我剛查出我高血壓高壓158,我才22歲,因為今天周日,沒專家號,醫院查不了,我想知道我可以得了什么病,會是心臟病嗎?謝謝專家幫我解答下,我很著急!
熱心網友
不要太緊張。高血壓 高血壓(hypertension)為人類最常見的疾病之一,據流行病學調查,估計我國現有高血壓患者約5000萬人,每年新發病例約120萬人。廣義而言,體循環長期持續的不正常的血壓升高稱為高血壓。 正常人的血壓在不同的生理狀況下有一定的波動幅度。收縮壓和舒張壓均隨年齡的增長而升高,但是,舒張壓升高不明顯。因此,舒張壓升高是判斷高血壓的重要依據。據世界...
熱心網友
不要太緊張。高血壓 高血壓(hypertension)為人類最常見的疾病之一,據流行病學調查,估計我國現有高血壓患者約5000萬人,每年新發病例約120萬人。廣義而言,體循環長期持續的不正常的血壓升高稱為高血壓。 正常人的血壓在不同的生理狀況下有一定的波動幅度。收縮壓和舒張壓均隨年齡的增長而升高,但是,舒張壓升高不明顯。因此,舒張壓升高是判斷高血壓的重要依據。據世界衛生組織(WHO)建議,高血壓的診斷標準如下: 1.正常成人血壓 收縮壓為18.6kPa(140mmHg)或以下,舒張壓在12kPa(90mmHg)或以下。 2.成年人高血壓 收縮壓為21.3kPa(160mmHg)或以上和(或)舒張壓在12.6kPa(95mmHg)或以上。 3.臨界性高血壓 收縮壓高于18.6kPa而低于21.3kPa,舒張壓高于12kPa而低于12.6kPa。 高血壓可分為特發性高血壓(essential hypertension)和繼發性高血壓(secondary hypertension)。前者又稱原發性高血壓(primary hypertension),后者又稱為癥狀性高血壓(symptomatic hypertension)。前者原因尚未完全明了,后者由某些疾病引起,如慢性腎小球腎炎、腎動脈狹窄、腎上腺和垂體的腫瘤等。本節僅敘述原發性高血壓,繼發性高血壓將在以后各章節有關疾病中述及。 原發性高血壓比較常見,多發生于中年(35~40歲)以后,男性與女性的患病率無明顯差別。 一、病因和發病機制 原發性高血壓的病因和發病機制尚未完全明了,近年來,隨著生理學、遺傳學、神經內分泌學及分子生物學的發展,以及自發性高血壓大鼠模型的建立,許多研究已達到分子水平。目前,各種學說中以Page的鑲嵌學說(mosaic theory)比較全面,認為高血壓并非由單一因素引起,而是由彼此之間相互影響的多種因素造成。 1.遺傳因素 約75%的原發性高血壓患者具有遺傳素質(genetic predisposition),同一家族中高血壓患者常集中出現。據信原發性高血壓是多基因遺傳病。據報道,高血壓患者及有高血壓家族史而血壓正常者有跨膜電解質轉運紊亂,其血清中有一種激素樣物質,可抑制Na+/K+-ATP酶活性,以致鈉鉀泵功能降低,導致細胞內Na+、Ca2+濃度增加,動脈壁SMC收縮加強,腎上腺素能受體(adrenergic receptor)密度增加,血管反應性加強。這些都有助于動脈血壓升高。近來研究發現,血管緊張素(AGT)基因可能有15種缺陷,正常血壓的人偶見缺陷,而高血壓患者在AGT基因上的3個特定部位均有相同的變異。患高血壓的兄弟或姐妹可獲得父母的AGT基因的同一拷貝。有這種遺傳缺隱的高血壓患者,其血漿血管緊張素原水平高于對照組。 2.膳食電解質 一般而言,日均攝鹽量高的人群,其血壓升高百分率或平均血壓高于攝鹽量低者。WHO在預防高血壓措施中建議每人每日攝鹽量應控制在5g以下。一項由32個國家參加共53個中心關于電解質與血壓關系的研究結果表明,中國人群尿鈉平均值為206mmol/24h,比其它中心高43mmol/24h,尿鈉/鉀比達6.7,是其它中心的2倍多。尿鈉最高的是天津(242mmol/24h)。這與中國膳食的高鈉、低鉀有關。鉀能促進排鈉,吃大量蔬菜可增加鉀攝入量,有可能保護動脈不受鈉的不良作用影響。鈣可減輕鈉的升壓作用,我國膳食普遍低鈣,可能加重鈉/鉀對血壓的作用。增加膳食鈣攝量的干預研究表明,鈣的增加使有些患者血壓降低。 3.社會心理應激 據調查表明,社會心理應激與高血壓發病有密切關系。應激性生活事件包括:父母早亡、失戀、喪偶、家庭成員車禍死亡、病殘、家庭破裂、經濟政治沖擊等。