請問子宮肌瘤與子宮癌的臨床表現(xiàn)是什么,兩者怎么區(qū)別?
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您好,子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于35~50歲。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤,但多數(shù)患者因肌瘤小、無癥狀,臨床上報(bào)告肌瘤發(fā)生率遠(yuǎn)比其真實(shí)的要低。病因 確切病因不明,可能與體內(nèi)雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關(guān); 偶見于初潮后婦女,多見于中年婦女,絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生...
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您好,子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于35~50歲。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤,但多數(shù)患者因肌瘤小、無癥狀,臨床上報(bào)告肌瘤發(fā)生率遠(yuǎn)比其真實(shí)的要低。病因 確切病因不明,可能與體內(nèi)雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關(guān); 偶見于初潮后婦女,多見于中年婦女,絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;妊娠時雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大,外源性雌激素可加速肌瘤生長。癥狀 子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過多,多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤,表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血。引起流血增多的主要原因是:子宮內(nèi)膜面積增大,因雌激素作用至子宮內(nèi)膜增生,肌瘤妨礙子宮收縮,并影響血循環(huán)而使內(nèi)膜充血。由于下腹部包塊長期流血,患者常有不同程度的貧血。 下腹部包塊 當(dāng)漿膜下或壁間肌瘤增大超越盆腔時,患者多能自己捫及包塊而去醫(yī)院就診,可伴有下墜感。壓迫癥狀:位于宮體下部及宮頸的肌瘤,可壓迫盆腔組織及神經(jīng),引起下腹墜痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生長,可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長,則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時,可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。 疼痛 除因盆腔神經(jīng)受壓有疼痛外,帶蒂的粘膜下肌瘤在宮腔內(nèi)引起宮縮而產(chǎn)生疼痛,當(dāng)肌瘤阻塞宮頸管,妨礙經(jīng)血外流,可引起痛經(jīng)。子宮癌最常見的癥狀: 不規(guī)則陰道出血,出血可于任何時間出現(xiàn),行激素治療者除外。如果行激素替代治療的絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道出血,類似于月經(jīng),則預(yù)示著子宮癌的可能。因此,若有任何不正常的陰道出血或出血量多,應(yīng)及早到醫(yī)院診治。 陰道分沁物,呈粉色、褐色、水樣或粘稠狀,有異味。經(jīng)盆腔檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大。 體重下降,虛弱,下腹、背部及腿部疼痛。這種情況發(fā)生在癌腫轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散時。
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臨床表現(xiàn)均有:陰道出血,腹痛,月經(jīng)或不規(guī)則常規(guī)檢查B超和涂片檢查即可鑒別,但如果子宮肌瘤過大,易惡變