請問前列腺炎應該如何治療？有什么好的醫療方法？有什么好的藥物？能給予詳解前列腺炎的專家給分，比如說會否影響生育功能等，答案好，給50分
熱心網友
第一、治療前列腺炎常用的治療方案一、一般治療1、休息，會陰部熱敷，坐浴，通便，解痙止痛，退熱等。2、解除思想顧慮，保持心情舒暢，鍛煉身體，生活規律，增強治療的信心。3、飲食方面，多飲水、多排尿，可起到沖洗尿道，幫助排除前列腺分泌物，減少刺激癥狀的作用。忌煙酒和刺激性辛辣食物。4、性生活方面，性交次數不可過多，避免“性交中斷”，以減少前列腺組織充血，但禁欲也并非必要。5、工作方面，不宜久坐，騎自行車等，以減少對前列腺的壓迫。二、抗生素治療 由于前列腺脂質包膜的屏障作用，大多數抗菌藥物難以進入前列腺內達到有效的抑菌濃度，只有脂溶性高的堿性藥物；與血漿蛋白結合少，離解度高的藥物；對前列腺脂膜彌散性好的藥物才有可能發揮較好的療效。符合這些條件的藥物有磺胺增效劑、復方新諾明（內含磺胺增效劑）、紅霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外，氟嗪酸、美滿霉素、泰利特等藥物療效更佳。不過，有些從理論上講效果很好的藥物，實際上療效卻并不滿意。比如，有人報告一組磺胺增效劑或復方新諾明持續12周治療的慢性前列腺炎患者，僅僅1/3獲得治愈。究其原因是前列腺炎患者局部的酸堿度發生變化影響了藥物的進入和治療作用。因此，無論是吃藥、打針，還是靜脈滴入或者塞肛用藥，治療效果均不理想。可見，臨床選擇抗生素必須綜合考慮，應該結合前列腺液細菌培養和藥敏試驗的結果決定用藥種類，并根據臨床治療效果加以調整。目前醫生較常采用的方案有：1、利福平與磺胺增效劑聯合治療，每日一次口服利福平3至4片(450毫克至600毫克)，磺胺增效劑2片(200毫克)15天，改為利福平2片(300毫克)，磺胺增效劑100毫克105天，標準療程4個月。其缺點為利福平有肝毒性作用，而且用藥時間長；病人多難以堅持到底。采取此方案治療的患者，應定期檢查肝功能。2、紅霉素2片(0．25克)每日4次，或者四環素2片(0．5克)每日4次，連服15天。或者服用阿奇霉素，每天服用一次即可。優點為對支原體感染亦有效。3、氟嗪酸2片(0．2克)每日3次，或者環丙氟呢酸2片(0．5克)，每日2次，連服15天。4、美滿霉素2片(0．1克)每日2次，或者泰利特l片(0．25克)每日2次，連服15天。三、經尿道灌注療法：原理：利用壓力將抗生素溶液自前列腺腺管在尿道的開口逆流入前列腺腺管，并彌散到前列腺小葉中。藥物：基本藥物是抗生素，通過前列腺液的細菌培養選擇抗生素。可加入地塞米松（促使炎癥消散、減輕水腫，解除腺管開口因炎癥造成的梗阻或粘堵）1%利多卡因（減輕刺激和疼痛）、阿托品（緩解前列腺平滑肌痙攣）。藥液保留30分鐘或更長。療程：10—15次，每日1次。或間日一次。此法雖然能使藥物直達前列腺病灶部位，但會給病人帶來強烈的痛苦、恐懼，而且有可能操作失當而導致感染，更主要是針刺注射會在前列腺上留下一個物理性增生，灌注時尿道灼痛或刺痛，少數可出現血尿及尿痛等。四、射頻、微波、紅外線、超聲波等體外物理療法：利用電場及波能使組織發熱的原理，不能從根本上改善由于炎癥等因素引起的病理改變，只能暫時緩解癥狀。而且射頻輻射以及各種外觸摸療法，還可以對前列腺周圍器官產生損傷。總之，對于以上幾種療法，或由于療效不太確切；或未有一種能讓患者容易接納的治療方法；或由于有造成陽萎及引起不育的可能，導致正常生育期男性應用受限，所以一直未能得以廣泛應用。五、中醫中藥治療：中醫認為慢性前列腺炎以虛實夾雜者見多，且以腎虛為主，脾虛為輔，或兼血瘀，或兼濕熱，其中最常見的證型是腎虛兼有濕熱。 前列腺炎之所以難治是由腺體的結構所決定的，外面的包膜阻礙藥物的進入，常用的抗生素無法滲入前列腺組織，到達腺體內的濃度較低，達不到殺菌濃度；且副作用較大，易產生耐藥性，而中藥是一種復方制劑，它含有很多成分，不僅對炎癥有消除作用，而且在一定程度上可以緩解西藥的耐藥狀況，減輕西藥的副作用，避免西藥引起的菌群失調，且能改善患者的免疫狀況。