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痛經(jīng)的病因及治療貴陽市華烽醫(yī)院主治醫(yī)師 張少武 月經(jīng)來潮是女性特有的生理特征,而伴隨而來的痛經(jīng)卻是令女性最痛苦的感受,不少女人以“痛得死去活來”來形容痛經(jīng)的痛苦。那么,怎樣治療這一擾人的病癥呢? 痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),前者指生殖器官沒有器質(zhì)性病變的痛經(jīng),多見于青春期少女、未婚及已婚而未生育者;后者指由于盆腔器質(zhì)性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮過...

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痛經(jīng)的病因及治療貴陽市華烽醫(yī)院主治醫(yī)師 張少武 月經(jīng)來潮是女性特有的生理特征,而伴隨而來的痛經(jīng)卻是令女性最痛苦的感受,不少女人以“痛得死去活來”來形容痛經(jīng)的痛苦。那么,怎樣治療這一擾人的病癥呢? 痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),前者指生殖器官沒有器質(zhì)性病變的痛經(jīng),多見于青春期少女、未婚及已婚而未生育者;后者指由于盆腔器質(zhì)性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮過度后傾、子宮頸口狹窄等疾病引起的痛經(jīng),多在行經(jīng)數(shù)年后出現(xiàn)經(jīng)期腹痛。 原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜釋放的前列腺素有關(guān)。前列腺素引起子宮平滑肌收縮,導(dǎo)致下腹痙攣性絞痛。繼發(fā)性痛經(jīng)則由不同的盆腔器官器質(zhì)性病變導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,引起痛經(jīng)。 無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性痛經(jīng),其腹痛均表現(xiàn)有以下特點(diǎn):腹痛可出現(xiàn)在經(jīng)前,但多數(shù)在月經(jīng)來潮后開始,在月經(jīng)第二三天達(dá)高峰,隨月經(jīng)結(jié)束而消失。腹痛時(shí)患者常伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴(yán)重者會面色蒼白,手足冰冷,甚至昏厥。 痛經(jīng)病因不同,相應(yīng)的治療方法也就不同。原發(fā)性痛經(jīng)表現(xiàn)為自初潮開始即有明顯的痛經(jīng),多見于青春期少女、未婚及已婚未育者。疼痛劇烈者臥床不起,婦科檢查及超聲波檢查均無明顯異常,此種痛經(jīng)在正常分娩后疼痛多可緩解或消失。痛經(jīng)嚴(yán)重者可給予止痛藥、解痙藥、解熱鎮(zhèn)痛藥或中藥治療。對于青春期少女的痛經(jīng),要特別注意排除生殖道畸形。引起經(jīng)期腹痛的生殖道畸形有殘角子宮、雙子宮雙陰道伴一側(cè)陰道閉鎖兩種畸形。這類患者一般通過婦檢、超聲波檢查即可診斷。 繼發(fā)性痛經(jīng)常由子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病引起,通過婦檢及超聲波檢查可明確診斷。治療藥物有促性腺激素釋放激素類似物、內(nèi)美通、丹那唑、避孕藥等,藥物可有效控制患者癥狀,減輕疼痛,但要想徹底治愈,還需要用腹腔鏡手術(shù)切除病灶。 腹腔鏡手術(shù)是近年發(fā)展起來的一種先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),它只需在腹壁上穿刺三個(gè)直徑0.5厘米的小孔即可手術(shù),免除了開刀手術(shù)的痛苦。對于子宮內(nèi)膜異位癥患者來講,只有腹腔鏡才能發(fā)現(xiàn)早期的子宮內(nèi)膜異位癥病灶;另外,借助于腹腔鏡手術(shù),醫(yī)生可以將子宮內(nèi)膜異位癥病灶、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥囊腫(巧克力囊腫)切除(甚至可將病變的子宮切除)。這樣患者既免除了長期服藥的麻煩,術(shù)后痛經(jīng)的癥狀也會明顯好轉(zhuǎn)。對于子宮過度后傾的患者,還可通過腹腔鏡行子宮腹壁懸吊術(shù),改變子宮的位置,使經(jīng)血排出暢順,達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。對于難治性痛經(jīng)而沒有明顯器質(zhì)病變者,行腹腔鏡下子宮神經(jīng)或骶前神經(jīng)切除術(shù)也是可選擇的治療方法之一。

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吃同仁堂產(chǎn)的"烏雞白鳳丸"呀.

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痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開始就發(fā)生的腹痛,繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛,兩種痛經(jīng)的原因不同。  原發(fā)性痛經(jīng)的原因?yàn)樽訉m口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜,后一種情況叫做膜樣痛經(jīng)。有時(shí)經(jīng)血中含有血塊,也能引起小肚子痛。繼發(fā)性痛經(jīng)的原因,多數(shù)是疾病造成的,例如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多...

