宮外孕首先有什么征兆?宮外孕一般有什么治療措施?最佳發現、治療時間?

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你好!凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。概述  凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55...

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你好!凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。概述  凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。  病因  慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連,導致管腔狹窄,粘膜破壞,上皮纖毛缺失,輸卵管周圍粘連,管形扭曲,影響孕卵在輸卵管的正常運行和通過,是造成輸卵管妊娠的主要原因。輸卵管發育異常如輸卵管過長、肌層發育不良、粘膜纖毛缺如、雙管輸卵管、額外傘部等,均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管絕育術后,形成輸卵管瘺管或再通,均有導致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育后復通術或輸卵管成形術,亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。子宮內膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機械因素所致。  癥狀  輸卵管妊娠流產或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。  停經 除間質部妊娠停經時間較長外,大都停經6~8周,一般在停經后發生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經史。  腹痛 為患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。  陰道出血 胚胎死亡后,常有不規則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經量,但淋漓不凈。  暈厥與休克 由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克。發生宮外孕的主要原因有以下幾方面:  (1) 慢性輸卵管炎 炎癥使輸卵管內膜粘連,導致管腔狹窄,管壁蠕動減弱,使卵子可以進到輸卵管內受精,而受精卵卻不能回到宮腔。 (2) 輸卵管發育不良畸形、子宮內膜異位、以及結扎后再通,使受精卵運行受到阻礙,而停留于輸卵管內著床并發育。  (3) 盆腔腫瘤壓迫或牽引,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵通過。  (4) 受精卵外游 孕卵在一側輸卵管受精后,沿著傘端能游到對側輸卵管,由于時間延長,尚未走到子宮腔內就具備了著床能力,而形成異位妊娠。  宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產,造成腹腔內出血,甚至因失血性休克威脅孕婦的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應處理。  出現以下征象對應該高度懷疑宮外孕:①停經:月經過期使人想到有懷孕的問題;②腹痛 隨著宮外孕孕卵的生長,著床處會有隱約的牽扯痛,破裂后還會出現撕裂樣疼痛,有內出血刺激腹膜時,如刺激膈肌可產生胃痛及肩痛,血液刺激子宮直腸窩時能引起肛門墜感和便意;③不規則陰道出血為暗褐色,時多時少。 宮外孕也稱異位妊娠,是指發生在子宮腔外的妊娠,其中約有98%發生在輸卵管。那么,哪些婦女容易發生宮外孕呢?  ■患慢性輸卵管炎的婦女正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女,由于炎癥及病變,使得孕卵到達宮腔發生困難。  ■輸卵管發育不良或畸形的婦女  輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。  ■患子宮內膜異位癥的婦女  這是因為異位在輸卵管間質部的內膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當孕卵與異位的內膜接觸時,合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發育,從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。  ■盆腔內有腫物的婦女  由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動,結構異常,這就會影響孕卵正常達到宮腔。  ■輸卵管結扎后再通的婦女  不論是自然再通還是施行手術再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處比較狹窄,孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。  ■有過宮外孕病史的婦女  如果準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發生宮外孕的風險要比一般婦女高。  所以,容易發生宮外孕的婦女,必須注意以下幾點:  ①如果確定懷孕,最好在停經后六周內到醫院做一次全面的早孕檢查;  ②在生育期內,出現短暫停經后,下腹部一側又出現不明原因的隱痛或酸脹,應高度警惕宮外孕的可能;  ③停經后不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,放入清水中飄浮,表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結構,說明發生了宮外孕,但胚囊已受損流產,應去醫院做進一步治療。

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異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分擴張,無法適應孕卵生長發育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發病急,病情重,處理不當可危及生命。因此,處于育齡時期的婦女對如下幾種情況應注意區分:  停經:多數病人在發病前有短暫的停經史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜...

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異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分擴張,無法適應孕卵生長發育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發病急,病情重,處理不當可危及生命。因此,處于育齡時期的婦女對如下幾種情況應注意區分:  停經:多數病人在發病前有短暫的停經史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內膜,或因發病較早,可能將病理性出血誤認為月經來潮,認為無停經史。  腹痛:為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當盆腔內積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。  陰道不規則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。陰道出血是因子宮內膜剝離,或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續存活或腹腔妊娠,應提高警惕。  暈厥與休克:是腹腔內急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現愈迅速愈嚴重。可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓,因而發生暈厥與休克等危象。  如發現上述癥狀,家人應及時護送醫院治療,以免耽誤搶救時機 治療主要是補液輸血,手術治療。

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是指婦女懷孕后,胚胎不在子宮腔內而在輸卵管等其它部位種植發育.也稱異位妊娠.最常見的宮外孕是輸卵管妊娠.孕婦往往有閉經,嘔吐,并常常在停經后自覺腹部一側隱隱脹痛.還會有突發性刀割樣劇痛,疼痛可以不斷擴散,引起肩胛部疼痛,肛門墜脹感。腹痛可以反復發作,常有不規則陰道點滴出血。還會出現暈厥與休克。一旦發生輸卵管妊娠,應立即住院治療,需要開刀手術治療。簡單的說就是就是不在子宮發育的胎兒。