本人患有前列腺炎和前列腺肥大，巳服用尿塞通一個月，但效果不明顯，請問還有什么好藥嗎？
熱心網友
良性前列腺增生癥的藥物治療良性前列腺增生癥（BPH）是常見的、多發的男性老年病之一，是尿道周圍前列腺腺體進行性增生腫大，引起前列腺尿道狹窄。普通癥狀包括尿流細、排尿時憋尿、尿頻、尿急、尿失禁等，可并發泌尿系感染甚至腎盂積水和尿毒癥。據統計，50歲以上的男性BPH發病率約為30％～50％，70～79歲的老年男性BPH發病率為70％，80歲以上的老年男性約有90％以上患有此病。 醫生根據...
熱心網友
良性前列腺增生癥的藥物治療良性前列腺增生癥（BPH）是常見的、多發的男性老年病之一，是尿道周圍前列腺腺體進行性增生腫大，引起前列腺尿道狹窄。普通癥狀包括尿流細、排尿時憋尿、尿頻、尿急、尿失禁等，可并發泌尿系感染甚至腎盂積水和尿毒癥。據統計，50歲以上的男性BPH發病率約為30％～50％，70～79歲的老年男性BPH發病率為70％，80歲以上的老年男性約有90％以上患有此病。 醫生根據患者的具體癥狀和病情，然后決定是手術治療還是藥物治療。手術療法是治療良性前列腺增生癥的重要手段，不過，由于患者一般要承受比藥物治療大得多的痛苦和風險，從而使藥物治療也成為最重要的治療方法。前列腺增生的治療藥物很多，常用的藥物如下。 α1受體阻滯劑 膀胱頸部和前列腺內平滑肌分布有大量α1受體，此受體的活化使尿道壓力增加，尿流梗阻加重。而α1受體阻滯劑可以阻斷α1受體的激活，使平滑肌松弛而降低尿道張力，緩解排尿困難。非選擇性α受體阻滯劑有酚芐明，副作用較大；選擇性α1受體阻滯劑有阿夫唑嗪和哌唑嗪；選擇性長效α1受體阻滯劑常用特拉唑嗪和坦索羅辛等。這類藥物起效快，對癥狀較輕的病人有良好療效。但可引起直立性低血壓，應從小劑量開始，逐漸增加劑量，以獲得最大療效。所有α受體阻滯劑均可引起頭痛、頭昏、乏力、口干、鼻塞、心悸甚至惡心等副作用。雖然α受體阻滯劑可以減輕下尿路癥狀，但單用α受體阻滯劑進行治療不能阻止前列腺進行性增生。 5α－還原酶抑制劑 在雙氫睪酮（DHT）學說基礎上研制的5α－還原酶抑制劑可抑制睪酮轉化成DHT所需的5α－還原酶，從而抑制了DHT的生成，阻斷其對前列腺的刺激作用。目前臨床上應用比較廣泛的5α－還原酶抑制劑是保列治（非那雄胺），它能選擇性地抑制5α－還原酶，阻止睪酮向DHT的轉化，從而降低了前列腺DHT的含量，使增大的前列腺體積縮小，改善BPH癥狀。大量臨床觀察證明，保列治對約半數BPH患者能改善癥狀，其優點是毒性小，雖偶有食欲不振、惡心、頭昏、性欲減退等不良反應，但并不嚴重。一般最大療效可在用藥半年后出現，停藥后癥狀復發，故應終身服用。聯用α1受體阻滯劑比單藥治療有效，且可提高遠期療效。 雄性激素抑制劑 BPH的發生、發展依賴于雄激素，因此抗雄激素藥物無論是通過抑制體內睪酮產生，還是通過抑制其生物活性作用，均使前列腺不同程度縮小，從而緩解機械性梗阻。常用藥物有醋酸氯地孕酮、己酸孕諾酮和環丙孕酮。常用的雌激素藥物如己烯雌酚，能抑制體內雄激素水平，作用快，維持時間長，治療后可能出現惡心、食欲不振、乳房增大，并對心臟和性活動有不良影響，長期服用可造成肝功能損害，現在已較少應用。 植物類藥物 植物類藥物無明顯毒副作用，可長期服用，包括花粉類制劑與植物提取物兩大類，代表藥物分別是舍尼通和通尿靈。舍尼通具有抗性激素和抑制前列腺細胞增殖作用，能抑制內源性炎癥介質合成而抗前列腺炎，并能有效收縮膀胱平滑肌、舒張尿道平滑肌，從而改善排尿困難的癥狀。通尿靈系非洲臀果木提取物制劑，抑制成纖維細胞的增生，因而抑制前列腺中纖維組織的增生，同時能抑制膀胱壁纖維化，改善膀胱壁彈性，對膀胱功能具有保護作用，還具有抗水腫作用。 雖然迄今為止，藥物治愈前列腺增生尚很困難，但是藥物治療對于緩解癥狀、延遲手術時間及減少急性尿潴留發生均有效果。