多囊卵巢綜合癥可不可以吃促孕調(diào)經(jīng)丸
熱心網(wǎng)友
我跟你一樣是多囊卵巢,你說的那個藥是調(diào)經(jīng)促孕丸吧,我現(xiàn)在也在吃這種藥,是一種中成藥,不好吃,中藥味好濃,我已經(jīng)吃了一個月了,現(xiàn)在在吃第二個月,有什么問題可以 的
熱心網(wǎng)友
【治療措施】 不孕癥治療 即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù)。 (一)飲食管理:重點是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali 1986)?! 。ǘ┧幬锎倥怕眩阂月?酚胺(Clomiphene citrate,CC)為主,并適當(dāng)配伍其他促排卵...
熱心網(wǎng)友
【治療措施】 不孕癥治療 即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù)?! 。ㄒ唬╋嬍彻芾恚褐攸c是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali 1986)。 ?。ǘ┧幬锎倥怕眩阂月?酚胺(Clomiphene citrate,CC)為主,并適當(dāng)配伍其他促排卵藥物。 1.氯?酚胺(CC):系首選促排卵藥物,使用簡單、安全、有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負責(zé)饋作用,引起GnRH-GnH釋放,增加促發(fā)排卵,并直接促進卵巢甾體激素生成(Kerin 1985)。 方法:于月經(jīng)周期(或孕酮撤退出血)的第五天開始每天口服CC50~200mg,連服5天,每天最大劑量不超過250mg。以免引起高刺激綜合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)。以上治療連用3~6周期并監(jiān)測排卵和妊娠率?! ?.三苯氧胺:適用于CC治療無效者。三苯氧胺也是一種抗雌激素,小劑量短程治療可促進排卵,作用機理同CC?! 》椒ǎ河谠陆?jīng)周期(或孕酮撤退出血)的第二天(或第五天)20~40mg/d,連服5天。治療效果相似于CC?! ?.CC-hCC:適用于單純CC不能促發(fā)排卵或合并黃體功能不健者。即在完成CC50~200mg/d×5治療后,于月經(jīng)周期的第十五天1次肌注hCG5000~10000單位,或在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育俟卵泡直徑≥18mm,血清E2≥300~500pg/ml的次日肌注hCG?! ?.CC-地塞米松:適用于PCOS合并高雄激素血癥,即血漿睪酮和DHEAS升高者。方法是地塞米松0.5mg/d,臨睡前服用,該組治療排卵率50%。 5.hMG-地塞米松:適用于CC治療無效,低促性腺激素血癥及高雄激素血癥者。其排卵率81%,妊娠率75%?! ?.hMG-hCC:適用于CC治療無效及低促性腺激素血癥者。hMG75~150u/d于月經(jīng)周期第五天開始肌注,在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和血清E2下俟泡臻于成熟后適時肌注hCG?! ?.純化FSH(pure FSH)-hCG:應(yīng)用pFSH的目的在于,降低卵泡發(fā)育和卵細胞成熟過程中高LH和高雄激素血癥的不利影響,并改善LH/FSH比值。最近的臨床資料表明;在PCOS應(yīng)用GnRHa脫敏后以pFSH替代hMG,并不明顯改進IVF的成功率,故該組治療仍待進一步觀察?! ?.GnRHa-hMg-hCG:GnRHa應(yīng)用目的在于促進垂體脫敏,防止早發(fā)月經(jīng)中期LH高峰及卵泡過早黃素化(premature luteinization)和平抑高雄激素血癥。PCOS予GnRHa治療4周后血漿雄激素可降至閹割后水平,但不影響腎上腺源雄激素分泌。該組治療3周期的妊娠率達77%高于單純hMG或HCG治療組?! ?.脈沖式GnRHa療法:適用于低促性腺激素血癥者,然對PCOS患者無明顯的療效。施以該組治療后可見LH和睪酮升高,排卵率38%,妊娠率8%。