因此前列腺炎在治療上，應采用一般治療與特殊治療相結合，西醫治療與中醫治療相結合的原則。 第二、就是你說的前列腺炎是否會影響生育功能的問題，我的回答是：前列腺炎是否會造成男性不育,結論是可以的,但前列腺炎只是導致不育的一個可能原因,不是所有的前列腺炎病人都會導致不育! 在臨床上,我們經常會遇到一些男性不育患者,他們患有前列腺炎,精液中白細胞大于1×106/ｍl、精子活力低下或畸形精子增多,于是,我們就診斷為感染性不育。但是我們又遇到許多前列腺炎患者,他們仍能進行生育。為什么有些前列腺炎患者能生育,而有些卻不能呢?這主要和以下因素有關:一、改變了精液成分前列腺液占精漿的30%,而枸櫞酸是正常前列腺液中主要的陰離子,前列腺炎癥使枸櫞酸濃度下降,ｐＨ上升,精漿中的陽離子:如鈉、鉀、鋅、鎂、鈣等發生改變,同時,其排出總量明顯下降。鋅是前列腺中非常重要的抗感染因子,它還可以刺激精子呼吸,影響精子活力及維持精子膜的完整性和穩定性,鎂與精子膜上轉運泵的一些酶活性有關,鈣可刺激精子成熟,因此,慢性前列腺炎引起的此三種離子的分泌減少可能導致精子活力下降,而造成不育前列腺分泌的透明質酸酶、胰蛋白酶樣酶等與精液液化有關,慢性前列腺炎時,這些酶分泌的減少,也可導致精液不液化和粘稠度增加。二、微生物對精子質量的影響最近的研究發現大腸桿菌可引起40%～75%活動精子發生精子尾-尾、頭-頭凝集,從而使精子活力下降。解脲脲原體(支原體的一種)可以通過以下幾個方面影響精子質量:①通過與精子表面散在的結合位點特異性結合,并將這些結合部位相互連接起來,使精子發生卷曲、畸形、前進時阻力增大、活力下降;②胞漿內有毒性的蛋白質和類脂直接進入精子細胞內,引起精子的損傷與破壞,存活率下降;③分解尿素產生的有害產物,如ＮＨ3和Ｈ2Ｏ2等,干擾精子的正常代謝,使精子死亡率增高;④使精漿中鋅、錳、果糖濃度下降,干擾了精子的正常生理代謝和能量供應,使精子的存活率和活力下降;⑤因它與人類精子膜表面成分具有相同的抗原性,脲原體的感染引起抗精子抗體升高,使精子的活力和存活率受到影響。三、白細胞對精子質量的影響精液中白細胞比例的增加可導致精子密度下降,前向運動精子的百分率下降,畸形增多。其中單核細胞/巨噬細胞高者(5×105/ｍｌ)精液量較少,Ｔ細胞高者(105/ｍｌ)精子活力下降。粒細胞高者精液量、精子總數、活動精子數目降低。白細胞可能通過以下幾個方面影響精子質量:①直接吞噬作用:精液中的吞噬細胞,即巨噬細胞、粒細胞,他們的主要作用是吞噬細菌及異物。但在抗精子抗體存在的條件下,也可通過抗體的調理作用吞噬精子,使精子數目減少及活力下降。②細胞因子:精液中的白細胞除了可發揮細胞免疫的作用外,還可通過分泌細胞因子及其它白細胞產物對精液質量產生一定的影響。其中,干擾素(ＩＮＦ)和腫瘤壞死因子(ＴＮＦ)對精子活動能力的損害較強。ＩＮＦ可通過破壞細胞骨架復合體達到抑制細胞的作用。ＴＮＦ可通過抑制細胞蛋白質轉運中的生物合成實現抑制精子運動能力。③蛋白酶:粒細胞包含有大量的蛋白酶,包括過氧化物酶、彈性蛋白酶、膠原酶等,其中,彈性蛋白酶被認為是男性生殖道炎癥的特殊標志。這些蛋白酶在殺傷細菌的同時,也會損傷精子。④活性氧片斷:精液中的吞噬細胞在吞噬異物時,轉移單電子的還原型輔酶Ⅱ氧化酶含量增加,可產生一系列氧自由基,氧自由基可攻擊精子細胞膜,使精子細胞膜發生脂質過氧化。膜脂改變導致膜功能的障礙和膜酶損傷;脂質過氧化過程中生成的活性氧對酶和其它細胞成分的損傷;脂質過氧化物的分解產物,特別是醛式產物對細胞及其成分的毒性效應。⑤白細胞的其它產物:也可對精子產生負效應。四、精漿抗精子抗體影響精子的質量慢性前列腺炎患者中,精漿抗精子抗體檢出率高于正常者,這些抗精子抗體主要屬于ＩｇＡ族。抗精子抗體陽性者的生育率明顯低于抗精子抗體陰性者。抗精子抗體可直接作用于精子,引起精子凝集、制動、活動力下降及精液不液化。總之,前列腺炎癥可通過多種途徑影響男性生育力,包括精液中離子成分、酶、蛋白質,以及精液中白細胞及其分泌物、代謝產物等。但我們在臨床工作中應注意的是,前列腺炎癥可以降低男性生育力,但并不等于男性不育一定是前列腺炎所造成,必要時還應從其他病因方面多加考慮。所以，你即不要悲觀，又不能忽視病情而耽誤了治療。希望我的回答能使你滿意。祝愿你早日康復！。