遭受生活事件刺激者高血壓患病率比對照組高。據認為,社會心理應激可改變體內激素平衡,從而影響所有代謝過程。 4.腎因素 腎髓質間質細胞分泌抗高血壓脂質如前列腺素、抗高血壓中性腎髓質脂等分泌失調,排鈉功能障礙均可能與高血壓發病有關。 5.神經內分泌因素 一般認為,細動脈的交感神經纖維興奮性增強是本病發病的重要神經因素。但是,交感神經節后纖維有兩類:①縮血管纖維,遞質為神經肽Y(neuropeptide Y,NPY)及去甲腎上腺素;②擴血管纖維,遞質為降鈣素基因相關肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)及P物質。這兩種纖維功能失衡,即前者功能強于后者時,才引起血壓升高。近年來,中樞神經遞質和神經肽,以及各種調節肽與高血壓的關系已成為十分活躍的研究領域。據報道,CGRP可能抑制大鼠下丘腦去甲腎上腺素的釋放,在外周它可能抑制腎上腺神經受刺激時去甲腎上腺素的釋放。有報道,從哺乳動物心臟和腦中分離出利鈉肽(A、B及C型),啟示了人體內有一個利鈉肽家族。近來在局部腎素-血管緊張素系統(RAS)的研究取得了新進展。將小鼠腎素基因(Ren-2基因)經微注射裝置注入大鼠卵細胞,形成了轉基因大鼠種系TGR(mREN2)27,這種動物血壓極高。用Northern印跡雜交法證明,Ren-2轉基因表達在腎上腺、血管、胃腸及腦,并可表達于胸腺、生殖系統和腎。由于其表達于血管壁,可能使血管的血管緊張素形成增加,從而發生高血壓和血管SMC肥大。
熱心網友
首先,要認定你量血壓的方法是否對、血壓計是否準,校正過嗎?其次,要確定你是真的血壓高了,還是暫時性的或一過性的生理性的血壓升高。后者是指運動、緊張、失眠、飲酒、藥物等等因素影響下暫時性血壓升高,去除了這類因素后血壓又正常了。你要去除上述這些因素,然后每天上午、下午或晚上各測一次血壓,連測一周,就可以看出來了。或者到醫院去做動態血壓監測。第三,如果你的血壓大部分時間>=140/90m...
熱心網友
首先,要認定你量血壓的方法是否對、血壓計是否準,校正過嗎?其次,要確定你是真的血壓高了,還是暫時性的或一過性的生理性的血壓升高。后者是指運動、緊張、失眠、飲酒、藥物等等因素影響下暫時性血壓升高,去除了這類因素后血壓又正常了。你要去除上述這些因素,然后每天上午、下午或晚上各測一次血壓,連測一周,就可以看出來了。或者到醫院去做動態血壓監測。第三,如果你的血壓大部分時間>=140/90mmHg,按照我國去年底剛發布的<中國高血壓防治指南>的標準,可以診斷為高血壓。第四,再要區別是原發性高血壓還是繼發性(癥狀性)高血壓?這需要到醫院去請心血管內科、腎內科或內分泌科醫師幫你檢查。最后,再由相關專科醫師幫你確定是否需要治療?用什么藥物、怎樣治療?
熱心網友
青年高血壓藥物治療應慎重 近年來,高血壓已不再是老年人的“專利”,年輕人的患病幾率逐年加大。醫藥專家特別提醒,年輕人患了高血壓,應當從改變不良生活習慣入手,不適宜使用藥物治療。 在太原市一家廣告公司上班的何先生患上了高血壓,他趕緊去醫院買了些降壓藥,一段時間后血壓果然回落, 然而停藥后血壓卻再次反彈。 山西醫科大學第二醫院主管藥師王欣春告訴記者,年輕人...
熱心網友
青年高血壓藥物治療應慎重 近年來,高血壓已不再是老年人的“專利”,年輕人的患病幾率逐年加大。醫藥專家特別提醒,年輕人患了高血壓,應當從改變不良生活習慣入手,不適宜使用藥物治療。 在太原市一家廣告公司上班的何先生患上了高血壓,他趕緊去醫院買了些降壓藥,一段時間后血壓果然回落, 然而停藥后血壓卻再次反彈。 山西醫科大學第二醫院主管藥師王欣春告訴記者,年輕人患高血壓的主要原因是一些人工作節奏快、壓力大,應酬繁多;一些人好煙嗜酒,生活上放縱散漫,飲食、睡眠等生活習慣極不規律。年輕人的這種血壓升高不同于一般老年人的頑疾,不適宜使用藥物治療,因為高血壓患者一旦用藥則必須每天按時服用,不能擅自停藥,否則血壓會出現反彈,還可能產生更嚴重的后果。這種終身服藥的方式一方面比較麻煩,一方面還有安全隱患,不適合年輕患者。 專家提醒,年輕人防治高血壓,藥物使用不是首選。根據致病原因,他們應當防微杜漸,調整自己的生活方式,培養良好的生活習慣,通過食物和鍛煉來加以控制。(新華社太原1月24日專電 晏國政、原碧霞)