老人今年76歲，患Ⅱ型糖尿病6、7年了，現在在使用30R胰島素，用諾和筆早上打18單位，晚上16單位，但是血糖空腹的時候是7點多，餐后11-12，怎么還是降不下來呢？希望專業人士和好心的大家幫想想辦法！
熱心網友
你好你給的資料很詳細 一般來說 老年人的血糖臨床上掌握的相對寬松一些 不宜控制的太低 空腹7點多就算不錯了 餐后的稍微高一些 還可以再降一降 我可以給你提一些建議 你比較一下 看哪點不對 可以調整一下1 飲食 關鍵是控制主食和甜食 你可以按這個比例來計算一下總進食量 5兩主食/60kg體重 按早:中:晚=1:2:2 分配2 餐后活動 在每頓飯后適當活動一下 這對降低餐后血糖非...
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你好你給的資料很詳細 一般來說 老年人的血糖臨床上掌握的相對寬松一些 不宜控制的太低 空腹7點多就算不錯了 餐后的稍微高一些 還可以再降一降 我可以給你提一些建議 你比較一下 看哪點不對 可以調整一下1 飲食 關鍵是控制主食和甜食 你可以按這個比例來計算一下總進食量 5兩主食/60kg體重 按早:中:晚=1:2:2 分配2 餐后活動 在每頓飯后適當活動一下 這對降低餐后血糖非常關鍵(我有一個病人 通過這個辦法 把餐后血糖降了2個多)3 注射胰島素時間 這也非常關鍵 一定要在餐前15-30分鐘內 這樣會在血糖高峰的時候發揮胰島素最大的作用4 如果以上已經做的非常好了 那就去醫院調整一下胰島素用量吧!祝老人身體健康
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怎樣合理使用胰島素？影響胰島素治療效果的因素有哪些？胰島素是治療糖尿病的特效藥。幾乎糖尿病患者均有可能使用胰島素。如何合理使用胰島素，提高臨床療效，是一個十分重要的問題。首先要掌握胰島素治療的適應證，然后視病情變化，制定具體治療方案。常用的胰島素治療方案有以下幾種：（1）多次速效型（短效型）胰島素治療方案：采用速效型（短效型）胰島素3次餐前30分鐘皮下注射，其劑量早餐前最大，晚餐前次之，午餐...
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怎樣合理使用胰島素？影響胰島素治療效果的因素有哪些？胰島素是治療糖尿病的特效藥。幾乎糖尿病患者均有可能使用胰島素。如何合理使用胰島素，提高臨床療效，是一個十分重要的問題。首先要掌握胰島素治療的適應證，然后視病情變化，制定具體治療方案。常用的胰島素治療方案有以下幾種：（1）多次速效型（短效型）胰島素治療方案：采用速效型（短效型）胰島素3次餐前30分鐘皮下注射，其劑量早餐前最大，晚餐前次之，午餐前再次之；或者早餐前劑量占：日總劑量的40％、午餐前占30％、晚餐前占30％。如分4次皮下注射，則劑量分配大致應為31％、23％、23％、23％。適應于胰島素基礎分泌尚能維持夜間及空腹血糖接近正常水平，但餐后分泌不足不能控制餐后高血糖的患者。除用上述速效型（短效型）胰島素外，宜在晚餐前再加少量NPH或加少量pZI（4～8單位）控制夜間早餐前高血糖。因早餐后高血糖也很難控制，故還應在早餐前使用較大劑量的快速型胰島素。適應于病程更長胰島素基礎分泌和餐后分泌均差的糖尿病患者。（2）1日2次速效型胰島素和中效型胰島素聯合治療方案：中效型胰島素和速效型胰島素的比例以2：＝為適當，最多為1：1，但速效胰島素劑量絕對不能多于中效胰島素。適用于尚有一定胰島儲備功能的糖尿病患者。（3）每日1次速效型胰島素和長效胰島素聯合治療方案：速效型胰島素與長效型胰島素比例，開始1．