有知道關于強直性脊柱炎的治療的朋友嗎,說說這個疾病的治療,好嗎,患者21歲,女,確診三年了,現在服用柳氮,可伊還應該怎么鍛煉呢?
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雖然強直性脊柱炎(AS)目前尚無根治的方法,但隨著人們對本病認識的深化,診斷及治療水平的提高,其預后已有很大改觀。 治療目標:(1)控制炎癥,緩解癥狀;(2)防止脊柱關節畸形。 治療方法:包括兩個方面,即理療體育鍛煉和藥物治療。 一、理療及運動鍛煉 理療是應用電、光、聲、磁、熱等物理因子治療疾病的方法。常用的方法有,磁療、音頻治療、短波及熱療等。理療應在有經驗的理療...
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雖然強直性脊柱炎(AS)目前尚無根治的方法,但隨著人們對本病認識的深化,診斷及治療水平的提高,其預后已有很大改觀。 治療目標:(1)控制炎癥,緩解癥狀;(2)防止脊柱關節畸形。 治療方法:包括兩個方面,即理療體育鍛煉和藥物治療。 一、理療及運動鍛煉 理療是應用電、光、聲、磁、熱等物理因子治療疾病的方法。常用的方法有,磁療、音頻治療、短波及熱療等。理療應在有經驗的理療師指導下進行。運動鍛煉對AS患者十分重要,它不但可延緩疾病的進展,而且能改善呼吸功能,防止肌肉萎縮,維持骨密度和強度,防止骨質疏松。因此AS 患者應堅持不懈地進行運動鍛煉,切忌怕痛而采取少動甚至不動的方法。 二、藥物治療 藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉,但藥物治療可能會給病人帶來各種不良反應。因此病人應了解自己所服藥物的作用和可能發生的副作用,目前常用的治療AS的藥物有非甾體類消炎鎮痛藥物,慢性作用藥物及糖皮質激素。 (一)非甾體類消炎鎮痛藥物 這類藥物起效較快,能在較短時間內控制疼痛,是應用最廣泛的藥物。常用的品種有雙氯酚酸鈉、優妥、布洛芬等,它們常見的副作用為消化道不良反應。有消化道潰瘍及出血史的病人應慎用這些藥物,必要時合用胃粘膜保護劑。最近上市的有選擇性的環氧化酶II抑制劑莫比可、怡美力對消化道的安全性較高。 (二)慢性作用藥物 常用的有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。這類藥物起效較慢,需用藥3個月左右才發生作用,所以稱之為慢作用藥物。應用這些藥物治療AS,有時能減緩或阻止病情的發展,這些藥物的副作用也較多,除了消化道反應外,還對引起白細胞減少,皮疹等,應在醫生的指導下使用這類藥物,對磺胺藥過敏者,禁用柳氮磺吡啶。 (三)糖皮質激素 糖皮質激素作為治療AS的一類藥物具有很強的消炎、鎮痛作用,但由于其不能控制AS的病情發展,且有較多的副作用,不應作為治療AS的首選藥物。對有下列情況的AS患者,可適當應用之。 l)對非甾體藥物不能耐受或療效不佳者,可代之以小劑量強的松治療。劑量一般不超過10mg/日。 2)如有外周單個關節炎癥如膝關節炎,可用糖皮質激素進行局部注射。 3)出現嚴重的關節外表現者如急性虹睫炎、心肺累及等。 總的說來,AS病人只要能得到早期診斷,及時合理的治療,只有少數病人會發展為嚴重的脊柱畸形,多數病人能維持正常的工作和生活。介紹幾種醫療保健操 一、床上伸展運動: 早晨醒來時,采用仰臥位,雙臂上伸過頭,向手指,腳趾兩個方向伸展,伸展滿意后,放松;伸展雙腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至滿意后然后放松??煞磸妥鰩谆?二、膝胸運動: 仰臥位,雙足著床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,雙手抱膝拉向胸前,到滿意為止,回原雙足位置,另膝作上述運動。雙膝各重復2~3次,放松;做雙手抱雙膝運動2~3次,至僵硬消失為止三、貓背運動: 趴跪如貓狀,低頭盡量放松,同時拱背如弓形,直至拉伸滿意為止;回復原位后,塌背仰頭抬臀,盡量拉伸至滿意為止。如此重復5次。四、腹部運動: 目的在于伸張腹部肌肉,改善肌力并保軀干平直姿勢。仰臥位,屈膝,雙足著地,雙臂置身旁;頭及雙肩一起慢慢抬高,以至雙手觸膝;堅持5秒鐘,回復至原位,以卜動作重復5次五、轉體運動: 取坐位,曲臂平舉,雙手交叉,轉體向右,目視右肘;堅持5秒鐘后復原。反之轉體向左,目視左肘。每側重復5次六、轉頸運動: 坐位雙足著地,頭向左轉或向右轉。并注視同側肩部,再復原,每側重復5次。同樣也可采取頸前屈,下頜盡量向胸靠,復原;仰頭盡量向后,復原,每個方向重復5次。 七、擴胸運動: 目的:伸展上胸、肩部肌肉以維持或改善胸、背姿態。雙足與肩等寬,面對墻角而站,雙手平肩支撐兩面墻上,行深呼吸;雙肩向前并伸展頭及上背,堅持5秒鐘。恢復原位,重復5次。
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你的情況是根本不用擔心什么的,像強直性脊柱炎在我院是完全可以治愈康復的。下面給你提供點參考:一、 強直性脊柱炎(簡稱AS)1、 病因:遺傳(80%)、感染(20%)所引起。2、 臨床癥狀:背腰痛、雙臂痛、白天痛輕、夜間痛重,嚴重者半夜常痛醒,晨起后背腰部強硬,活動后才好轉,嚴重者,脊柱僵硬,關節畸形,活動受限或固定。3、 HLA-B27(組織相容抗原)或稱遺傳基因,80%的AS-B27為陽...