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痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開始就發(fā)生的腹痛,繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛,兩種痛經(jīng)的原因不同。  原發(fā)性痛經(jīng)的原因?yàn)樽訉m口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜,后一種情況叫做膜樣痛經(jīng)。有時(shí)經(jīng)血中含有血塊,也能引起小肚子痛。繼發(fā)性痛經(jīng)的原因,多數(shù)是疾病造成的,例如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多時(shí),也能引起痛經(jīng)。因此,需要通過檢查,確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后,針對原因進(jìn)行治療。中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)多因氣血運(yùn)行不暢或氣血虧虛所致。臨床常見有氣滯血瘀、寒凝胞宮,氣血虛弱,濕熱下注等癥。飲食療法能起到較好的防治作用。  痛經(jīng)患者在月經(jīng)來潮前3~5天內(nèi)飲食宜以清淡易消化為主。應(yīng)進(jìn)食易于消化吸收的食物,不宜吃的過飽,尤其應(yīng)避免進(jìn)食生冷食品,因生冷食品能刺激子宮、輸卵管收縮。從而誘發(fā)或加重痛經(jīng)。月經(jīng)已來潮,則更應(yīng)避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生蔥、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期間病人可適當(dāng)吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有緩解疼痛作用。此外,痛經(jīng)者無論在經(jīng)前或經(jīng)后,都應(yīng)保持大便通暢。盡可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可誘發(fā)痛經(jīng)和增加疼痛感。有人認(rèn)為,痛經(jīng)病人適量飲點(diǎn)酒能通經(jīng)活絡(luò),擴(kuò)張血管,使平滑肌松馳,對痛經(jīng)的預(yù)防和治療有作用。如經(jīng)血量不多可適量地飲些葡萄酒,能緩解癥狀,在一定程度上還能起到治療作用。葡萄酒由于含有乙醇而對人體有興奮作用。情志抑郁引起痛經(jīng)者適當(dāng)適時(shí)喝點(diǎn)兒葡萄酒,能夠起到舒暢情志,疏肝解悶的作用,使氣機(jī)和利。另外,葡萄酒味辛甘性溫,辛能散能行,對寒濕凝滯的痛經(jīng)癥,可以散寒祛濕,活血通經(jīng);甘溫能補(bǔ)能緩,對氣血虛弱而致的痛經(jīng),又能起到溫陽補(bǔ)血,緩急止痛的效果。痛經(jīng)患者平時(shí)飲食應(yīng)多樣化,不可偏食,應(yīng)經(jīng)常食用些具有理氣活血作用的蔬菜水果,如薺菜、洋蘭根、香菜、胡蘿卜、橘子、佛手、生姜等。身體虛弱、氣血不足者,宜常吃補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)肝腎的食物,如雞、鴨、魚、雞蛋、牛奶、動(dòng)物肝腎、魚類、豆類等。

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婦女痛經(jīng)中藥方劑   中藥處方(一)   【辨證】氣滯血瘀。  【治法】行氣活血。  【方名】二香飲。  【組成】廣木香3克,當(dāng)歸3克,香附3克,川芎3克,青皮3.6克,牡丹皮3.6克,枳殼3. 6克,生地3.6克,蓬莪術(shù)3.6克。  【用法】加生姜8片,水煎,空腹服。  【出處】《丹臺玉案》卷五。中藥處方(二)  【辨證】氣滯血瘀。...