5～3：1 或2：1（如兩者等量比例，則變成長效胰島素）。以后根據餐前尿糖，每隔3～5天調整：次。適用于有胰島儲備功能的糖尿病患者。總之，速效與中、長效胰島素混合使用，其優點為作用時間長、減少注射次數。影響胰島素治療結果的因素有：①病情輕重與類型。②產生胰島素抗體。③桔抗胰島素的激素分泌增多。④黎明現象與反復發生低血糖。⑤胰島素純度和年齡。⑥其它疾病，如肝腎功能不全。⑦精神因素不穩定和體力活動增減。⑧進食總量與時間不規律。⑨胰島素注射部位及制劑。⑩其它藥物干擾等。
熱心網友
用混合胰島素降血糖效果不一定好,因為它里面的短效成分只管這餐的血糖,中效成分管下餐的血糖.但不一定每餐血糖都高,加量減量不好掌握.如果不嫌麻煩的話建議你改為三短一中.即:早,中,晚餐前都打短效胰島素(即R),睡前打中效胰島素(即N)具體劑量建議找專科醫生慢慢調整(或根據你現在用的混合胰島素換算),自己調很容易出問題
熱心網友
我可以治好你的病，我采用特異療法治病，無效不收費的保證，可以消除您的各種疑慮。我保證給你治好，并且很快見效。本治療方法的療效是你無法想象的，并對患者無任何痛苦和不良副作用。治療范圍很廣(治療前要提供正規醫院診斷證明)。有意可聯系具體事宜：leping_11_9@ （北京）收費比中西醫都低很多，不知采取什么方式你可以接受？
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定時吃藥，打針等
熱心網友
糖尿病目前雖還沒有根治方法，但決不是不治之癥，糖尿病完全是一種可防可治的疾病。因此當您得知自己或家人患有糖尿病時，絕對沒有必要過分緊張和恐慌，積極學習糖尿病的知識、了解和掌握各種糖尿病的治療手段，制定適合自己的糖尿病治療措施，良好的控制自己的病情。您就完全可以過正常人的生活，享受健康人的壽命。1996年國際糖尿病聯盟（IDF）召開大會，確定了當今公認的糖尿病的五大治療原則，他們是： *糖尿...
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糖尿病目前雖還沒有根治方法，但決不是不治之癥，糖尿病完全是一種可防可治的疾病。因此當您得知自己或家人患有糖尿病時，絕對沒有必要過分緊張和恐慌，積極學習糖尿病的知識、了解和掌握各種糖尿病的治療手段，制定適合自己的糖尿病治療措施，良好的控制自己的病情。您就完全可以過正常人的生活，享受健康人的壽命。1996年國際糖尿病聯盟（IDF）召開大會，確定了當今公認的糖尿病的五大治療原則，他們是： *糖尿病教育：學習糖尿病的知識，了解危害，掌握方法。 *病情監測：主要是自我血糖監測 *飲食治療 *運動治療 *藥物治療：包括口服西藥治療和胰島素治療。如果想了解具體那同可以看看中國糖尿病信息網 至于你現在得問題是說血糖控制不理想的問題，那么要看老人的具體情況而言，有些情況下血糖是可以不嚴格控制在正常范圍內的，但是一般應控制在正常范圍，那么目前控制不理想是否有飲食，其它疾病影響等情況？若排除則可考慮加用藥物，根據情況可加服口服藥或加大胰島素用量，建議到長期就診的醫生處以便根據情況進行合理的調整，對近期及遠期療效都更有幫助。
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對于76歲的老人，空腹7--8的血糖還是可以接受的，降的太低冒的風險比較大。餐后的血糖11--12不可以接受，可以加阿卡波糖50mg餐中服。
熱心網友
飲食控制及適量鍛煉也是降糖的關鍵.單用胰島素是不行的!可到北京中博中醫臨床研究院糖尿病研究治療中心門診(中日友好醫院南門東200米)就醫.