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你的情況是根本不用擔心什么的,像強直性脊柱炎在我院是完全可以治愈康復的。下面給你提供點參考:一、 強直性脊柱炎(簡稱AS)1、 病因:遺傳(80%)、感染(20%)所引起。2、 臨床癥狀:背腰痛、雙臂痛、白天痛輕、夜間痛重,嚴重者半夜常痛醒,晨起后背腰部強硬,活動后才好轉,嚴重者,脊柱僵硬,關節畸形,活動受限或固定。3、 HLA-B27(組織相容抗原)或稱遺傳基因,80%的AS-B27為陽性,但還有20%陰性也是AS。4、 診斷:A、 早期診斷:背腰部、雙臂部疼痛半年以上,但活動靈活,經X光片檢查骶髂關節模糊者即可診斷為早期AS。B、 中期診斷:背部、腰部、頸部、雙髖基本強直,不能活動。X光片示骶髂關節、脊柱關節間隙變窄者即可診斷為中期AS。C、 晚期診斷:背部、腰部、頸部、雙臂部疼痛伴活動受限1年以上,X光片上述關節已溶合或成竹節狀者即可診斷為晚期AS。5、 生物植入術(為我中心獨家引進國際高科技專利產品):由40多種名貴中藥材,經生物技術合成的特異蛋白藥栓,經植入機體,使人體產生免疫蛋白酶,通過增強免疫力來對抗AS病因,達到通經活絡、軟化關節的治療目的技術。6、 治療:用中醫方法治療,由關節松解技術,粗銀針穴刺、強刺激推拿、拔罐、理療、生物植入術、頑痹康系列藥物綜合治療。A、 早期AS住院10天左右,用上述方法治療十天,基本好轉,生物植入術鞏固2-3療程(每月植入一次為一個療程),中成藥鞏固半年左右,95%的可臨床治愈。B、 中期AS患者住院20天左右出院,生物植入術鞏固3-4療程(每月植入一次為一個療程),中成藥鞏固10月左右,90%的可臨床治愈,早、中期可簽訂協議,以保證療效。C、 晚期AS患者住院1-2個月可出院,生物植入術鞏固4-5療程,中成藥鞏固1年左右,80%的可穩定病情,恢復正常生活。7、 復發問題:AS中、早期經臨床治愈,只要增加營養,加強鍛煉,預防感冒,避免居住潮濕之地,一般均不會復發。8、 為什么全國各大醫院均講AS不能治愈?因為中、早期AS經我中心治療后,關節活動靈活,不再疼痛,只要按照第七條的4點防護措施,終身不再反復發者,我們稱之為臨床治愈,患者同樣認可不治愈。但是,B27屬于遺傳基因,大部分不能轉陰,所以說AS患者不能完全治愈。廣東省榮軍醫院創建于1950年10月,是廣東省民政廳和廣州軍區的直屬單位,同時也是廣東省公費醫療和廣州市醫保定點單位。全院占地面積50000多平方米,設有普外科、神經外科、弱智兒童骨科科??频?5個??崎T診及住院科室,全院設有床位800多張?!叭A南強直性脊柱炎、腰頸椎間盤突出伴椎管狹窄治療中心”是本院的特色???,在“強直性脊柱炎”“股骨頭壞死”“類風濕關節炎”“腰頸椎間盤突出伴椎管狹窄”等形成自己的特色和優勢,主要是運用高科技專利“生物植入術”專治“強直性脊柱、股骨頭壞死、類風濕關節炎”。不開刀、無毒副作用,打破終身服藥之苦。早、中期患者2-3療程即可康復。在“腰頸椎間盤突出、椎管狹窄”方面是引進國際高科技椎間盤專用復位機,專醫腰頸椎間盤突出癥,椎管狹窄、椎間盤手術后復發癥,不論病情輕重,多數患者可一次復發。不開刀、無痛苦、安全快捷不復發。配合“生物植入術”,從根本上解除椎間盤對神經根的壓迫。打破切吸術,膠原酶溶解術、臭氧松粘術及手術等療法的副作用,專治疑難復雜之椎間盤病變。廣東省榮軍醫院“華南強直性脊柱、腰頸椎狹窄”綜合研究中心真誠歡迎患有“脊柱方面之疑難雜癥”的各界人士的到來?;颊咔皝砭驮\、簽訂協議、療效確保?!t械廣審(備)040139咨詢電話:13711154220。 黃濤(中心主任助理)e-mail:huangtao0204@
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強直性脊柱炎的治療 強直性脊柱炎的治療目標為:1.減輕疼痛,2.保持脊椎活動范圍及功能,3.并預防并發癥的發生。 一.患者教育與遺傳諮詢 強直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,因此,讓患者了解疾病的病程、預後及可能的并發癥,并能充份地配合追蹤及治療是最基本的。醫師應適當地給予患者遺傳諮詢及生活型態的宣傳教育。睡眠干擾常是主要的問題,教導患者睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床...