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婦女痛經(jīng)中藥方劑   中藥處方(一)   【辨證】氣滯血瘀。  【治法】行氣活血。  【方名】二香飲。  【組成】廣木香3克,當(dāng)歸3克,香附3克,川芎3克,青皮3.6克,牡丹皮3.6克,枳殼3. 6克,生地3.6克,蓬莪術(shù)3.6克。  【用法】加生姜8片,水煎,空腹服。  【出處】《丹臺玉案》卷五。中藥處方(二)  【辨證】氣滯血瘀。  【治法】疏肝解郁,活血調(diào)經(jīng)。  【方名】澤蘭湯。  【組成】澤蘭14克,香附14克,續(xù)斷14克,紅花2克,當(dāng)歸12克,柏子仁12克,赤芍12克,牛膝6克,延胡索8克。  【用法】水煎服,每日1劑,甜酒為引。  【出處】周黎民方。中藥處方(三)  【辨證】沖任虛寒,營血不足。  【治法】溫經(jīng)脈,調(diào)沖任,止疼痛。  【方名】石英湯。  【組成】紫石英9克,全當(dāng)歸9克,桑寄生9克,炒杜仲9克,絲瓜絡(luò)9克,麥冬9克,肉桂1.5克,吳茱萸2.  4克,川椒2.4克,烏藥3克,橘葉4.5克,橘核12克,白芍6克。  【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。  【出處】程門雪方。中藥處方(四)  【辨證】氣滯血瘀。  【治法】破瘀活血,調(diào)經(jīng)止痛。  【方名】紅花當(dāng)歸湯。  【組成】紅花3克,當(dāng)歸3克,懷牛膝3克,蘇木3克,川芎1.5克,麩炒枳殼1.8克,莪術(shù)2.4克,赤芍2.4克,三棱2.4克,芫花2.4克。  【用法】水煎,臨臥服。  【出處】《葉氏女科證治》卷一。痛經(jīng)食療方 (1)玄胡益母草煮雞蛋:玄胡20克,益母草50克,雞蛋2個(gè)。將以上3味加水同煮,待雞蛋熟后去殼,再放回鍋中煮20分鐘左右即可飲湯,吃雞蛋。具有通經(jīng)、止痛經(jīng)、補(bǔ)血、悅色、潤膚美容功效。  (2)烏豆蛋酒湯:烏豆(黑豆)60克,雞蛋2個(gè),黃酒或米酒100毫升。將烏豆與雞蛋加水同煮即可。具有調(diào)中、下氣、止痛功能。適用于婦女氣血虛弱型痛經(jīng),并有和血潤膚功效。  (3)姜艾薏苡仁粥:干姜、艾葉各10克,薏苡仁30克。將前兩味水煎取汁,將薏苡仁煮粥至八成熟,入藥汁同煮至熟。具有溫經(jīng)、化瘀、散寒、除濕及潤膚功效。適用于寒濕凝滯型痛經(jīng)。  (4)益母草香附湯:益母草、香附各100克,雞肉250克,蔥白5根。將蔥白拍爛,與雞肉、益母草、香附加水同煎。飲湯,食雞肉。適用于痛經(jīng),并能光艷皮膚。  (5)山楂桂枝紅糖湯:山楂肉15克,桂枝5克,紅糖30~50克。將山楂肉、桂枝裝入瓦煲內(nèi),加清水2碗,用文火煎剩1碗時(shí),加入紅糖,調(diào)勻,煮沸即可。具有溫經(jīng)通脈,化瘀止痛功效。適用于婦女寒性痛經(jīng)癥及面色無華者。  (6)姜棗紅糖水:干姜、大棗、紅糖各30克。將前兩味洗凈,干姜切片,大棗去核,加紅糖煎。喝湯,吃大棗。具有溫經(jīng)散寒功效。適用于寒性痛經(jīng)及黃褐斑。  (7)姜棗花椒湯:生姜25克,大棗30克,花椒100克。將生姜去皮洗凈切片,大棗洗凈去核,與花椒一起裝入瓦煲中,加水1碗半,用文火煎剩大半碗,去渣留湯。飲用,每日一劑。具有溫中止痛功效。適用于寒性痛經(jīng),并有光潔皮膚作用。  (8)韭汁紅糖飲:鮮韭菜300克,紅糖100克。將鮮韭菜洗凈,瀝干水分,切碎后搗爛取汁備用。紅糖放鋁鍋內(nèi),加清水少許煮沸,至糖溶后兌入韭汁內(nèi)即可飲用。具有溫經(jīng)、補(bǔ)氣功效。適用于氣血兩虛型痛經(jīng),并可使皮膚紅潤光潔。  (9)山楂酒:山楂干300克,低度白酒500毫升。將山楂干洗凈,去核,切碎,裝入帶塞的大瓶中,加入白酒,塞緊瓶口,浸泡7~10日后飲用。每次15毫升。浸泡期間每日搖蕩1~2次。有健脾、通經(jīng)功效。適用于婦女痛經(jīng)癥,并可促進(jìn)身材和皮膚健美。  (10)山楂葵子紅糖湯:山楂、葵花子仁各50克,紅糖100克。以上用料一齊放入鍋中加水適量同煎或燉,去渣取湯。具有補(bǔ)中益氣,健脾益胃,和血悅色功效。適用于氣血兩虛型痛經(jīng)癥。此湯宜在月經(jīng)來潮前3~5日飲用,止痛、美容效果更佳。  (11)月季花茶:夏秋季節(jié)摘月季花花朵,以紫紅色半開放花蕾、不散瓣、氣味清香者為佳品。將其泡之代茶,每日飲用。具有行氣、活血、潤膚功效。適用于月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)等癥。  (12)紅花酒:紅花200克,低度酒1000毫升,紅糖適量。紅花洗凈,晾干表面水分,與紅糖同裝入潔凈的紗布袋內(nèi),封好袋口,放入酒壇中,加蓋密封,浸泡7日即可飲用。用法:每日1~2次,每次飲服20~30毫升。具有養(yǎng)血養(yǎng)膚,活血通經(jīng)功能。適用于婦女血虛、血瘀、痛經(jīng)等癥。

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