促使血壓升高。 中午小睡 午飯要豐盛些,有葷有素,但不宜油膩,同樣不可過飽。餐后稍活動,應小睡一會兒(半小時———1小時)。無條件睡時,可坐在沙發上閉目養神或靜坐,這樣有利于降壓。 ?。牐? 晚餐宜少 晚餐宜吃易消化性良物,除干飯外,應配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食。進水量不足,可使夜間血液粘稠,促使血栓形成。 ?。牐? 娛樂有節 睡前看電視不要超過1-2小時,坐位要適宜舒服,勿太疲勞;不要看內容過于刺激的節目,否則會影響睡眠;下棋、打撲克、打麻將要限制時間,特別要控制情緒,不可過于認真、激動。切記不要賭錢,劣性娛樂反而會使血壓升高。 ?。牐? 安全洗澡 每周最少洗澡一次,但要特別注意安全,尤其在大浴池中,要防止跌倒,水不要過熱,不要浸泡時間過長。 睡前洗腳 按時就寢,上床前用溫水洗腳,然后按摩雙足及雙下肢,促進血液循環。入睡前閉目靜坐,這樣可回憶一下全天的活動,找出對健康不利的缺點,以備下一日克服。自然入睡,盡量少用或不用安眠藥。 ?。牐? 房事宜減 輕度高血壓,可行房事,但要輕柔,防過度興奮,切忌過頻,輕重的高血壓應暫停性生活。
