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流行性急性結(jié)膜炎是由多種細菌或病毒感染所致的急性結(jié)膜炎性病變，其特點是發(fā)病較急，好發(fā)于夏秋季節(jié)。易相互傳染，甚至引起廣泛流行。本病屬于中醫(yī)“天行赤眼”、“暴風(fēng)客熱”范疇． 病因病理 中醫(yī)學(xué)認為本病多因風(fēng)熱之邪，突從外襲，客于陽盛之體，內(nèi)外合邪，風(fēng)熱相搏，上攻白睛；或外感疫癘之氣，猝然上攻于目，均可致白睛暴發(fā)紅腫，羞明流淚，沙澀難開。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為本病是由多種細菌或病毒...
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流行性急性結(jié)膜炎是由多種細菌或病毒感染所致的急性結(jié)膜炎性病變，其特點是發(fā)病較急，好發(fā)于夏秋季節(jié)。易相互傳染，甚至引起廣泛流行。本病屬于中醫(yī)“天行赤眼”、“暴風(fēng)客熱”范疇． 病因病理 中醫(yī)學(xué)認為本病多因風(fēng)熱之邪，突從外襲，客于陽盛之體，內(nèi)外合邪，風(fēng)熱相搏，上攻白睛；或外感疫癘之氣，猝然上攻于目，均可致白睛暴發(fā)紅腫，羞明流淚，沙澀難開。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為本病是由多種細菌或病毒感染結(jié)膜所致，其主要通過接觸蔓延，如洗瞼用具、手帕、玩具、錢幣等為媒介傳染至眼．細菌性結(jié)膜炎多見于柯—魏氏桿菌、肺炎雙球菌、流感桿菌、葡萄球菌等病毒性結(jié)膜炎多見于微小核糖核酸病毒組中的腸道病毒70型及腺病毒9型或3型感染引起． 治療 (一)普通康復(fù)療法 注意眼部衛(wèi)生，對患者的手帕，洗瞼用具及其他物品均須離，并煮沸消毒，嚴禁患者到共公游泳場游泳，以防流行。同時切忌包眼，忌食辛辣燥烈之品。 (二)中醫(yī)分型與中藥治法 1．風(fēng)熱外襲 雙眼白睛突發(fā)紅赤，沙澀不舒，羞明流淚，或兼見頭痛鼻塞，發(fā)熱惡寒，熱重寒輕，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。 [治法] 祛風(fēng)清熱。 [方藥] 驅(qū)風(fēng)散熱飲于加減：羌活7克，防風(fēng)7克，薄荷7克(后下)，牛蒡子12克，連翹16克，赤芍12克，當(dāng)歸12克，梔子12克，黃連7克，生大黃12克(后下)。因疫毒所致者，加銀花35克，蒲公英25克。 2．熱毒熾盛 雙眼胞瞼腫脹，白睛紅赤，甚至腫如魚泡，眵淚粘稠，羞明難開，兼見口干煩燥，尿赤便結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)。 [治法] 清熱瀉火解毒。 [方藥] 瀉肺飲加減：生石膏35克(先煎)，赤芍12克，黃芩12克，桑白皮12克，連翹16克16克，梔子12克，木通12克，枳殼7克，銀花35克，生大黃12克(后下)。兼見黑睛點狀混濁者，加蟬蛻7克，白蒺藜16克，木贓草12克。 3．疫熱傷絡(luò) 雙眼白睛紅赤，并見多處點片狀出血，色若胭脂，澀痛羞明，淚多眵少，舌紅苔薄黃，脈數(shù)。 [治法] 涼血散瘀解毒． [方藥] 丹梔四物湯加味；丹皮12克，焦梔子12克，生地16克，當(dāng)歸12克，赤芍12克，川芎5克，紫草16克，銀花35克，連翹16克，柴胡12克，黃芩12克． (三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療 (1)沖洗結(jié)膜囊，可選用生理鹽水，或3％一4％硼酸溶液沖洗患眼，清除結(jié)膜囊分泌物。 (2)局部點藥；選用0.1％無環(huán)鳥苷、0.1％碘苷(皰疹凈)或4％嗎啉雙胍等眼藥水，每小時滴眼1次。為防止混合感染，可加用抗生素眼藥水。 (3)全身用藥：如全身癥狀較重，應(yīng)配合全身抗病毒治療。 (四)中藥制劑點眼 可選用熊朋眼藥水、三黃眼藥水、千里光眼藥水點眼，每日4—6次． (五)中藥熏洗療法 可用蒲公英35克，金銀花35克煎湯熏洗患眼，或用內(nèi)服藥渣再煎，先熏后洗。 (六)針刺穴位療法 可選用合谷，曲池、外關(guān)、攢竹，絲竹空、睛明、太陽、瞳于髎等穴，每次3～4穴，每日1次。 (七)放血療法 取眉弓、眉尖、耳尖，太陽任選一穴，皮膚常規(guī)消毒后，用三棱針點刺放血． (八)耳穴療法 取目1，目2，常規(guī)消毒后，用三梭針或短毫針點刺，擠出數(shù)滴血。1—2天1次。經(jīng)治1-3次后大多可治愈。 (九)飲食療法 (1)菊花茶：菊花30克，加水750毫升，煮沸5分鐘，待溫去渣，代茶徐徐飲下。 (2)桑葉銀耳粥：桑葉30克、銀耳20克、粳米40克、白糖15克。先將桑葉煮沸20分鐘，去渣，加入后3味，熬成稀粥，待溫食下，每日2次。同時忌食辛辣刺激性食品。 預(yù)防與護理 (1)講究個人衛(wèi)生，不用臟手擦揉眼睛，洗臉時要做到一人一巾，不要毛巾共用，以免被傳染。 (2)如果已經(jīng)感染本病，應(yīng)自覺地做好隔離，以免傳染別人。 (3)睡覺時讓患眼在下面，健眼在上面，以免病眼的分泌物流入健眼，引起健眼發(fā)病。同時還要戒除煙酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜、水果等食品。baby 摘自放心醫(yī)苑