而且，臨床上確有相當一部分患者前列腺增生至一定程度后便保持穩定，不再發展了。值得患者注意的是，藥物療程的時間一般比較長，一定要堅持不懈地服藥。如果不能堅持治療，本來已經縮小的前列腺很可能反彈增生。另外，患有此病的老人不要憋尿，要保持大便通暢，不宜過度疲勞和久坐，飲食要清淡，不吃辛辣刺激食物，少飲酒。 常用藥物的參考價格： 哌唑嗪（1mg，每天3次口服），1mg*100片/瓶，零售價：4.50元。 特拉唑嗪（商品名：國產為馬沙尼，2mg每晚口服），2mg*14片/盒，零售價：40.40元。 醋酸環丙孕酮（100mg，每天1次口服），50mg*50片/盒，零售價：960.00元。 保列治片（5mg，每天1次口服），5mg*10片/盒，零售價：92.69元。 前列康片（每次4片，每天3次口服），0.25g*60片/瓶，零售價：10.93元。 舍尼通片，375mg*14片/盒，零售價：61.10元。 通尿靈（每日早、晚飯前各服1粒），無糖型0.14gx20片x6/盒，零售價：19.20元。 竹林胺片（5～20mg，每晚口服），10mg*24片/盒，零售價：6.10元。 坦索羅辛膠囊（商品名：哈樂，0.2mg，每天1次口服），0.2mg*10個/盒，零售價：88.00元。 谷丙甘氨酸膠囊（安尿通膠囊，每次2粒，每日3次），24粒/瓶，零售價：16.19元。 長期服用高價前列腺增生西藥主要包括：非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪，每日消費6.52～12.50元；長期服用低價每日消費1.21～1.73元，主要包括：酚芐明、安尿通。 長期服用高價前列腺增生中成藥或植物藥主要包括：舍尼通、前列回春膠囊、保前列、護前列，每日消費8.29～27.30元；長期服用低價每日2.18～2.52元，主要包括：前列康、前列通；中低價每日消費4.56～6.60元，主要包括尿塞通、尿通。
熱心網友
前列腺增生中成藥 金匱腎氣丸 方劑：平地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、桂枝、附子。 功效：溫補腎陽。 適應證：腎陽不足型前列腺增生癥。表現為尿頻、夜尿增多，小便不利，畏寒，下半身冷感，舌質淡胖，舌苔薄白。逍遙丸 方劑：柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、生姜 功效：疏肝解郁 健脾和胃。 適應證：肝郁氣滯型前列腺增生癥。表現為小便不利，甚至不...
熱心網友
前列腺增生中成藥 金匱腎氣丸 方劑：平地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、桂枝、附子。 功效：溫補腎陽。 適應證：腎陽不足型前列腺增生癥。表現為尿頻、夜尿增多，小便不利，畏寒，下半身冷感，舌質淡胖，舌苔薄白。逍遙丸 方劑：柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、生姜 功效：疏肝解郁 健脾和胃。 適應證：肝郁氣滯型前列腺增生癥。表現為小便不利，甚至不通，情志抑郁，頭痛目眩，脅胸脹滿，咽干口燥，神疲食少，脈弦而虛。補中益氣丸 方劑：黃芪、甘草、人參 、當歸、橘皮、升麻、柴胡、白術。 功效：補中益氣 升陽舉陷。 適應證：中氣不足型前列腺增生癥。表現為小腹墜脹，排尿不暢或量小，甚至小便失禁、食欲不振，氣短而聲低，舌質淡、舌苔薄、脈細弱。桂枝茯苓丸 方劑：桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁。 適應證：尿路閼阻型前列腺增生癥。表現為小便滴瀝，尿線細或有分叉，甚至小便不通，小腹脹滿疼痛，舌質紫暗或有閼點，脈澀。