我自流產清宮后常有子宮向肛門處附的感覺,子有便意,但無痛經,這會是子宮內膜異位癥狀嗎,宮內膜異位癥有什么明顯癥狀,到醫院應做哪些檢查可以診斷出來,容易治療嗎

熱心網友

宮內膜異位癥的臨床表現  子宮內膜異位患者有的可有非常典型的臨床表現和體征,但也有部分患者并無癥狀或癥狀極其輕微或不典型(如表現為消化道或泌尿等癥狀)或間接表現為生殖功能異常,在因為其它原因進行檢查或手術時發現另有部分患者則有明顯癥狀卻無明顯體征。甚至腹腔鏡直視下也見不到明顯病灶。因此,子宮內膜異位癥的診斷必須是在詳盡采集病史、認真進行婦科檢查,同時進行必要的輔助檢查后才能得出。 ...

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宮內膜異位癥的臨床表現  子宮內膜異位患者有的可有非常典型的臨床表現和體征,但也有部分患者并無癥狀或癥狀極其輕微或不典型(如表現為消化道或泌尿等癥狀)或間接表現為生殖功能異常,在因為其它原因進行檢查或手術時發現另有部分患者則有明顯癥狀卻無明顯體征。甚至腹腔鏡直視下也見不到明顯病灶。因此,子宮內膜異位癥的診斷必須是在詳盡采集病史、認真進行婦科檢查,同時進行必要的輔助檢查后才能得出。  疼痛是子宮內膜異位癥的最常見主訴。表現為周期性的月經前后及行經時的疼痛,開始時往往持續1—2天,以后逐漸延長且疼痛進行性加重,需要鎮痛治療,可伴有出冷汗、惡心嘔吐、里急后重等癥狀。疼痛的程度與病灶的大小無直接關系,但病灶的部位卻與疼痛的表現有關,腹膜上的病灶尤其闊韌帶后葉外側常表現為下腹進行性疼痛,宮骶韌帶上病灶易引起性交痛,直腸子宮陷凹及盆腔腹膜與直腸相連接病灶易致經期排便次數增多,腹痛及腹瀉等,卵巢的病灶多表現為囊腫,其內含有陳舊性血液,稠而呈褐色似巧克力液,平時可無疼痛表現,但如果發生囊壁破裂,內容物流出,可引起急性腹痛,出現腹膜炎征象,重者可發生休克,若流出量少而反復發生,將導致四周纖維化粘連而固定。出血是內膜異位癥的另一常見主訴。子宮肌腺病表現為月經量增多,經期延長等,且呈進行性加重趨勢;非子宮部位的內膜異位病灶可引起異常出血,如膀胱輸尿管內病灶可引起經期血尿,或輸尿管受阻而出現腎盂積血、積水等。無論有無癥狀,據報道,生育年齡婦女中約有40%—50%的不孕癥患者與子宮內膜異位癥有關,子宮內膜異位癥導致生殖器官的粘連和阻塞、排卵異常及盆腔內免疫微環境異常等均可引起不孕,故對不孕癥患者要重點許多方詢問和檢查有無子宮內膜異位癥存在。子宮內膜異位治療 子宮內膜異位是個很麻煩的疾病是因為它不能被徹底醫治。在更年期停經的時候這疾病就會隨著荷爾蒙的減少而消退。患者如果只有輕微的月經不適則可以嘗試服用止痛藥如班那杜、阿斯匹靈與班斯丹等以減輕痛楚。 醫生或許會鼓勵已婚的患者生育,因為懷孕時荷爾蒙的變化能舒緩病情。但這種緩解不是永久性的,分娩后幾個月之內癥狀可能重現。 較嚴重的病患可借助藥物來治療。常用的藥物包括口服避孕藥或Danazol。這些藥物必需連續服用幾個月,其作用是暫停月經而使病情受到一定的抑制。但是避孕藥可能會產生許多副作用,如不規則的出血、體重增加及腹部浮腫。Danazol的副作用是生長過多暗瘡、體重增加、聲音沙啞以及肌肉抽搐。 最新發明用來主治子宮內膜異位癥的是一種名為GnRH agonists激動劑的新藥物。此藥能制止女性荷爾蒙的產生而使得病患細胞干死。用此藥時必需連續注射三至六個月。它的副作用好比更年期的反應,即突發性的發熱、陰道干燥及情緒化。這些副作用可以通過適量補充荷爾蒙來減少甚至消除。 若病情加劇、出現許多卵巢囊腫(含有巧克力色液體或血包囊的囊腫)的話就必須動手術切除。手術可采用腹腔鏡手術或傳統的剖腹手術。如果病情極端嚴重造成患者腹部絞痛、同時子宮與卵巢已遭毀壞,就有必要考慮切除子宮及卵巢 。