我先生今年40,前兩天單位體檢,打B超說脾大,請問有什么影響嗎?會是什么病嗎?

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脾作為單核吞噬細胞系統器官和最大的淋巴器官(占人體淋巴組織的1/4),具有儲血、破血、髓外造血(胎兒時期或出生后骨髓功能受損時)、參與免疫等重要功能。因而許多情況下,均可引起急性暫時性或慢性持久性脾腫大。外科臨床上,以慢性持久性脾腫大較重要。腫大的脾具有下列特點:a.左肋緣下捫及實質性腫塊;b.腫塊隨呼吸移動;c.其內側緣可有1~2個切跡;d.腫塊部位叩診濁音(因脾在結腸前...

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脾作為單核吞噬細胞系統器官和最大的淋巴器官(占人體淋巴組織的1/4),具有儲血、破血、髓外造血(胎兒時期或出生后骨髓功能受損時)、參與免疫等重要功能。因而許多情況下,均可引起急性暫時性或慢性持久性脾腫大。外科臨床上,以慢性持久性脾腫大較重要。腫大的脾具有下列特點:a.左肋緣下捫及實質性腫塊;b.腫塊隨呼吸移動;c.其內側緣可有1~2個切跡;d.腫塊部位叩診濁音(因脾在結腸前面之故);e.能為X線、B超等清晰顯示。 按病因,脾腫大可分為五大類。 (一)感染性脾腫大a.病毒性肝炎、敗血癥等所致的急性感染脾腫大,一般程度較輕、質地較軟,隨著感染被控制,脾也逐漸縮小。b.脾膿腫,為腹腔化膿性感染、膿血癥、傷寒等的少見并發癥,有畏寒發熱、腹肌緊張、脾大觸痛及波動感,白細胞升高;合并脾周圍炎時,脾區可出現摩擦音,需借助超聲檢查、核素顯象等,方能與左膈下膿腫、腹壁膿腫鑒別。 (二)充血性脾腫大由門脈高壓引起,見于各種肝硬化,以及門靜脈、脾靜脈炎或血栓形成,晚期多有脾功能亢進等。 (三)血液病性脾腫大a.慢性白血病、骨髓纖維化、慢性溶血性貧血,多有較明顯的脾腫大。b.慢性原發性血小板減少性紫癜,病因不明,好發于青年女性,以皮膚粘膜出血、血小板減少、出血時間延長、凝血時間正常、骨髓內巨核細胞增多、血小板形成不良為特征,常伴輕度脾腫大。 (四)網狀內皮細胞病性脾腫大臨床上不多見,如嗜酸性肉芽腫、惡性組織細胞瘤等。 (五)腫瘤性脾腫大a.原發性脾腫瘤:少見,良性的血管瘤、淋巴管瘤,除脾大外無其他癥狀;惡性腫瘤多為脾肉瘤,脾增大迅速、質硬、表面不光滑,伴發熱、左上腹不適,短期內全身情況惡化。b.脾囊腫:其中皮樣囊腫、淋巴管囊腫、包蟲囊腫屬真性囊腫,內膜具有分泌功能;假性囊腫分出血性、漿液性、炎性等,囊壁為纖維組織,由脾損傷后的陳舊性血腫,或脾梗塞后局部壞死液化形成,無分泌功能。 一般性治療和預防: 【外科治療】僅一部分脾腫大病人需手術治療。除脾膿腫應切開引流外,脾切除主要適用于:a.門脈高壓引起的充血性脾腫大;b.脾腫大合并脾功能亢進(原因不明的原發性脾亢,較有誘因的繼發性脾亢手術效果好);c.原發性脾腫瘤;d.脾囊腫(無論真性、假性,因易繼發感染、出血,甚至破裂);e.瘧疾、黑熱病所致的巨脾;f.某些造血系統疾病,如遺傳性球形紅細胞增多癥(脾切除經常有效)、原發性血小板減少性紫、癜(脾切大多有效)、自體免疫溶血性貧血(脾切除約半數有效);g.游走脾急性扭轉等。