有一個(gè)女人,懷了兩次孕.但是不幸的是兩次都是宮外孕,導(dǎo)致一條輸卵管被做手術(shù)時(shí)割掉.現(xiàn)在另一條輸卵管里,還殘留著第二次懷孕打掉時(shí)留下的異物.現(xiàn)在都還在吃藥,請(qǐng)問專家這樣的情況.以后還可以懷孕嗎?會(huì)不會(huì)仍然是宮外孕啊?有方法能讓她一定懷有健康的孩子嗎?如果有可能應(yīng)該做什么呢?請(qǐng)一定幫幫忙好嗎,這對(duì)她很重要,對(duì)那個(gè)家很重要.
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子宮以外的器官都不適宜受精卵的生長(zhǎng)發(fā)育，如輸卵管很細(xì)，內(nèi)膜較薄，胚胎長(zhǎng)大到一定程度時(shí)孕囊包膜破裂發(fā)生流產(chǎn)，或受精卵絨毛穿破輸卵管發(fā)生腹腔內(nèi)出血，導(dǎo)致病人腹痛甚至休克。1、為什么會(huì)得宮外孕？ 宮外孕中以輸卵管妊娠最為多見，因此凡使孕卵在輸卵管內(nèi)停留過久的因素，即可引起輸卵管妊娠。 常見的有輸卵管炎、輸卵管內(nèi)膜炎等引起管腔閉塞而導(dǎo)致不孕‘如炎癥較輕，僅有部分內(nèi)膜皺把粘...
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子宮以外的器官都不適宜受精卵的生長(zhǎng)發(fā)育，如輸卵管很細(xì)，內(nèi)膜較薄，胚胎長(zhǎng)大到一定程度時(shí)孕囊包膜破裂發(fā)生流產(chǎn)，或受精卵絨毛穿破輸卵管發(fā)生腹腔內(nèi)出血，導(dǎo)致病人腹痛甚至休克。1、為什么會(huì)得宮外孕？ 宮外孕中以輸卵管妊娠最為多見，因此凡使孕卵在輸卵管內(nèi)停留過久的因素，即可引起輸卵管妊娠。 常見的有輸卵管炎、輸卵管內(nèi)膜炎等引起管腔閉塞而導(dǎo)致不孕‘如炎癥較輕，僅有部分內(nèi)膜皺把粘連使管腔狹窄，則可使輸卵管通而不暢。輸卵管周圍的炎癥可使輸卵管與盆腔內(nèi)其他組織粘連扭曲，弓l起管壁蠕動(dòng)減弱，而影響孕卵的正常運(yùn)行。此外，輸卵管發(fā)育異常、輸卵管過長(zhǎng)、肌層發(fā)育不良、缺乏粘膜纖毛、管壁有想室、雙輸卵管口或另有一發(fā)育不全的輸卵管、輸卵管手術(shù)后疤痕狹窄以及輸卵管良性腫瘤及囊腫、位于子宮底部的子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥壓迫輸卵管、牽拉輸卵管的卵巢囊腫等，均可阻礙孕卵的正常運(yùn)行，使之在病變部位停留和著床，引起輸卵管妊娠。 也有部分輸卵管妊娠，未發(fā)現(xiàn)輸卵管有器質(zhì)性病變，而由功能障礙引起。輸卵管除由傘部向子官方向蠕動(dòng)外，還有反方向的逆蠕動(dòng)，致使孕卵在輸卵管運(yùn)行過久而著床發(fā)育。此外，促使精子、卵子結(jié)合延遲的因素也會(huì)導(dǎo)致宮外孕。排卵后如果輸卵管傘端的拾卵作用不良，卵子在腹腔內(nèi)停留過久，延遲受精時(shí)間；或有卵子從二例卵巢排出，而進(jìn)入另一側(cè)輸卵管，延長(zhǎng)受精時(shí)間，導(dǎo)致受精卵發(fā)育較大，無(wú)法通過輸卵管到達(dá)官腔，在輸卵管內(nèi)發(fā)育而成為宮外孕。2、宮外孕有什么危險(xiǎn) 輸卵管妊娠后，由于輸卵管管壁薄，內(nèi)壁的粘膜及粘’膜下組織均很薄弱或不完整，孕卵發(fā)育到一定階段會(huì)引起輸卵管妊娠流產(chǎn)或輸卵管妊娠破裂而發(fā)生內(nèi)出血。輸卵管肌肉薄弱，不能像子宮一樣收縮壓迫血竇，有效地止血，如大量出血，可引起休克。 約1／3的宮外孕病人在入院時(shí)處于休克前或休克狀態(tài)，其休克的嚴(yán)重程度取決于內(nèi)出血量的多少及失血速度，同陰道流血量不成正比。如為輸卵管向質(zhì)部（在子宮壁內(nèi)的一段輸卵管）妊娠，由于管腔周圍有子宮肌肉包繞，胎兒發(fā)育到3～4個(gè)月時(shí)才破裂。該處為子宮·血管與卵巢血管匯集部位，血管豐富，一旦破裂，在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血，不迅速搶救會(huì)有生命危險(xiǎn)。3、宮外孕可以不開刀嗎？ 宮外孕開不開刀視具體情況而定。對(duì)未破裂無(wú)內(nèi)出血，血壓、脈搏平穩(wěn)，胚囊< 3．5cm的輸卵管妊娠，可考慮藥物治療。藥物治療期間需嚴(yán)密觀察脈搏、血壓，腹痛等．情況，要經(jīng)常測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞及作妊娠試驗(yàn)，必要時(shí)改為手術(shù)治療。4、如得了宮外爭(zhēng)還有生育希望嗎？ 患宮外孕后能否再次妊娠要看治療的方法及雙側(cè)輸卵管的情況而定。若作了患側(cè)輸卵管切除術(shù)但對(duì)測(cè)輸卵管仍通暢，則多數(shù)有生育機(jī)會(huì)；如對(duì)倒不通暢，則妊娠、可能性很小。 近年來(lái)對(duì)輸卵管妊娠多作保守性手術(shù)，再次生育的機(jī)會(huì)大為增加。即不切除患例輸卵管而切開輸卵管挖出膠囊，再予以縫合，醫(yī)學(xué)上稱之為“開窗術(shù)”。據(jù)有人報(bào)告，其再次妊娠率可達(dá)80％以上，比切除輸卵管高，更高于藥物治療。5、宮外孕術(shù)后會(huì)再得宮外孕嗎？ 一般來(lái)說，患側(cè)輸卵管切除后，對(duì)側(cè)輸卵管正?？梢哉Ｈ焉铩？墒钱?dāng)對(duì)測(cè)輸卵管有炎癥且通而不暢時(shí)會(huì)再得宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，宮外孕術(shù)后10％的患者會(huì)再得宮外孕；近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，施行保守性手術(shù)及對(duì)對(duì)側(cè)輸卵管的合理處理，再發(fā)的發(fā)生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個(gè)問題：（l）術(shù)后作輸卵管造影檢查，如果通楊可放心懷孕；若通而不暢，暫緩懷孕。（2）孕后早作B超，檢查是否宮外孕，以便早作處理。