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乳腺炎是乳腺急性化膿性感染疾病。多發生于產后3~4周的婦女,尤以初產婦多見。主要因為乳汁瘀積和感染病原菌(以金黃色葡萄球菌、鏈球菌為多)所致。根據其臨床表現可以分為三個階段:一是乳汁郁積期,是疾病的早期,開始有惡寒發熱,繼而乳房腫脹疼痛,觸之有包塊,邊界不清,觸痛明顯,表面皮膚微紅或正常。二是蜂窩組織炎期,炎癥繼續發展, 出現寒戰高熱,乳房疼痛加劇,局部紅腫發熱,青筋(靜脈)暴露,腋窩下??捎|摸到腫大的淋巴結且有觸痛。三是膿腫形成期,炎癥局限而形成膿腫,乳房紅腫熱痛更明顯,觸之有液體波動感,并可破潰,向表面排膿。中醫學稱為 "乳癰",發生于妊娠期者稱"內吹",發生于產后者稱"外吹"。俗稱"奶瘡"。 診斷要點: 產后發熱惡寒,甚至高熱寒戰,乳房紅腫熱痛,觸摸有包塊,外周血象升高,結合臨床排除其他感染性疾病,即可作出診斷。疑難病例,可作X線檢查。 西藥治療: 一般服用抗生素。如紅霉素,成人每日口服1~2克,分3~4次服。小兒按每公斤體重30~50毫克,分3~4次服。 中藥治療: 1。初期 表現:乳房腫脹,或皮色發紅,內有包塊,界限不清,排乳不暢。伴惡寒發熱、頭痛、胸悶等癥。舌苔薄白,脈浮數。 中成藥: ①乳瘡丸,每次9克,每日2~3次,溫開水送服。 ②活血解毒丸,每次6克,每日2次,溫開水送服。 食療: ①黃花菜(金針菜)鮮根60克或黃花菜(干品)25克,豬蹄1個。同放砂鍋內加水清燉,不加佐料。飲湯吃肉,每天1次,連服數天。 ②炒麥芽6 0克,水煎服,每天1劑,連服3~4天。 2。成膿期 表現:乳房腫塊增大,皮紅疼痛,發熱惡寒或高熱寒戰,口干喜飲水,大便秘結。舌紅苔黃,脈滑數或弦數。若發熱不退,乳房硬塊中央變軟,按之有波動感,表示已經化膿成癰。 中成藥: ①清血解毒丸,每次6克,每日2次,溫開水送服。 ②醒消丸, 每次3~9克,每日1~2次,溫黃酒或溫開水送服 食療: ①甲魚1只(約500克),炒山甲15克,炒皂角刺10克,公英15克,連翹10克。將甲魚除去內臟、爪尾、頭頸,切塊放入大湯碗內。把以上五味藥碾碎,分別裝入紗布袋內,碼在甲魚周圍,再加入蔥、姜、黃酒、鹽等調味品 ,加入清水沒過碗內諸物,上籠蒸兩小時。待甲魚爛熟,揀去藥袋,分頓食甲魚。 ②豬蹄1只,銀花30克,白芷、桔梗、漏蘆、赤芍各10克,茅根15克。將藥物裝入紗布袋內,與豬蹄同煮湯,加鹽調味,食肉飲湯。 3。潰膿期 表現:膿成已潰破或切開引流之后,留有創面,或膿出不暢,乳房腫痛, 身熱,體質偏虛。舌淡苔薄白,脈弦細。 中成藥: ①當歸補血丸,每次9克,每日2~3次,空腹時溫開水送服。 ②歸脾丸,每次10克,每日3次,空腹時溫開水送服。 食療: ①北黃芪30克,枸杞子30克,乳鴿1只。將鴿去皮及內臟,與藥同放碗內,加水適量,隔水燉熟,調味后飲湯食肉。2~3天燉食1次,連服4~5次。 ②蒲公英40~60克(新鮮全草60~90克),粳米50~100克。將公英洗凈切碎,煎取藥汁去渣,加入粳米同煮粥食。每天分2~3次食完,3~5天為1療程。 家庭自療: 1。按摩:先在患側乳房上涂少許潤滑油,患者用手掌由乳房四周輕輕向乳頭方向按摩。但不宜用力擠壓或旋轉按壓,應沿乳腺管方向施以正壓,同時用手指輕提乳頭數次。若在按摩前,做局部熱敷,療效更好。