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ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）類是一類新型抗高血壓藥物,具有心、腦、腎保護作用；且不具有干咳、血管神經性水腫等副作用。高血壓時RAS過度激活，過多生成的血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）和血管緊張素Ⅱ受體結合后發揮有害作用。研究證明血管緊張素Ⅱ受體分為AT1、AT2兩種，AngⅡ主要作用于AT1受體，導致血壓升高、損傷靶器官。針對這一環節，科學家開發了ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑），ARB就是...

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ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）類是一類新型抗高血壓藥物,具有心、腦、腎保護作用；且不具有干咳、血管神經性水腫等副作用。高血壓時RAS過度激活，過多生成的血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）和血管緊張素Ⅱ受體結合后發揮有害作用。研究證明血管緊張素Ⅱ受體分為AT1、AT2兩種，AngⅡ主要作用于AT1受體，導致血壓升高、損傷靶器官。針對這一環節，科學家開發了ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑），ARB就是與AngⅡ競爭性爭奪AT1，通過阻斷血管緊張素Ⅱ和AT1的結合，從而起到降壓保護靶器官的作用。并且ARB還可間接激活AT2，導致血管舒張，減輕心臟負擔。目前國內應用較多的是氯沙坦、纈沙坦，其次是伊貝沙坦和替米沙坦。 鈣拮抗劑主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內流，使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。臨床常用的有硝苯吡啶、異搏定、硫氮唑酮等。對心臟的作用，主要是抑制心肌去極化過程中第二時相鈣離子內流，降低細胞內鈣，減弱心肌收縮力，降低心肌氧耗量，同時抑制竇房結和房室結的鈣內流，使竇房結自律性下降，房室傳導減慢，心室率降低，如異搏定，硫氮唑酮。在血管主要擴張動脈平滑肌，降低外周阻力，而對靜脈平滑肌作用甚小，如硝苯吡啶。此類藥物臨床主要應用于高血壓病、冠心病和心律失常。 以上說明，ARB受體拮抗劑與鈣離子秸抗劑雖然都具有降壓作用，但其作用機理和特點是不相同的，臨床應用時也要針對具體病情合理選擇。

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ARB結合AT1，競爭性阻斷血管緊張素Ⅱ和AT1的結合，從而起到降壓保護靶器官的作用。并且ARB還可間接激活AT2，導致血管舒張，減輕心臟負擔。鈣離子秸抗劑競爭性地結合鈣離子受體可以阻滯細胞外的鈣離子通過細胞膜上的鈣離子通道進入細胞中。它直接舒張血管平滑肌，擴張外周小動脈，使外周阻力降低。因此ARB受體拮抗劑與鈣離子受體拮抗劑作用的靶位點是不同的.