熱心網友
我曾經有過像你這樣的事。你可能會產生抗精抗體,影響生育.現在我幫助你：最好方法是你要找男性中醫專家,在消炎、活血化淤、清熱解毒方面開中藥。當然西藥也可,但中藥最能解決問題.(注意,有的前列腺沒有炎癥,屬無菌,可化驗查.)另一方面，你們性生活不可縱欲，也不可太節制。要常去浴室，坐浴化淤。這樣，你會好的。會生育的。更不要成為心理負擔。
熱心網友
現在市場上有關前列腺炎的宣傳鋪天蓋地，這其中魚龍混雜，讓人難辨真偽。前列腺炎的真面目究竟怎樣？應該如何看待和處理它？ 前列腺炎是50歲以下男性最常見的泌尿系統疾病，在老年男性泌尿系統疾病中列第三位。實際上，它是一系列疾病的總稱，包括四類： 急性細菌性前列腺炎很少發生，但癥狀來勢兇猛，可出現高熱寒戰、肛門或會陰部劇烈疼痛以及尿頻、尿急、尿痛等。肛門指檢可發現前列腺腫脹和觸痛十分明顯。根據上述癥狀和尿檢結果就可以診斷。急性炎癥時藥物容易穿透入前列腺，針對性使用抗生素效果很好。 慢性細菌性前列腺炎主要表現是尿頻、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、會陰部疼痛不適，病程較長。前列腺液里面白細胞異常升高并培養出細菌才能下診斷。血檢和B超、X光片甚至CT、磁共振都沒有太大用處。由于慢性炎癥時抗菌藥物難以滲透入前列腺，治療較為困難，相對而言，新的氟喹諾酮類藥物穿透力最強。治療需時較長，有一定的復發可能。 慢性盆腔疼痛綜合征最多見，但對它的了解也最少。它的癥狀與慢性細菌性前列腺炎相似，但前列腺液里找不到致病細菌，因此至今沒有特效療法。部分前列腺液里面白細胞異常升高的患者，抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的藥物和松弛盆腔肌肉的治療應用較多。另外，植物類藥和中成藥制劑也有輔助作用。 無癥狀的前列腺炎沒有任何不適感覺，僅僅檢查時偶然發現前列腺液里有炎癥跡象，通常不需要治療。 嚴重的前列腺炎雖然會給一些人帶來男性性功能障礙或不育癥，但對大多數患者而言僅是暫時的軀體不適，并沒有惡劣后果。泌尿學界權威認為前列腺炎的治療應該盡量簡單化，沒必要采用復雜昂貴的方案治療。邵遠（瑞金醫院泌尿外科副主任醫師） 釋疑解惑 1，前列腺內直接注射抗菌藥物是否有效？ 這種方法會破壞前列腺內環境并有增加感染機會的危險，而且容易造成細菌產生抗藥性。市級大醫院均不使用此法，中華醫學會學術刊物也不發表有關這種療法的文章。 2，經尿道的前列腺電切或汽化（消融）手術能否治療前列腺炎？ 此類手術是針對前列腺增生的，不能去除前列腺炎的主要發病部位前列腺外圍部分，因而效果不佳。原則上不主張對前列腺炎進行任何形式的手術或尿道內操作治療。 3，前列腺炎就診是否一定要找專家？ 大可不必。前列腺炎是泌尿科常見病，屬于正規泌尿科醫生的基本功，且治療方法大同小異，因此普通泌尿外科門診完全可以應對。患者最好找一家可靠的醫院、一位信得過的醫生，耐心看上幾次，基本上會有起色。。
熱心網友
治療我不知道，不過你按下面的去做應該能緩解病癥：少那個，避免久坐，不要騎車，注意個人衛生哦！
熱心網友
不會影響生育功能，，有炎癥時消炎，，不能騎車。一般沒有好的藥，，都是抗生素。也可以吃中藥，
熱心網友
這個問題比較專業。你最好到正規醫院看醫生，也可以在網上打入“治療列腺炎”進行搜索，查找相關網頁和醫學知識。