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強直性脊柱炎的治療 強直性脊柱炎的治療目標為:1.減輕疼痛,2.保持脊椎活動范圍及功能,3.并預防并發癥的發生。 一.患者教育與遺傳諮詢 強直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,因此,讓患者了解疾病的病程、預後及可能的并發癥,并能充份地配合追蹤及治療是最基本的。醫師應適當地給予患者遺傳諮詢及生活型態的宣傳教育。睡眠干擾常是主要的問題,教導患者睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床板宜硬,鋪約五公分厚之軟墊。 在遺傳諮詢方面,?臣?,所有HLA-B27(+)的人,有2-10%終將發展成AS;若爸爸為AS患者,則小孩得AS之可能性約為10%。 二.運動及物理治療 運動對強直性脊柱炎患者是非常重要的。對減輕疼痛,保持脊椎活動范圍及增進生活質量皆有幫助。運動種類不限,原則上只要能活動關節的運動皆可----如柔軟體操、游泳、跳舞...等都是很好的運動。少數不動脊椎的運動(如自行車)及劇烈碰撞的運動(如拳擊)則應避免。 維持正確的姿勢也很重要,應避免長時間維持一個姿勢不動(如"攤"在沙發上看電視...);鼓勵患者多做伸展運動及伸張脊椎的運動,以預防脊椎的變形。 三.藥物治療 1. 消炎止痛藥(NSAID) 目的在減輕疼痛,使患者能多做運動,并增進生活質量;不能改變疾病的病程及活性。劑量可由患者根?弁闖潭茸孕械髡?,以晨间僵訁ⅹ猪d鬧⒆矗伸端巴隊氤ばЪ亮???贍艿母弊饔夢撼ξ覆皇?、水肿、升rδ苷習取?2. 免疫調節劑 最常被使用的藥是「磺胺匹林」Salfasalazine,具有調節滿免疫系統的功用,可改變強直性脊柱炎的疾病活性。一般建議應早期使用,少數人使用後有副作用--主要是皮膚過敏、腸胃不適、肝功能障礙...等。 3. 中醫中藥治療 特效中藥“骨立康”強直性脊柱炎專方,既有明顯的消炎止痛作用,又有顯著的免疫調節作用。能快速減輕或消除炎癥性疼痛,改善以晨間僵硬為主的癥狀。適應癥包括: 1).40歲以前發病者, 2).疾病活性仍高時,3).有周邊關節炎及關節外癥狀、晨間僵硬者,4).發病初期1-10年內。 患者用藥,2個月1療程,根據患者病情的不同,2-5個療程可達臨床治愈。 “骨立康”組方,能有效調節機體的免疫系統,改變強直性脊柱炎的疾病活性,阻止炎癥發展;改善鈣磷代謝,防治骨質疏松,阻止椎體變形;抑制成纖維細胞增殖,防治韌帶硬化、僵直,阻止脊柱強直;改善胃腸及肝腎功能,提高機體的抗病能力。病程及預後 強直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的。評估疾病活性最好的指標是患者的癥狀。整體而言,只要積極的采用有效藥物治療并多運動,強直性脊柱炎的預後是相當良好的,一般并不影響壽命(14)。百分之九十的患者仍然可以擁有良好的生活質量。預後不好的指標是:1.發病年齡小於十六歲,2.有周邊關節炎者,3.侵犯關節以外器官的患者,4.疾病活性常居高不下者。 結語 強直性脊柱炎是一個常見但卻容易被忽略的疾問題。經過詳細的詢問病史、理學檢查、X光攝影及醫師的警覺心,要診斷強直性脊柱炎其實并不難。尤其年輕人的反覆下腰痛,若并有晨間僵硬,應考慮強直性脊柱炎之可能。早期診斷及治療有助於改善病程并增進生活質量。治療原則為積極采用有效的中藥治療(如:骨立康組方)。一旦被診斷強直性脊柱炎,最重要的是嚴格按規定療程服藥治療并定期復診檢查,以避免脊椎變形及并發癥。