婆婆住院了,最開始在急診,然后到重癥監護,現在轉入了普通病房,費用不低,到現在應該已經十幾萬了。婆婆是有醫保的。但是我們現在對費用這一塊比較糊涂,現在費用中包括自費和非自費兩大塊,非自費這塊,醫保可以報銷多少?是否從單位直接劃撥?另外自費這塊,血透析、丙球蛋白都屬于自費嗎?我現在是一鍋糨糊了,快來幫幫我吧。

熱心網友

不知你在什么地方,各地醫保有不同的報銷規定。以北京為例大致是這樣的: 1、急診留觀并收住院的費用與住院費用一同匯總報銷;住院起付線1300元,以90天為一個醫療期,91天后按第二次住院對待,起付線為650元;每年度醫保最高支付住院費為5萬元, 2、超過部分走大額醫療互助金,大額醫療互助金可報銷70%,個人支付30%。一年內最高報銷額是10萬元; 3、住院費用按醫院等級不同報銷比例不同:三級醫院1300元-1萬是80%,二級82%,一級85%。1-3萬三級85%,二級87%,一級90%。3-4萬三級是90%,二級82%,一級95%。4萬至最高支付限額三級95%,二級97%,一級97%。分段計算。 4、腎透析的費用可以報銷。 5、有醫保的病人住院時交納的押金,在出院時結清自付部分,其余費用由醫院向社保中心結算。6、另需注意的是你婆婆單位是否有醫保欠費,如欠費其單位職工不能報銷醫療費用的。7、醫保政策各地不同且變化較快,可向當的的社保中心負責醫療的人士做具體咨詢。以上僅供參考。8、祝你婆婆早日康復!。

熱心網友

看看你婆婆當初買醫保時簽定的保險合同了,里面會有詳細的說明,如:可報的百分比,可報銷的病況等都有詳說的。

熱心網友

其實你不用擔心太多,反正把醫保卡往醫院一交,醫院處會按醫保的規定一部份問你們要,一部份(大頭)問醫保中心要。各地的醫保承擔比例規定都不一樣,某些疾病還有特殊規定(如在廣州象癌癥、非典等都是100%由醫保承擔,有些疾病不同還有不同的上限規定),反正很復雜,你們出院結帳后可去醫保中心查詢,他們會根據你們的具體情況向你說明的。但有一點是共同的:自費項目是不能報銷的,有許多昂貴的進口藥物也是不能報的。你可向醫生要求盡量使用醫保范疇內的藥物。

熱心網友

醫保如獨行者說的那樣有起步價和比例報銷,擔自費的藥不給報,丙球蛋白就是其中一種。中國人為什么窮就是因為一個病人拖累一個家庭,不怕沒錢,就怕有病。我們不僅應該有社保還應該有商業保險來補充,

熱心網友

醫保是騙人的你自己有錢最好你說的幾項它們可能不會給予支付。

熱心網友

十幾萬???也許上帝會給你報銷

熱心網友

還是到你當地的醫保中心詳細問問吧,這樣保險性大

熱心網友

社保不同于一般的保險,需要自己親自辦理的。先將發票保存好,再與當地的社保中心聯系,進行報銷。不知你在何處?各地會有所不同。

熱心網友

找社保中心了解情況,正所謂知己知彼百戰百勝啊,這樣自己就清楚怎么解決了。

熱心網友

入院時就把醫保手冊交住院部,保險公司有人來同醫院結賬,這大部分不用你操心。剩下的自費部分有又兩種情況的費用,一部分是屬于政策自費,某些特殊項目的檢查和部分抗菌素規定要自負一部分及營養補藥等。這部分數額結算單上都有指明,數量上就是用了多少就是多少。還一部分就是所謂的門檻費,總費用少時比例稍高一點,總費用越高比例就越低,具體比例各地稍有一點差別,一般情況下1000-3000元錢而已,所以入院時要求個人預交2000元。

熱心網友

所有的費用要保留好發票,直接到當地勞動和社會保障局進行報銷。

熱心網友

找人解決啊。

熱心網友

我投了醫保這么久,沒用過一分錢!也不了解怎么用、怎么報!

熱心網友

直接找投保公司就解決

熱心網友

根據工令的長短,按一定的比例,百分之八十-----九十五,住院的直接交醫療本和一定的押金就行,醫院直接辦理了,收取的是自費和不報銷的自付部分.如不明白可直接到醫院醫保咨詢.

熱心網友

撥打當地勞動保障局電話咨詢。

熱心網友

這個問題的確很煩瑣,是它們故意刁難老百姓。又沒有一個好的免費咨詢機構詳細作答,那些個公務員不知整天在干什么?不會還是一張報紙一杯茶吧?

熱心網友

你所說的醫保我想是指社會保險吧。各地醫療保險的報銷比例和限額不同,只能給你個大概的印象:門診費用從個人帳戶中支付,不足部分除少量納入統籌按比例報銷的病種外,全部由個人自付。住院費用中除掉自費項目(包括自費檢查、自費藥品、特殊病房等),其余的費用先由自己出一部分,大約千把塊錢吧,然后分段由統籌基金報銷,比如5000元以內部分報85%,5000到10000元部分報90%,1至5萬部分報95%(只是舉例)等等,報銷比例退休人員比在職職工要高一些。5萬元封頂(各地不一樣,大概按當地社平工資的5倍吧),以上部分費用不再由統籌基金報銷,如果當地搞了大額醫療費用互助而你又參加了,可以從當中報銷;如果沒有,這部分錢就只能自己出了。

熱心網友

住院時應該讓你交醫保藍本了吧一般說個人要先給醫院交押金,出院時醫院會把在基本醫保范圍內的錢直接扣在藍本上,再給你一個單子寫明總的費用,醫保報銷了多少,你自己自費的多少。另外還有一個長長的明細單。你可以把自費的部分拿到老太太的單位去看看還能不能報一部分,這個報銷多少得看單位的政策了。如果是在門診的花費,千萬收好門診單據,別丟了。如果你們還有上的商業保險(就是自己另外上的),可以找保險公司根據保險合同報銷,一般來說保險公司會要求你提供單據的底聯(就是醫生復寫的那張),復印件好象不行。

熱心網友

退休的,1萬元以上到3萬好像是5%,3萬以上所在單位有大額保險。醫保和不用從單位化

熱心網友

直接找投保公司就解決咯