亦可用梳背按摩,先在乳房上涂抹少許潤滑油,然后用烤熱的木梳背輕輕按摩患病部位 ,繼而向乳頭方向連續推趕,使積乳推出。主要用于急性乳腺炎初期 2。敷貼:①取白菊花15克,蒲公英60克,將兩藥合搗爛,用溫開水調勻,裝紗布包中,敷于臍部,外用紗布、膠布固定,1天換藥1次。②麥迪霉素1片,苯海拉明1片,三黃片1片,上藥共研末,水調為糊,敷臍部,外用紗布包扎,每天換藥1次。此外,還可用以下驗方:初期:①用蔥白、雞蛋清、白糖各適量,先將蔥白搗爛,調蛋清、白糖,烘熱外敷,每天1次,連用數天。②仙人掌(去刺 )、鮮蒲公英、鮮菊花葉以2∶2∶1的比例調配,或單用仙人掌(去刺)搗爛外敷。③用50%芒硝溶液濕敷患部,每日3~4次。成膿期:①蜂房焙焦研末,加白糖少許敷患處,每天1次,連用數天。②銀花、連翹各12克,白糖15克,一起搗爛,外涂患處周圍,每天2次,連用3~5天。③膿腫小而淺者,用針管穿刺抽膿后,外敷金黃散,每天更換1次。潰膿后:①生蝦仁搗爛,和醋燉熟,拌勻外敷。②以藥捻插入瘡口,藥捻逐日縮短,外加敷蓋金黃膏,每天換藥1次,至瘡口膿液排凈為止。③膿已凈而未收口時,用生肌散摻撒瘡面,外敷生肌玉紅膏,每隔3~4天換藥1次。 生活提示: 本病的預防很重要。妊娠后期常用溫水或肥皂水洗乳頭, 或用70%酒精棉球涂擦乳頭、乳暈部。乳頭內陷時,洗后輕揉、按摩、牽拉。千萬不能戴過緊胸罩或化纖胸罩。產后要定時哺乳,乳汁每次都要吸盡, 或用吸奶器吸盡,用力擠盡,避免乳房受擠壓。乳頭擦傷、破裂,要及時治療 ,同時暫停哺乳,用吸奶器將乳汁吸出,喂養嬰兒。注意嬰兒的口腔衛生,不要含著乳頭睡覺。患病以后,盡早治療,不要進食辛辣、刺激、油膩的食物 ,并用吸奶器將乳汁吸盡。高熱時,應住院治療。膿腫形成而且量大時,可考慮手術切開排膿引流。 。
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乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,為細菌(金黃色葡萄菌等)經乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起。本病以初產婦為多見,好發于產后第3-4周。發病前常有乳頭皸裂,乳頭隱畸形,乳房受擠壓,乳汗淤積等誘因。 本病初起乳房腫脹、疼痛,腫塊壓痛,表面紅腫,發熱;如繼續發展,則癥狀加重,乳房搏動性疼痛。嚴重者伴有高燒,寒戰,乳房腫痛明顯,局部皮膚紅腫,有硬結、壓痛,患側腑下淋巴結腫大,壓痛。炎癥在數天內軟化,形成乳房腫,有波動感,膿腫深的皮膚發紅及波動感不明顯。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤積;或因嬰兒吸乳時損傷乳頭所導致。本病的臨床特點為發病急,可伴有發熱、畏寒,病側乳房紅腫熱痛,出現硬塊,最后形成膿腫等。 [治法]:清熱解毒,疏肝理氣,排膿 金銀花18 柴胡10 連翹15 蒲公英24 敗醬草18 赤芍10 合歡皮10 益母草12 薏苡仁24 木通4 皂角刺10 紫花地丁18 [加減]: (1)有結塊,加桃仁10 鱉甲20 川芎10 (2)腫痛明顯,加乳香6 川楝子9 沒藥8 (3)口干口苦,加天花粉12 蘆根15 更多的介紹和治療方法,你可到以下網頁查詢: 。