后背上有一個蠶豆大小皮膚會癢，洗澡時不注意會破，然后會結硬疤，有擴大趨勢，門診醫生動刀切除后做切片分析，說是鮑溫病，這是什么病，怎么引起的，請高手解釋。
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Bowen's Disease 雖然長期限于表皮內，但其本質為真性癌變，是一種表皮內鱗狀細胞癌，故又稱為原位癌，還有稱為皮膚原位癌、表皮內鱗癌。 病因及發病機制：該病的確切病因及發病機制尚不明，大多為原發性，可能與下列因素有關： 1.與接觸砷劑有關，部分病例有用砷劑病史，皮損處含砷量較高。 2.與病毒有關，可在HPV-5引起的疣狀表皮發育不良的基礎上發生，與病...
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Bowen's Disease 雖然長期限于表皮內，但其本質為真性癌變，是一種表皮內鱗狀細胞癌，故又稱為原位癌，還有稱為皮膚原位癌、表皮內鱗癌。 病因及發病機制：該病的確切病因及發病機制尚不明，大多為原發性，可能與下列因素有關： 1.與接觸砷劑有關，部分病例有用砷劑病史，皮損處含砷量較高。 2.與病毒有關，可在HPV-5引起的疣狀表皮發育不良的基礎上發生，與病毒的關系尚需進一步研究。 3.與外界刺激有關，部分損害可在外傷或蟲咬處發生。 4.因許多病損發生于原有色痣或痣細胞痣的基礎上，故有色痣素質學說。 5.與日光照射有關，在曝光部位發生皮損。 6.遺傳因素，有某些家族傾向于發生本病的報道，一般認為本病最早病變是發生于毛囊頂端及漏斗部，特別是皮脂腺水平的外毛根鞘。 您既然做了活檢確診了，再追蹤病因已經沒有多大的價值的，因為該病可以發生侵襲性生長，而且發生后轉移率可在37％，所以當務之極是抓緊時間進行治療。一般可采取冷凍、激光、電刀等。 常用的還是外科手術切除，不過要根據部位大小來選擇手術，現在國內可以開展皮膚外科Mohs技術的醫院已經比較多了，可以采取這種方法，然后再修復。 放射等技術由于容易形成壞死，而且術后易形成明顯瘢痕，現在的皮膚外科一般不采用，此外，由于本病伴發或以后發生惡性腫瘤的機會較多，故在確診后往往都要進行全身檢查，并且長期隨訪，觀察有無其它腫瘤的可能。
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鮑溫病(Bowen disease)過去稱皮膚原位癌，實際上是一種表皮內的鱗狀細胞癌，其發病可能與接觸砷劑或外界刺激有關。 【診斷】 1. 臨床表現 ⑴本病多發于中年以上患者，男女發病相近。 ⑵ 可發生于身體任何部位的皮膚或粘膜，但以軀干、臀部多見。 ⑶ 損害初起為淡紅或暗紅色斑或斑丘疹，逐漸擴大，形成境界清楚的錢幣狀斑塊，表...
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鮑溫病(Bowen disease)過去稱皮膚原位癌，實際上是一種表皮內的鱗狀細胞癌，其發病可能與接觸砷劑或外界刺激有關。 【診斷】 1. 臨床表現 ⑴本病多發于中年以上患者，男女發病相近。 ⑵ 可發生于身體任何部位的皮膚或粘膜，但以軀干、臀部多見。 ⑶ 損害初起為淡紅或暗紅色斑或斑丘疹，逐漸擴大，形成境界清楚的錢幣狀斑塊，表面有角化性粘著性鱗屑，強行剝離鱗屑后露出顆粒狀或乳頭狀濕潤面。 ⑷ 皮損多為單發，少數為多發。 ⑸發病隱匿，病程慢性，進展緩慢，一般無自覺癥狀。 2．組織病理 表皮失去正常形態，表皮細胞排列紊亂，核大小不等、不規則，常見角化不良細胞及異常核絲分裂相，并可見多核上皮性巨細胞。 【鑒別診斷】 早期損害主要與局限性神經性皮炎、銀屑病、慢性濕疹鑒別。當按上述疾病用皮質激素效果不好時要考慮本病，此時應行組織病理檢查。以證實診斷和與乳房外濕疹樣癌鑒別。 【治療】 1． 患者病情許可時應首選手術切除，切除范圍應包括腫瘤邊緣以外0.5cm的正常皮膚，深度應達真皮深層。手術切除的組織應做病理切片檢查。 2． 皮損較小者可行二氧化碳激光或液氮冷凍治療。 3． 對老年患者、不宜手術部位以及早期損害可外用5％ 5－氟尿嘧啶軟膏，每日2次，連續2～3個月，應隨訪以防復發。 4． 部分不宜手術的患者還可考慮淺層X線放射治療。
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人進入老年期皮膚會慢慢變薄，彈性變差，干燥，皺紋增多。與此同時，有些老年人的皮膚上還會有一些大小不一的斑點出現。常見的有： 黑褐色斑：俗稱“老年斑”，醫學上稱“脂溢性角化病”。為棕黑色黃豆至蠶豆大小稍隆起的扁平斑片，好像貼在皮膚上。境界清楚，表面干燥或油脂性結痂，多發生在面部、手背、前臂、胸部。 白點：多發生在老年人胸、背、上下肢等處皮膚上的米粒到綠豆大小的圓形白點，邊...
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人進入老年期皮膚會慢慢變薄，彈性變差，干燥，皺紋增多。與此同時，有些老年人的皮膚上還會有一些大小不一的斑點出現。常見的有： 黑褐色斑：俗稱“老年斑”，醫學上稱“脂溢性角化病”。為棕黑色黃豆至蠶豆大小稍隆起的扁平斑片，好像貼在皮膚上。境界清楚，表面干燥或油脂性結痂，多發生在面部、手背、前臂、胸部。 白點：多發生在老年人胸、背、上下肢等處皮膚上的米粒到綠豆大小的圓形白點，邊緣清楚，可稍有凹陷，沒有任何不適的感覺。有人誤認此為“白癜風”，實際上這叫做“老年性白斑”或“白狀色素減少癥”。 紅痣：醫學上稱“老年性血管瘤”，是針尖至豆大的充血性紅斑或鮮紅色的凸出于皮膚的小紅疙瘩，不癢也不痛，常在無意中發現，不會自行消失。 紫斑：多發生在老人的手背、前胸、小腿等處，為大小不等的紫紅色瘀點或瘀斑，境界清楚，沒有不舒適的感覺，經過一段時間之后可以自行消失。這種“老年性紫癜”的出現是由于老年人的真皮小血管脆性增加，以致皮膚受到輕微的碰撞就發生皮下出血。 黃疙瘩：常發生于老年人額部及面頰部，為散在、隆起的淡黃色或黃色圓形小結節，可有一個或多個，它是老年人皮膚內正常皮脂腺增大所形成的，故名“老年皮脂腺痣”。 上述老年人皮膚出現的斑斑點點，屬老年期皮膚的良性改變，對機體健康沒什么妨礙，不會發生癌變，也無需治療。但值得一提的是千萬不要用手去搔抓以試圖去除它們。因為這樣不但不能除去斑點，反而會引起皮膚感染等病變。防治老年斑，可經常服用適量的維生素c和維生素E，以及多食含這些維生素豐富的新鮮蔬菜、水果。